居家养老服务中心运营方案

为了确保工作的顺利进行，常需根据具体情况事先制定详细的方案。方案应从目标、要求、方式、方法及进度等方面进行周密部署，并具备较强的可操作性。以下是整理的居家养老服务中心运营方案，欢迎查阅和收藏。

▷ 居家养老服务中心运营方案

这学期，我担任了二(2)班的语文老师和班主任。这个班有75名学生，包括42名男生和33名女生。这是一个活泼开朗积极向上的群体。随着课程改革的继续，我们班主任的工作也将面临新的挑战。众所周知，一个学校是由许多班级组成的，班级是学校的重要成员，他们的言行会影响学校。为了使新学期的班级有一个更新的氛围，班级管理计划制定如下：

首先，传统教育

初二的学生还没有完全适应日常生活和学习，每一条规章制度对他们来说都有些陌生。为了让学生尽早进入角色，适应学校生活，班主任需要在日常生活中有秩序地引导他们，内容要更紧密、更小、更现实，以便不时地为学生提供有针对性的常规教育。因此，我决定从以下几点入手：

1、充分利用班会时间学习《小学生守则》和《小学生日常行为规范》，让学生在日常学习过程中知道什么是对什么是错，让学生养成良好的学习生活习惯。我会在班里设立一个“小督学”，负责监督检查学生的日常行为，周末做总结，通过督学的汇报，授予“最佳拇指奖”。表现不够好的学生应该得到及时的指导和指导，以加强教育。

2、合理利用升旗仪式和重大节日加强学生道德教育。这学期利用教师节、国庆等重大活动，举办一些有意义的主题小组会议，让学生了解做人的道理，培养爱国情怀。同时，让学生学会合作，在各种活动和劳动中生活。

教育阵地在各种活动中的作用可以增强学生的荣誉感，使学生心中有他人和集体。比如可以利用校园电视节目、故事会、移动红旗等活动对学生进行思想教育。另外，对于学生的写作和阅读姿势，我会利用“谁的小树长得最直”的活动，在课堂上随时进行监督、提醒和帮助。

第二，班纪

一个班要想有好的班风，就要有好的纪律。因此，我从以下几点开始：

1、课堂纪律首先，师生共同制定班级规章制度，并制定相应的奖惩措施。这样，学生既有趣又有动力，可以无意识地遵守纪律。因为是孩子自己做的，把被动的要求变成主动的行为，有助于学生把话内化为行为。我们班的目标是“言出必行”

2、班级之间的纪律

课间休息是学生放松的时间。良好的课间纪律会给整个校园带来积极轻松的氛围。但是，丰富多彩的班际活动是解决班际纪律混乱的法宝。根据学生的年龄特点，我会在老师和学生的参与下，开展“跳绳、玩游戏、投篮”等活动，让学生健身接受教育，增进师生感情，拓展交流空间。同时提醒学生随时注意危险活动和场地。

3、道路团队纪律

为了让学生养成良好的行为习惯，适应集体生活，班级里会开展“路队小标兵”评比活动，让学生既能快速、整洁、安静，又能自主管理。各路队设小队长，每天定期向班里汇报路队情况，以便及时监督管理。

4、卫生学科

注意卫生很重要。俗话说，病从口入。打扫卫生不仅能让人健康，还能培养良好的生活习惯，还能创设一个良好的学习环境。

(1)个人卫生：要求衣着整洁，做好“三勤”，桌箱勤清，物品勤摆，两操勤做。

(2)班级卫生：每天早、中、晚分派值日生清扫，设立卫生监督岗，进行检查与监督。对于主动、及时打扫卫生的同学或小组，进行奖励。同时利用花草美化环境，并进行爱护环境和花草的教育。

三、班干部的培养方面

班级管理光靠班主任一人来管理是不够的，而班干部却是班级管理的小助手。这学期我将采取班干部轮流制(包括班长和组长)，使班级管理再上新台阶，让每个孩子的潜能都得到充分的挖掘，培养有个性的人，使孩子们学会学习，学会生活，学会合作和学会管理。

四、其他方面

班级管理中还应注重个体的发展，在各项活动中挖掘各种人才及学生的潜力，使班上的每个同学都能在某一方面得到进一步的发展。因此，在班级继续开展各种活动。如：文明小标兵评选、小书法家、小发明家、小诗人、数学小博士和爱书人等各种评比活动。在这些活动中，大力推出新人、新作，让每个孩子都敢于面对大家展示自我，充分锻炼自己，提高学生的.自信心。另外，充分利用板报中的德育阵地，加强管理。还给孩子们一个金色的童年。这学期，我将会蹲下身子和学生说话，用心去交流，用欣赏的眼光寻找孩子身上的每一处闪光点。我相信，只要关爱孩子，尊重孩子，宽容孩子，我们就能找到开启学生心灵的钥匙。上述措施只是我对班级本学期的初步打算，在今后的工作中，我将不断地加以改进。若有不足之处，敬请领导老师批评、指正。

新时期班主任要做好班级管理工作，应重点从以下几个方面作为切入点：

1、要正确认识学生的心理特点，引导学生走出心理误区现在的中学生以张扬自我，追求快乐为目标，他们对自己喜欢的事情会乐此不疲地去做，而对家长和老师所强调的一些事常常无动于衷。由于他们这个年龄段正处于世界观形成阶段，他们对许多事情的看法往往不是很成熟，因而做起事来往往是非不分，自然也就会做出一些“出格”的事。

所以，班主任在工作中就要深入了解自己学生的全面的情况，以便对学生实施针对性的有效的帮助和教育。这里说的针对性意思是班主任不仅仅只是以朋友的身份找学生聊聊天、谈谈话、常常进教室看看学生、主动参与学生的活动就行了，而是要更深层次的了解学生的内心世界。

2、要对学生充满爱心，学会与学生进行情感交流爱心是教育成功的基石。因为有爱才有教育，有爱才有魅力，有爱才有威望，有爱才有成功。所以，要赢得学生的尊重，靠的是教师人格的力量，慈爱善良的心地，高尚纯洁的品德，渊博的学识，聪慧的才智，适度的幽默。现在的中学生，绝大多数是独生子女，他们在家里至少受到两代人的宠爱，很少经受过挫折，因而，往往会以自我为中心，在与同学，老师的交往中，经常会产生这样那样的磨擦。这就要求班主任在工作中一定要有耐心。

当学生出现问题时，教师不要歧视他们，说服教育学生也不只是板着面孔、只讲大道理，据调查这种方法是学生很反感的。教师要学会用根雕艺术家的眼光去看待学生，尽量发现他们的优点，要给学生多一点人文关怀，即使犯了错误，也不要一棍子将他打死，要用发展的眼光对待学生，给他改正错误的足够时间。

这样，学生就会把你当作他们中的一员，久而久之，学生也会将老师当知心朋友，无拘无束地推心置腹地和老师交流。这样也就为教师的教育创造了良好的条件，使教师的教育真正地落到实处。

3、要采用民主的管理方式，指导学生学会与人交往当今学生中的许多问题，集中反映在与同学的交往过程中，不善于沟通和交流。鉴于此，班主任在工作中宜采用民主的领导方式，组织和指导学生交往，指导学生正确判明特定交往情境中的交往原则交往伙伴的需要、性格、交往风格和当时情绪以及与本人的关系等，同时，班主任要将这项工作落实到建立新型的班级人际关系之中。

新型的班级人际关系表现为：学生热爱班集体并在集体主义原则指导下作到个人服从集体;师生关系融洽，民主平等，尊师爱生;学生之间团结友爱，互助合作，非正式群体的目标与班集体的目标一致成为实现集体目标的积极的辅助力量。只有这种新型的班级人级关系建立起来，一个良好的班风的形成也就为时不远了，此时班主任也就步入了教育的阳光正道。

班主任要相信，没有一个孩子未被赋予天舐。苏霍姆林斯基说过并非每个人都能成为学者、作家、演员，并非每个人都能发明火药，但每个人应当成为自己行业上的能手——此乃全面发展的重要条件”，我们的学生就如要开采的宝藏，要琢磨的美玉，只要精心开凿，他们就会越来越顺眼。所以管理学生不应只是压制，更应是尊重理解。

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XX年是贯彻落实中央和省委一号文件和全市水利计划的关键一年，也是党的十八大召开之年，我们要坚持以科学发展观为指导，根据加快水利改革发展要求，坚持民生优先、科学治水、统筹兼顾、落实责任，大力推进水利项目建设，进一步建立健全有利于水利科学发展的良好机制，切实提高水利服务社会能力，积极改变水利建设滞后于经济社会发展的局面。

主要目标任务是：

1、推进一批重点水利工程建设。加快九龙江防洪工程，云霄、漳浦、长泰城区4个防洪排涝工程；枋洋水利枢纽、漳浦朝阳水库、龙海九九坑水库三座大中型水库工程；东山岛外引水二期引调水工程的前期工作，争取国家立项，促进开工建设。加快古雷区域引水、第二水源和平和城区防洪排涝工程建设进度。完成九龙江

四期、大水港排灌泵站工程的建设任务。

2、谋划一批城市水利项目。按照市委市政府建设“田园都市、生态之城”的城市建设理念，注重城市防洪排涝工程与城市水生态、水环境、水文化、水景观等多种功能的有机结合。一是配合规划、城建等有关部门，高标准做好x市区九龙江两岸和市区内河整治综合规划，达到防洪排涝工程建设与城市建设紧密衔接。二是努力推进总投资12.9亿的九龙江防洪工程，配套建设市区湘桥泵站、内林双向泵站以及西溪南岸防洪堤，工程建设与两岸景观、绿化、交通紧密结合，建立起标准较高、协调配套的城市防洪减灾体系。三是配合建设和规划部门加大x市区内河清淤整治力度。在全面规划的基础上，采取污水截流、引水冲污、清淤整治的治理措施，对x市区主要内河进行综合治理。计划在龙文区内林建设一座双向泵站，加大内林渠道从北溪的引水流量，改善市区浦头港及碧湖生态园的水质。同时在龙文碧湖、流岗、西洋以及芗城西院建设总占地面积约3000多亩的四大滞涝区作为城市水景观公园。四是利用九龙江防洪建设，提高云霄、漳浦、平和、长泰等城区防洪标准，美化县城环境，打造城市次中心；利用中小河流治理项目，提高镇区防洪能力，推进小城镇建设。五是进一步健全九龙江市区段水葫芦打捞和长效保洁机制，巩固水葫芦打捞工作，保持市区九龙江面干净整洁，保障“母亲河”河清水净。

3、加快一批农村水利基础设施建设。争取完成7 0万人口的农村饮水安全， 60座水库的除险加固，30公里海堤的强化加固，5条中小河流治理， 15处大中型灌区的续建配套与节水改造，5万亩节水灌溉面积，10个山地水利灌溉工程,6处小型围垦、4个水利化县和3个重点农水县年度建设任务。

4、完成一批县级山洪灾害防治项目。XX年计划再开展3个项目，至XX年，完成规划内的8个县（市、区）的县级山洪灾害防治非工程措施的建设任务。同时，进一步强化防汛指挥决策系统软硬件平台建设，提升防汛抗灾指挥决策水平和处置突发性灾害能力。

5、切实加强水资源管理和水生态保护。进一步完善《蓄水、引调水、供水》专项规划，加强江河、水库水量、水质监控，严格水资源管理，合理调配水资源；巩固河道采砂管理成果，落实“政府统一管理，公开招标，采售分离”工作；完成水葫芦打捞整治年度工作，做到河畅水清;抓好小水电管理和节能减排工作，搞好平和、南靖、诏安等苏区县水土保持和水生态修复；做好第一次全国水利普查阶段性工作。

主要工作措施：

1、加大项目资金争取力度。

要抢抓国家加快水利发展的有利时机，做深做细项目前期工作，落实项目前期工作经费，做好规划编制完善工作，强化项目的多层次、多结构和多种规模储备，积极主动向水利部和水利厅汇报，深入做好对接工作，认真研究苏区和老区县建设资金补助政策，积极争取中央和省项目资金扩大补助标准，多投向我市。

2、抓好工程的建设管理。

要牢固树立百年大计、质量第一的意识，严格执行项目建设程序，着力落实“五制”管理；进一步建立健全各项制度，加强工程监督检查，确保工程建设质量，加快工程建设进度。

3、确保防汛抗旱工作到位。

落实好以行政首长负责制为核心的各项防汛责任制，进一步完善防汛备汛和防旱抗旱工作措施；采取防抗台风期间主要部门集中办公模式，提高防灾治灾决策指挥效率；坚持防汛抗旱两手抓，针对当前蓄水较少的实际，加强抗旱水源统一管理和科学调度，强化抗旱工作指导和技术服务，最大限度减少干旱可能造成的对我市农业生产和群众生活的影响。

4、规范水政水资管理工作。

加强水行政执法队伍建设，健全完善预防为主、预防与调处相结合的水事纠纷调处机制；全面推进水利综合执法，严格执行水资源认证、取水许可、水工程建设规划同意书、洪水影响评价、水土保持方案等制度；加强全市级采砂协调机构建设，进一步落实政府统一管理采砂工作，确保 河道采砂管理健康有序。

5、抓好党建、政务和综治工作。

进一步开展创先争优教育活动，扎实推进党风廉政建设和行风政风建设，切实转变机关作风，认真抓好社会治安综合治理和省级文明单位创建，积极参与“平安社区”、“平安机关”和“平安单位”活动，切实维护社会稳定。

6、加强基层水利队伍建设。

紧紧抓住培养、吸引、用好人才三个环节，进一步推动水利人才队伍建设，全面提升水利干部职工队伍素质。建立健全重点乡镇水利工作站，加强建制村农民水利技术员的培养，配强配齐水利专业技术人员；落实农村小型水利工程管护主体和责任，加大公益性小型水利工程管护经费的补助力度；完善农民用水合作组织，积极探索准公益性水利专业化服务队伍，争取水利基层队伍做到“职能明确、布局合理、队伍精干、服务到位。”

新机遇孕育新发展，新突破要有新作为，治水实践永无止境，水利发展任重道远。让我们在市委、市政府的坚强领导下，以锐意改革、开拓创新的精神，以积极向上、争创一流的风貌，团结实干、凝心聚力、乘势而进，全面推进民生水利新发展，为我市打好五大战役，实现在更高的起点上建设创业创新、又富又美的新发展目标而努力奋斗！

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日前，市发展改革委员会印发《曲靖市202第一篇年“四个一百”重点建设项目计划的通知》，启动实施曲靖市202第一篇年“四个一百”重点建设项目计划。202第一篇年曲靖市“四个一百”重点建设项目计划共有项目40第九篇项，总投资6179.第七篇亿元，202第一篇年计划完成投资649.第九篇亿元。

计划竣工项目10第一篇个，总投资610.第五篇亿元，202第一篇年计划完成投资125.第四篇亿元，总投资前十的项目为省道S1第一篇曲靖至砚山公路曲靖（麒麟区）至师宗段、曲靖三宝至昆明清水高速公路（曲靖段）、云南省杨柳（滇黔界）至宣威高速公路、昭通支线（曲靖分输站-沾益-宣威-者海-昭阳区）天然气管道工程项目、景兴焦化年产100万吨焦化项目、康衡书境、沾益乾坤100万吨焦化后续产业、水逸兰庭、年产3.6GW单晶硅及硅片项目（阳光二期）、曲靖一中新校区建设项目。

在建项目10第四篇个，总投资1103.第一篇亿元，202第一篇年计划完成投资221.第七篇亿元，总投资前十的项目为白龙山煤矿一井、曲靖区域医疗中心建设项目、罗平至八大河高速公路、陆良县“美丽县城”建设项目、雨汪煤矿、麒麟湖片区综合开发项目、云能投40万吨有机硅单体及配套项目、会泽蔓海景区旅游基础设施及生态治理建设项目、索通云铝900kt/a高电流密度节能型碳材料及余热综合利用项目、麒麟爱情小镇建设项目。

新开工项目100项，总投资1688.第九篇亿元，202第一篇年计划完成投资302.第八篇亿元，总投资前十的项目为重庆至昆明高速铁路曲靖段、宣威至会泽高速公路、省道S1第一篇师宗至丘北高速公路、会泽至巧家高速公路、宣威至富源高速公路、陆良至寻甸高速公路、晶澳曲靖二期年产20GW单晶拉棒及切片项目、德邻化工23第二篇万吨焦化一体化项目、白龙山煤矿二井、金钟风电场。

重点前期项目10第四篇项，总投资2777.第二篇亿元。总投资前十的项目为曲靖至宣威至六盘水高铁、昭通（昭阳）至曲靖（沾益）高速公路、沪昆深昆高铁连接线、富源至罗平高速公路、曲靖市铁路暨铁路物流枢纽、宣威至盘州高速公路、贵州兴仁至曲靖麒麟高速公路、富至长底高速公路、沪昆高铁（曲靖北站）至渝昆高铁（田坝站）连接线、罗师大型灌区。

通过以重点项目为抓手，将推进产业升级，补齐基础设施短板，促进曲靖投资持续平稳健康运行。

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行政工作

1.进一步美化幼儿园环境，商讨并实施幼儿园户外活动环境改建方案，力求突显“田园化、情境式”。

2.商讨制定幼儿园种养区环境改造方案，参加中心园长论坛交流。

3.继续开展行政约课听课活动，促进日常教研的有效性。

4.结合“五常法“的学习，规范幼儿园教工操行。

业务工作

1.园本研修：专用室建构游戏的组织与指导策略研究

2.组织开展xx幼儿园第五届“健康节”活动。

3.结合外出调研、观摩活动，将学习到的好经验与园内教师分享，形式以讲座、翻版课为主。

安全后勤工作

1.做好流感的预防工作。

2.召开十月份的后勤人员工作会议，就检查日常的保育工作和消毒工作中出现的问题进行商讨。

3.检查园内消毒记录情况。

4.做好个案儿童的跟踪测量工作。

6.更换橱窗中的保健常识。

7.开展安全逃生演练。

8.进行食谱营养分析，加强午餐管理。

9.请儿保医生讲座：如何预防肥胖。

10.做好幼儿园固定资产登记工作。

家长工作

1.积极开展上门家访及随访活动，热情、耐心的做好家园沟通工作。

2.加强幼儿园网站家长学校及班级网页建设，发挥网络的信息传递及家园互动功能。

3.邀请家长来园参加第五届“健康节”活动，发挥榜样示范作用，鼓励幼儿积极参加体育锻炼。

环境创设

1.结合季节，进一步丰富班级自然角内容。

2.丰富种植园地内容，定期组织幼儿开展好种植活动，引导幼儿观察、发现动植物生长发育奥秘，培养幼儿关爱生命的美好情感，鼓励全体幼儿参与种养管理。

3.围绕园本研修“情境式户外活动探索”创设户外活动环境，开发利用废旧轮胎造型与种植绿化来美化幼儿园环境。

4.为幼儿创设温馨的活动环境，关注幼儿的需要，倾听幼儿的想法，建立朋友关系，让幼儿愉快地过上每一天。

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甲方：_____________________

乙方：_____________________

合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。

本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。

根据有关法律、法规，本着平等互利的原则，甲、乙双方共同合作投资运营商铺做安防项目，经友好协商一致，特订立本协议书。

第一章：合作运营项目

第一条：项目介绍

1、双方拟共同投资运营的项目为位于________，并挂靠甲方的名义，甲方无偿提供商铺内一切货源和安防配套运营。

2、项目内容为：乙方同意共同出资购买________商铺，并装修，同时按照双方确定的安防材料设备的标准及规模进行装修

3、本合作项目期限为________年，自本合同签订之日开始计算。

第二章：出资及盈亏分担

应明确约定合作方式，尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时，应明确各自的权益份额，否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。

第二条：乙方确认本项目的第一期投资为________万元，甲方负责商店的进货和管理和技术。

第三条：合作运营的利润分配方式

1、甲、乙双方各占商铺内________%的纯利润享有合作运营所产生的利润；如在合作运营中，合作运营产生借款，合作运营的'利润应先偿还借款；利润________个月分配一次，但须在利润中扣除________%作为合作项目的后续发展基金

2、合作运营的亏损分担方式为：乙方前期需要承担第一期投资的________%亏损。若超过________%则以双方各承担一半分担合作运营所造成的亏损。

第三章：项目经营管理

第四条：项目运营的组织架构

1、管委会由甲、乙双方共同组成，是项目运营管理的最高权利机构，参照我国有关法律及合作双方签订的合同规定行使职权。

2、商店管理由甲方担任负责合作运营的日常事宜，会计由乙方推荐担任，所有合作资金须全部划入店铺资金。有关财务制度，经管委会订立后实施执行。

3、其他管理人员的由甲、乙双方共同商定委派或向社会招聘来确定。

第五条：商铺运营的具体运营模式、商铺管理及业务规章及制度由甲乙双方共同制订，甲乙双方应认真、全面遵守。

第六条：每一个月甲乙双方召开一次会议，报告商铺的运营情况，包括生产、财务等情况，并经全体合作人一致同意制订的相应方案、协议对全体合作人具有约束力；特殊情况，经双方合作人同意，可召开临时会议。

第七条：合作人不得从事损害商铺和有损甲乙双方的运营的活动，商铺运营的下列事务必须经全体合作人同意：

1、投资规模或更改投资方案。

2、对外订立合同。

3、转让或出租项目运营的财产。

4、项目运营投资及费用超过____万元支出。

5、处分其他财产权利或以商铺运营的财产为其它人提供担保。

合作人未经合作人同意，行使上述行为，造成其他合作人经济损失的，应承担赔偿责任。

第八条：合作运营的内部管理事宜如聘任运营管理人员、工作人员的工资、待遇、规章制度、对合作方管理工作的撤销等影响合作运营的重大事宜经管委会双方同意通过。

第九条：合作人转让其出资的，须经其他合作人同意，转让时，其他合作人享有优先购买权，如转让给第三人的，第三人按合作人对待。

第四章：合作经营的加入及退出

第十条：新合作人加入合作运营时，应当经全体合作人一致同意，并依法订立书面合作协议书。

第十一条：加入的新合作人与原合作人享有同等权利，承担同等责任。加入的新合作人对加入前合作运营的债务承担连带责任。

第十二条：合作人如退出运营需提前______个月告知其他合作人并经全体合作人一致同意后，合作人可以退出合作运营。

1、合作人有下列情形之一的，经其他合作人一致同意，可以决议将其退出合作运营：

（1）因故意或者重大过失给合作运营造成损失。

（2）执行合作运营事务时有不正当行为。

（3）合作人个人丧失偿债能力。

（4）被人民法院强制执行在合作运营中的全部财产份额。

（5）法律、法规规定的其他情形。

2、退出合作运营后以退出时的财产状况进行结算，不论何种方式出资，均以金钱结算。未经合作人同意而自行退出合作运营给其他合作人造成损失的，应进行赔偿。

第十三条：退出合作运营的合作人对其退出前已发生的合作运营债务，与其他合作人承担连带责任。

第五章：合作经营的终止和清算

第十四条：任何合作一方均不得擅自终止合作运营，合作运营有下列情形之一，应当终止：

1、合作运营协议书约定的运营期限届满，合作人不愿意继续合作运营的。

2、全体合作人决定终止合作运营的。

第十五条：合作运营终止后，应当进行清算，清算人由全体合作人担任；未能由全体合作人担任清算人的；经全体合作人过半数同意；可以自合作运营终止后_______日内指定一名或者数名合作人或者委托第三人担任清算人。

第十六条：合作运营终止后，如合作运营存在借款，财产应优先偿还借款，如财产不足以支付的，全体合作人须按照自己的投资比例以自己的财产承担偿还义务。

第六章：其他事项

第十七条：合作人履行合作运营协议发生争议时，合作人可以通过协商或者调解解决。合作人不愿通过协商、调解解决或者协商、调解不成的，可以退出合作。

第十八条：本协议书未尽事宜，按照有关法律、法规的规定执行

第十九条：本协议书由全体合作人共同订立，自合作方签字之日起生效。

第二十条：本协议一式________份，合作人各执________份。

甲方：_____________________乙方：_____________________

日期：_____________________日期：_____________________

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甲方：_____________________

乙方：_____________________

甲乙双方经友好协商，就甲方委托乙方进行微信公众平台托管事宜达成以下协议。双方申明，双方都已理解并认可了本合同的所有内容，同意承担各自应承担的权利和义务，忠实地履行本合同。

第一章双方的权利和义务

1.甲方的权利和义务

A)有权要求乙方按照双方商定的委托业务，在双方约定的时间内完成合同中规定的内容。

B)向乙方提供的资料不会侵犯第三方的权利，若发生侵犯第三方权利的情形，由甲方承担全部责任。

C)在代运营的过程中应给予乙方积极配合，在双方商定的时间内拿出确定的意见。

D)在公众平台运营管理中，应当符合国家法律的规定和社会公共利益。

2.乙方的权利和义务

A)按照双方商定的委托业务，在双方约定的时间内按照甲方提供的公众平台完成托管运营项目。

B)乙方在托管运营过程中,提供信息采集,图片处理等相关操作，若甲方需要在图文发布中需要要求使用到某类图片，则图片应由甲方提供并由甲方承担与此相关的版权责任。

C)按照合同约定的付款方式，收取合同费用。

D)协议签订后后，及时向甲方提交运营报告供甲方查阅。

第二章代运营合作流程

1.合同签订

甲乙双方就公众平台托管事宜达成一致，并签订《微信公众平台托管代运营合同书》

2.公众平台信息提供

在合同签订后的7个工作日以内，甲方向乙方提供公众平台账号等信息，这些资料包括但不限于：公众平台账号、行业图文资料、活动策划案图文、运营注意细节等。由于必要资料提交不及时造成的影响，乙方不承担责任。

3.乙方在收到相关资料后，开始安排图文设计人员,操作运营托管工作。

第三章违约责任

1.乙方在运营过程中需与甲方积极配合，提供有效的修改意见或确认信息，若在项目进行过程中，甲方处于停滞状态，即对乙方提供的工作成果既不给出有效修改意见也不对其进行肯定确认，如果停滞时间超过20个工作日以上，则视作甲方主动解除本合同，处理办法遵循本章第3条;

2.甲乙双方不得无故解除本合同。甲方无故解除合同的，无权要求乙方返还已经支付的费用。乙方无故解除合同的，应返还已经收取的费用，由此给甲方造成损失的，乙方应当赔偿。

3.本合同其他条款对合同的解除另有约定的，从其约定。

第四章其他条款

1.双方当事人应当保守在履行本合同过程中获知的对方商业秘密。

2.本合同签订后，经双方当事人协商一致，可以对本合同有关条款进行变更或者补充，但应当以书面形式确认。因不可抗力或者其他意外事件，或使得本合同的履行不可能、不必要或者无意义的.，任一方均可以解除本合同。本合同所称不可抗力、意外事件是指不能预见、不能克服并不能避免且对一方当事人造成重大影响的客观事件，包括但不限于自然灾害以及社会事件如战争、动乱、政府行为等，但受不可抗力影响的一方应当及时通知对方并采取合理措施防止损失的扩大。

3.双方当事人对本合同的订立、解释、履行、效力等发生争议的，应友好协商解决;本合同的订立、解释、履行、效力和争议的解决等均适用中华人民共和国法律。对本合同的理解与解释应根据原意并结合本合同目的进行。

4.本合同经双方授权代表签字并盖章，自签订日起生效。

5.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第五章服务内容

请在您所选择的服务项目前面打√

第六章付款方式

1.费用共计价格〔RMB〕：__元，(大写)__圆整。自该协议签订起，甲方应在三日内将合同款项一次性支付给乙方。合作时间__年__月__日至__年__月__日。

2.支付方式：□现金□支票□汇款

甲方：_____________________乙方：_____________________

日期：_____________________日期：_____________________

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合同编号：[20__]0号

甲方：

乙方：身份证号：

为了更好的实施“万村千乡市场工程”，甲方在县镇(乡)村投资开办村级直营超市一座，聘用乙方在该店当营业员。现就该店经营管理的有关事项，双方协商，达成以下几条约定：

一、甲方权利和义务

1、甲方负责在这块地面投资开办一座面积大约___平方米的直营店，并享有这座房屋的经营权。

2、出资给店内配置货架和商品，(详见财产清单)。

3、每月按时给店员支付报酬

4、负责办理好本店的营业执照，税务登记证等各种必备证照。

二、乙方权利和义务

1、协助甲方取得用电、用水权，并协助施工，把水、电引到本商店。

2、接受甲方管理，认真履行职责，积极热情地经营好本商店。

3、按照本合同约定，按时、足额得到劳动报酬。

4、负责商店商品安全和自身安全，因被盗、火灾、水灾、生病、煤气中毒、货物盘点短少等原因造成的经济损失及人身安全责任，由乙方全部承担，甲方概不承担。

5、商品包装物、纸箱应细心收集堆放，甲方送货时随车拉回。或者由乙方销售，用于购买出售商品的手提方便袋。

6、保证限日限时足额缴纳销货款。

三、经营方式

1、__公司对村级直营店实行统一采购、统一配送、统一价格、统一结算、统一管理、统一形象。

①统一采购：店内所有商品均由甲方统一采购，乙方不得自行采购，若有违反，自采商品及其销售收入全部收缴，并扣罚违约金___元;发生三次以上(含三次)，解除聘用关系，终止本合同。

②统一配送：新贸公司配送中心定期向本直营店电话访销及配送商品，乙方应及时报告配货计划单。

③统一价格：商品零售价格由甲方统一核定，乙方按照其规定价格明码标价销售。乙方若私自抬高价格，检查发现或群众举报，要给于乙方相应处罚，每次扣罚__元，在当月工资中冲减。

④统一结算：送货员定期到本店结算，收回销售款，乙方应及时缴纳，不得以任何理由挪用货款，若但发现每推迟一天缴纳货款，扣罚__元，发生三次以上(含三次)，解除聘用关系，终止本合同。

⑤统一管理：甲方聘用乙方每期为壹年，期满根据表现可以续签。甲方安排专人，定期来本店检查、指导工作，抽查、盘点商品，甚至更换不称职的店员(乙方)。

⑥统一形象：本店与其它直营店的.店容店貌、店名招牌，对外宣传等形象是统一的。

2、给乙方计付报酬的办法：

①本店每月基本报酬为___元，基本销售任务为每天___元，(含___元)。日销售额在___元以上超额部分，按4%的比例计提奖励报酬。

②甲方每月给本店提供__元的水、电费，节余归乙方，超支由乙方补足。

③本店冬季采暖煤炉由甲方购买，整个采暖季节给于乙方___元的购煤款，包干使用。

④乙方工作业绩突出，无违反本管理合同行为发生，年终通过评比，甲方可给于一次性表彰奖励。

四、法律责任

甲、乙双方都应严格遵守本合同的各项约定，如有违约行为发生，支付对方违约金_万元;如有人为破坏行为发生，依法追究法律责任。

甲方：

代表：

乙方：

村民：

甲方法律顾问:

签订日期：____年__月__日

▷ 居家养老服务中心运营方案

甲方：_____________________

乙方：_____________________

1、甲方是一家依据中华人民共和国法律成立并持续经营的公司，甲方系依注册并合法存续的以文化艺术交流活动、展示展览服务以及文化演出策划营业范围的公司。

2、乙方是一名具有演艺方面的特长，有志于长期在网络直播平台上发展，正逐步希望提升演艺水平和知名度的艺人。

3、为各展其长，双方在平等自愿、互惠互利的基础上，达成以下合作协议，以资共同遵守。

第一条权力与义务

1、在协议期间，乙方通过抖音短视频平台产生的艺术形象、表演形象、广告形象、平面形象以及相应存于抖音短视频服务器内的音视频内容，乙方永久且不可撤销地在全球范围内授权抖音短视频有权在界面设计、推广活动（包括但不限于频道设计、对外宣传片、宣传动图、产品介绍）等项目以及抖音短视频平台中免费使用。

2、在合作期间，乙方同意不可撤销地授权抖音短视频有权在全球范围内使用乙方肖像、表演中形象、姓名、昵称用于推广、宣传抖音短视频及抖音短视频关联公司的产品/服务。

3、乙方通过抖音短视频直播平台录制产生或直播产生作品，包括但不限于图片、音频、视频作品著作权归抖音短视频所有。在协议有效期间及届满后，乙方应确保视频可以供抖音短视频平台其他用户随时、永久地访问，不得删除。

4、在合作期间，抖音短视频有权对乙方的艺术形象、艺术定位、宣传定位等总体包装设计策划，制作有形的.衍生品，进行宣传、推广、销售，所获收益分配方式各方另行约定。

第二条

乙方为甲方在抖音短视频APP唯一合作方，甲方是乙方从事抖音短视频在线演艺直播的唯一合作对象，乙方在抖音短视频直播仅能在甲方的合作公会从事网络在线演艺直播活动。该活动指主播作为表演者通过甲方指定平台以视频发布、直播、网络互动等方式与网友通过文字、网络表情、歌唱等方式交流，统称为“在线演艺活动”。

第三条

甲方独家拥有乙方抖音在线演艺直播活动的音视频内容及其关联内容（该“内容”的定义为通过在线演艺直播活动所指本合同附件一中包含的合作平台的服务上载、张贴、发送电子邮件或任何其它方式传送的视频、音频或其它任何形式的内容包括资讯、资料、文字、软件、音乐、音讯、照片、图形、视讯、信息或其它资料本身及相应链接）的版权，包括直播及后期录制的音视频及其关联内容等信息网络传播权及转授权，即甲方可自行或者授权他人通过网络、移动终端、手机、个人电脑、ipad等链接、推广、合作等方式使用，乙方同意上述授权。对于任何非法盗用、刊登、转载、复制乙方在线演艺直播活动音视频的公司、团体、个人或组织，甲方可以自身名义代乙方行使全球范围的法律诉讼权、损失赔偿权和获偿权。

第四条

乙方承诺，作为甲方在抖音直播业务的唯一合作伙伴，仅在甲方抖音所属公会从事在线演艺直播活动。未经甲方书面许可，乙方不得擅自在其它抖音公会从事相同或类似活动。同时，乙方在甲方指定网络直播平台ID作为网络身份识别的重要标志，乙方作为网络主播的其他线下宣传活动也应当征得甲方的书面同意方可进行。

第五条

乙方承诺，向甲方提供的个人信息，包括身份证号、银行账号、联系方式、居住地址等合法有效。乙方承诺在抖音平台都是本人真实出镜直播，不挂录像视频、照片等，不消极直播。

第六条

乙方要保证直播内容积极向上，无不良及非法内容，遵守抖音短视频直播内容相关条例，符合法律法规及相关政策的规定，乙方在直播过程中触犯相关条例，甚至触犯法律法规，则属乙方个人行为与甲方无关，由乙方负全责。期间导致甲方受损，则乙方须承担赔偿责任。甲方在接收到抖音短视频相关投诉时，可以要求乙方暂停演艺直播活动，并且保留单方解除合同的权利。

第七条

合约有效期壹年,自___年______月______日至___年______月______日止；

第八条结算

每月30号前，甲方将该结算期间的应付款项支付至乙方指定账户。

乙方确认的银行账户信息：

户名：_________________

开户银行：_________________

银行账户：_________________

第九条违约责任

乙方未经甲方同意，擅自在抖音直播其他公会开小号进行演艺的，乙方应当向甲方赔偿其小号音浪流水金额的二十倍作为违约金。

第十条保密

甲乙双方同意，任何一方均不得对外泄露本协议和其他协议和其他相关往来的内容，但为履行本协议约定义务所以需要进行的正当披露除外。为履行本协议涉及的商业活动计划、策划方案以及其他商业信息均为保密信息。本协议以下保密义务在本协议终止后的一年内仍有效

第十一条争议解决

因本协议引起或与本协议的有关的任何争论，双方本应本着好友协商的原则解决，协商不成可向甲方所在地有辖权的人民法院通过诉讼的方式解决。

第十二条

本协议有双方有权代表签字加盖公章之日起生效。本协议一式两份，甲方执有一份、乙执有一份。具有同等法律效力。未尽事宜，双方可以签订补充协议，补充协议与本协议及附件不一致之处，以补充协议为准。

第十三条

本协议附件为本协议不可分割的一部分，与本协议具有同等法律效力。

第十四条

本协议到期后，除非甲乙双方任何一方在终止前三个月内发出终止协议的通知，否则本协议自动续约（叁年）。

（以下无正文，为签字页）

甲方：_____________________乙方：_____________________

日期：_____________________日期：_____________________

▷ 居家养老服务中心运营方案

一、 基本情况

目前，全市共有人口75.93万人，60岁以上老年人9.3万人，占总人口的12.25%。其中，农村老年人32472人，占60岁以上老年人的34.9%；80岁以上老年人7361人，占全市老年人口的0.97%；独居老人13855人；空巢老人26860人；失能失智老人8000多人，占全市老年人口的9%。现有老年活动中心5所，社区居家养老服务站127个，日间照料中心13个，农村幸福院48个。

二、工作开展情况

市委、政府高度重视社会养老服务工作，着力打造“9073”养老模式，全市已初步形成了以居家养老为基础，社区服务为依托，各类养老机构协调发展，多种养老方式相互补充的社会养老服务体系。

（一）加强组织领导，为居家养老服务提供保障

市政府连续二年将居家养老工作列入政府为民办实事之一，将居家养老服务信息平台建设纳入政府重点工作和考核范围，建立领导责任制。经过多次调研,结合实际，市政府出台了《XX市加快发展养老服务业的实施意见》，XX区出台了《推行居家养老社会化服务实施意见》和《居家养老服务考核评估奖励办法》，为深入开展居家养老服务工作提供了强有力的政策和组织保障。市老龄办按照自治区《社区居家养老服务示范站（中心）考评标准》，每年组织对县区申报的示范点进行考核验收，按照以奖代补的方式，对每个示范站奖励2万元补助资金。县区民政部门结合实际制定了社区居家养老服务站管理制度，明确了居家养老服务中心的工作职责、服务项目、收费标准、服务热线等内容。

（二）夯实基础，全面推进居家养老服务体系

一是养老基础设施建设快速发展。积极争取福利彩票公益金，先后投资1500万元新建和改扩建了4所中心敬老院，投资1000多万元新建和改扩建4所老年活动中心，引入民间资本4800多万元建设了2所老年公寓。目前，全市共有老年活动中心5所，公办综合性养老福利机构5家，民办托老福利机构3家，乡镇敬老院5家，共有床位1610张，供养老人1096人，床位占用率达68.1%。针对失能失智老人较多、社会和家庭养老压力大问题，我市积极争取民政部XX市失能失智护理院项目，占地面积8320平方米，建筑面积3530平方米，建成后可增加床位120张。该项目也是今年市政府承诺的十件民生事实之一，将于今年建成并投入使用。

二是加大对民办养老机构的扶持力度。认真贯彻落实自治区《关于加快推进社会养老服务体系建设的意见》精神，落实各类优惠政策，吸引民间投资新建养老服务机构。为大武口逢干老年公寓和XX区老年公寓落实床位运营补助54.4万元。吸引民间投资1.5亿元在XX区新建XX市永峰养老院，建筑面积5.35万平方米，设置床位1050张，今年“重阳节”已投入使用；吸引民间投资2亿元在XX区新建龙辰苑老年公寓，设置床位1000张，目前正在积极建设。两家养老服务机构建成后，我市每千名老人拥有床位数将达到40张以上。

三是居家养老服务深入推进。积极探索建立“政府投入、社会参与、资源共享”的合作机制，按照就近方便、小型多样、功能配套的原则，依托现有社区阵地和闲置资源，因地制宜，采取政策扶持、市场化运作、专业化服务等措施，全面开展居家养老服务工作。目前，全市共建成了127个（城市102，农村25个）具有日间托管、医疗保健、文化娱乐等功能的居家养老服务中心（站）（每个验收合格自治区补助2万元），14个日间照料中心。

四是加强农村养老服务设施建设。把解决农村养老问题同新农村建设、实施生态移民战略相结合，选择一些具有资源优势，经济基础较好，留守老人多，照料需求大，居住相对集中的行政村或较大的村民小组，充分利用闲置的学校、农村闲置房屋、村委会活动场所，本着自治、自愿、自理、自助的原则，建设农村幸福院和互助养老院。XX区筹措120多万率先在庙台乡乐土村探索出“政府支持、集中居住、分户生活、互助服务”的“爱心家园”农村幸福大院；XX县灵沙乡投资230万元，建设了胜利村互助养老院，探索建立“以地养老、以房养老”的农村养老服务新模式，为农村老年人提供集中居住、文化娱乐、健身康复、托养助餐等养老服务。20xx年，全市建成农村幸福院和互助养老院48个。

五是着力加快“老饭桌”的培育。按照“因地制宜、因需所设，先行启动，逐步完善”的原则，逐步开展老饭桌建设。目前，全市培育扶持老饭桌60个。凡用餐的老年人，依据年龄和困难情况给予低收费、保本、免费等不同程度的优待，为高龄、独居、留守、空巢、残疾、困难老人提供就餐、日间照料、谈心交流，休闲娱乐的平台。

（三）服务联动，提升居家养老服务质量

一是扎实推进智能化社区居家养老服务信息平台建设。20xx年，市委、政府将居家养老服务信息建设工作列为加强和创新社会管理重点项目。目前，全市已基本建立了智能化社区居家养老服务信息平台，为3000余名老年人免费安装了固定或移动式呼叫器，通过政策扶持和慈善资助等形式，采取专业化服务队伍与志愿者服务相结合，有偿、低偿、无偿服务与政府补贴服务相结合等方式，累计为万余名老年人提供了生活照料、家政服务、心理慰藉、智障老人走失定位等13类63项为老服务。

二是加强养老技能培训。加快养老服务人才队伍建设，不断推进全市养老服务专业化。20xx年我市联合农工党宁夏区委会在市社会福利院创建了“同心”养老护理培训基地，集中培训全市养老护理员50名，并选派部分管理人员、护理员参加了民政部、民政厅专业培训，持证上岗率达到80%以上，提高了为老服务的质量和水平。

三是养老服务队伍不断壮大。积极发动志愿者参与居家养老工作，组建“爱老敬老志愿者”、“党员志愿者”、“邻里互助志愿者”等近1000人的志愿服务队伍。以“宁居通”求救求助服务呼叫为基础，以“12349”便民服务热线为载体，与辖区800多家商家建立了加盟合作联系，并签定了加盟服务协议，建立了专业服务、社会义工以及志愿者服务相结合的居家养老服务队，采取专业化服务队伍与志愿者服务相结合，有偿、低偿、无偿服务与政府补贴服务相结合的方式，从老年人的实际需求出发，组织低龄老人志愿者参与社区助老活动，对生活不能自理的老人采取专人上门服务，满足老年人生活照料、文化娱乐、心理慰藉等多种需求。

（四）培植典型，营造居家养老服务工作良好氛围

认真总结推广居家养老工作经验，注重培育不同类型的典型。每年召开全市老龄工作会议暨居家养老现场观摩会，在全市选择开展居家养老工作具有特色的社区（村），组织全市涉老单位负责人进行观摩学习，对居家养老服务工作表现突出单位，进行表彰奖励，累计发放奖励资金20余万元，重点抓好居家养老服务的典型培育和经验的推广工作，发挥典型经验的交流、借鉴和引导作用，进一步发挥典型引领和示范带动作用。

发挥舆论引导和推动作用，通过电视、报纸等各种新闻媒体加大对居家养老服务工作相关政策及开展情况的宣传力度，同时，以和谐社区创建、文明城市创建为载体，组织全市社区居干到XX市XX区观摩学习交流居家养老方面的工作经验，开展以尊老敬老为主题的教育实践活动。每年“敬老月”期间，组织全市各有关单位为社区老年人送温暖、办实事、献爱心。每年制作尊老敬老专题片在石嘴山电视台播放，宣传、推广居家养老服务试点工作中好的典型和经验，扩大居家养老服务工作的认知度和影响力，在全市进一步营造了“敬老、爱老、助老”的氛围，调动了社会参与居家养老服务的积极性，全社会关注、关心养老服务事业的良好态势正在形成。

三、存在的主要问题

通过近年来的积极探索与实践，我市居家养老服务工作取得了一定成效，闲置资源得到进一步有效挖掘和整合，为老服务设施建设取得新进展，服务项目不断丰富和深化，服务质量不断提高，但还存在一些不足，主要存在着几个问题：一是大多数老年人受传统养老观念的束缚，对居家养老服务抱着观望的心态；二是居家养老服务内容不能满足老年人多样化养老需求；三是社区缺乏场地、缺少经费、经费无长效保障机制，制约了居家养老工作的进一步发展；四是社区服务站缺乏专业服务人员，绝大部分下岗人员都不愿意加入到社区养老服务护理员的队伍中来。五是政府购买服务的面过窄，社会力量参与居家养老的积极性不高等。

四、下一步工作建议

针对存在的问题，我们将从以下几个方面不断推进居家养老服务工作发展，使更多的老年人享受到经济社会发展的成果。建议：

（一）广泛宣传，营造社会氛围。老年人受传统节俭生活方式的影响，对“花钱买服务”的生活理念和消费意识不强，还需要采取更加有效措施，加大宣传力度，深化宣传活动，让辖区居民了解、支持、参与居家养老工作，提高全社会的孝亲敬老意识，提升为老服务的社会荣誉感和责任感。

（二）完善政策，强化保障措施。将居家养老服务设施纳入社区配套建设项目，对参与居家养老服务工作的社会服务机构出台优惠政策，使社会服务机构在为老服务中得到一定经济回报，激发社会服务机构的积极性、经营的持久性和发展的可持续性。将居家养老服务列入社会公益性岗位，在解决部分失业下岗人员的就业问题的同时，减轻社区人手不足和经费不足压力。

（三）整合资源，健全服务网络。按照就近就便、小型多样、功能配套的要求，在辖区内充分挖掘、整合和利用现有可供开展居家养老服务的社区资源，因地制宜、统筹规划、立足实际、适度超前，通过整合资源优化配置，改造成养老服务设施，提高社会资源的利用率。

（四）健全队伍，奠定服务基础。加强志愿者服务队伍建设，吸收更多符合条件的人员加入到为老志愿服务中。加强从业服务人员培训，增强服务技能，提高服务水平。积极开展高龄独居老人邻里守望工作，发动社区党员、热心居民、社区卫生服务站、法律工作者等定期上门为老年人服务。

（五）适度加大政府购买服务。适度扩大政府购买服务的面，建立失能失智家庭护理人员补贴制度。引入市场机制继续拓宽工作思路，改变单纯的由政府、社区创办老年服务设施和服务网络建设的思路，引入更多的中介服务组织参与服务和管理。以优惠政策吸引更多企业家等民间资本投资兴办各类老年文体场所和设施，吸引各商家加盟社区服务网络，为老年人提供多样化市场服务，为养老服务业发展创造社会化、产业化条件。

▷ 居家养老服务中心运营方案

社区养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。

一、社区养老的优势

（一）社会成本低。不需要太大的基建投资，一个社区只要有几间房屋略加改造即可成为养老护理服务中心。社区卫生服务中心方便快捷，费用低。

（二）大量的资源将得到充分利用。老人居住在自己的家里，饮食起居的一切物品都会继续发挥作用。

（三）所需费用低，服务方式灵活。社区给老人提供最基本的免费服务，每位老人可以根据自己的经济承受能力选择服务方式，条件好的可以选更多一些的有偿低偿服务。

（四）老人心情舒畅。不离开自己熟悉的社区，不离开自己多年居住的住所，又能得到充满亲情的养老护理服务，老人们不会有失落感和压抑感，而且，当儿孙们有时间时，只要回到家就能很方便地看望、照顾老人，亲情融融。

（五）转变了人们“养儿防老”的观念。家庭养老有效地解决了“三无”老人、孤寡老人及空巢老人的养老问题，实现了无儿也能防老，消除了独生子女和无子女家庭养老的后顾之忧。

（六）促进社区形成养老、敬老、护老的良好氛围。在社区倡导“尊老、爱老”的社会风气，有利于邻里和睦，家庭幸福，从而实现社区大家庭的和谐。

（七）创造大量就业的机会。社区居家养老需要大量的养老护理人员，从而为大批的“4050”人员创造了再就业的机会。

二、纬十路社区养老现状及存在问题

（一）社区老年人概况

纬十路社区地处繁华的西市场商贸区，辖区北至经二路，南至经六路，东至纬九路，西至纬十二路，占地面积0.5平方公里，居民户数1712户，共计4612人；暂住流动人口600余人。随着人口老龄化趋势的显现，社区的老年人口尤其是离退休人员显著增加。根据入户调查研究的情况与资料进行详细统计，辖区有60岁以上老人712人，其中60-70的347（离退休人员340人，占97.98%）；71-80的297人（离退休人员263人，占88.55%）；81-100的83人（离退休人员57人，占68.67%）。社区老人多为离退休人员，文化水平普遍比较高，为这个群体提供良好的医疗保健、文化娱乐和生活服务，是社区组织的重要任务之一。

社区老年人中共有空巢家庭有130户（其中有配偶的空巢家庭72户，独居的空巢家庭58户）。58户独居老人中，60-65岁的4人；66-70岁的17人；71-75岁的17人；76-80岁的10人；81-85岁的6人；85岁以上的4人。独居老人不仅子女离家，而且丧偶，是比空巢老人更弱势的群体，更加需要整个社会的关注。

（二）老年人生活情况调查分析

在笔者对社区老年人走访中发现，辖区的独居老人几乎每个家庭都有大大小小的困难。有的看似微不足道，却给老人带来不少的烦恼。有的老人电线坏了，竟然不关电闸就用手拿剪刀去剪开；有的老人电灯坏了，每天只能点蜡烛过夜；有的下水堵塞，也不知找什么部门修理；有的电视显像管坏了，不会修理，只好每天听听声音……

在走访调查所询问的20老人中，有19位认为理想的养老方式是居家养老，只有1位因为子女繁忙居住较远愿意在退休人员公寓或其他养老机构养老。

走访的20位老人中均没有雇用保姆或养老护理员，问及为何未雇用保姆或养老护理员时，有14人认为自己目前可以照料自己，有4的人认为子女居住比较近，不用请人照顾，有2位老人需要雇用保姆，但费用较高，负担不起。

三、纬十路社区居家养老思路方法

为了适应纬十路社区人口老龄化发展的需要，满足老年人对居家养老服务的需求，20xx年西市场街道纬十路社区进行居家养老、社区服务试点，并取得了初步的成效。

（一）调查摸底建立独居老人档案

首先，由居委会分管老年的人员对现居住地的老人生活情况进行调查。了解空巢老人饮食起居、经济收入、身体状况、子女情况，以及存在困难、需求。会员们根据空巢老人的情况，建立档案掌握第一手资料。

为了了解老人的需求，我们首先对辖区内60岁以上的老人进行了摸底，对有居家养老需求的老人进行登记。（见附表一：《纬十路社区独居老人档案》）

（二）通过西市场社区重阳理事会，发挥辖区单位助老作用

西市场重阳理事会成立于20xx年底，重阳理事会联系了辖区大部分单位，统筹服务资源，为辖区老年人提供多方位的服务，如法律政策咨询、医疗保健服务、家政服务；健康保健讲座、义务查体、文艺演出、座谈会等。（见附表二：《西市场社区重阳理事会名单》）

去年以来，纬十路社区以西市场重阳理事会为依托，以“居家养老”服务为主线，整合社区资源，多方发挥社区单位力量，为居民提供了多方位的服务：与槐荫医院联办的社区医疗健康行免费为老年人查体；纬十路小学的学生们，主动给爷爷奶奶送报纸、打扫卫生；国美电器为老年人免费修理小家电；“心连心”家政服务社为有需要的老年朋友提供家政信息；星火艺术团给老党员们提供了展现自我的舞台，并多次到康乐老年中心进行表演，为公寓的老年朋友送去欢乐……一系列的活动取得了不错的效果。

（三）利用“夕阳携手”活动，发展邻里养老互助

助老结对的初衷：

尊老爱幼是我们中华民族的优良传统，老人能得到家人的尊重，家庭和睦，其乐融融；子女不在身边的老人，也能够得到左邻右舍在日常生活中的帮忙，邻里和睦。中国很多老人的传统观念难以接受公寓养老，因而居家养老这种养老模式，符合中国的国情；邻里互助的方式，有其渊源，也方便可行。我们初步的想法是，把这种做法推广出去，宣扬广大，形成规模化。

“家家有老人，人人都会老”。养老问题已经成为不容忽视的社会问题，也是每个居民都关注的热点。一方面是自己照顾别家的老人；另一方面自己的老人住在别的社区也能得到他人的帮助，从这个方面来说，这也是一种互助的行为。今天，是养老志愿者为老年人服务；明天，是新的志愿者为老年之后的志愿者服务，形成一个服务储蓄的模式，从这方面看，又是一种自助行为。这种方式有利于形成长效机制。

助老结对的做法：

街道和社区责成人员负责为空巢家庭和独居老人建立档案。为给独居老人提供更加便捷的服务，社区开展了“夕阳携手”助老活动，至今已有20对独居老人和志愿者互赠了联系卡。助老志愿者将按照“4+X”服务模式为独居老人提供服务，“4”就是携手人为老人提供四项固定、普遍的帮助：“每天登门问候一次；每天帮老人倒垃圾；每天陪老人聊天；每天给老人买菜。”“x”是携手人根据每个老人不同的需求，提供个性化的服务。规范了每位志愿者的服务内容，并且突出了个性化服务，受到了老年人的好评。

（四）利用特长服务队，给老年人提供多方面的免费服务。

比如家电、管道维修队，理发队，文艺宣传队，法律咨询队，医疗保健队等等。近日，我们给辖区独居老人进行免费查体，并且检查了家中的线路安全情况。以后，老人有什么问题和需求，一个电话打到社区，马上能够得到解决，方便快捷。

（四）建立载体丰富老人精神生活

随着老人生活水平的提高，精神需求也不断迫切。笔者在走访中发现，独居的老年人生活孤单，特别需要精神慰籍。近1/5的老年人在离退休后处于孤独、烦闷、喜怒无常的精神状态,这类老人格外需要情感的慰藉。家庭是实现老人精神慰藉需求的主要场所,它对老人精神慰藉需求所起的作用是任何其他群体或组织所不能替代的。除经常抽空陪老人聊天、解闷外，社区还根据老人的需求建立了一个个活动载体，让老人走出家门，融入社区。

1、纬十路社区于20xx年成立星火艺术团，其建立目的是活跃社区文化生活，推进社区文明建设，营造良好的文化氛围。星火艺术团由社区内离退休党员和爱好文艺的居民积极分子组成，目前建有合唱队、舞蹈队、腰鼓队、秧歌队四支队伍，有团员近40人，它为社区内离退休人员以及广大居民带来欢歌笑语，为离退休党员和爱好文艺的居民展现自己才能的平台。

2、20xx年初成立“夕阳红俱乐部”。夕阳红俱乐部是以重阳理事会为依托，加强老年人间的联谊，不断满足纬十路社区老年人的精神生活和物质生活的自我服务组织。其宗旨是：利用社区资源，本着丰富生活、陶冶情操、健康身心的目的，为老年人提供书法交流、棋艺比赛、歌舞学习等精神娱乐项目及老年鹊桥服务，提高老年人的生命质量，建设和谐社区。夕阳红俱乐部组织老年人参加社区、单位举办的适合老年人特点的各种活动，增加独居的老人与外界拉触、交往的机会，设立老年人婚姻介绍所和老年人聊天站，为老年人联姻牵线搭桥，使独居的老年人能得到来自配偶的照料和陪伴。

四、关于完善社区养老服务体系的几点思考

推行居家养老的关键在于发展完善、有效的社区为老年人服务，必须以构建社区养老网络为基础，即以社区服务中心为核心，以社区养老服务机构为依托，以社区志愿者为补充，设立老人生活中所需的一切服务项目。

（一）养护员队伍专业化、职业化。社区养老服务站要将培训专业的养老护理员作为重要的基础来抓。可以利用社区教育资源开展培训。养护员的培训应逐步具有职业特征，不仅要掌握餐饮、清扫等家务技能，而且要掌握老年心理学和按摩理疗的基础知识，学会从心理上为老人排解忧烦，从肢体上为老人解除疼痛，让老人感到亲情的温暖。

（二）服务对象公众化。在确保独居的老人养老需求的同时，为社会广大老人提供有偿低偿居家养老服务，通过提高服务水平，吸引更多的老人自费享受居家养老服务。成立一个社区服务站，负责收集社区老年人的信息制定针对每个社区的特色制定专门的服务计划，同时可以关心到每一个社区的老人。

（三）构建服务网络“人性化”。形成就近、便捷、专业化的居家养老服务网络，建立起一个老年人的信息交流系统兼求救系统。为了扩大服务网络，社区助老服务队全部加入济南市“泉映晚霞”志愿者队伍，并为20对结对助老家庭申请“爱心门铃”安装。

（四）养老服务制度化。探索如何建立评议小组对养老服务进行监督评议。在社区老年重阳理事会和养老服务站的统一管理下，逐步建立志愿者结对制度，签订结对承诺，并且进行评议小组，对结对助老的效果进行信息反馈。在社区服务的大框架下，使社区的养老服务走向正规化。（见附表三：《“夕阳携手”养老结对信息反馈表》）

（五）星级制激励措施

纬十路社区养老服务站在每年12月份集中表彰星级志愿者。注册志愿者的晋升将采取星级制。累计服务时间50小时为基数，以每累计服务时间20小时为一级晋升单位。

服务时间满150个小时，便能获得一张荣誉卡，集满两张荣誉卡便能优先享受纬十路社区的推荐等活动。一年没有做满30个小时，下一年将不会颁发《社区注册志愿者服务证》。年服务小时数不满10小时或有其他不适现象时，将取消志愿者资格。

▷ 居家养老服务中心运营方案

人口老龄化问题已经成为现今中国甚至世界各国广泛关注的社会性问题之一。据国家统计局人口和就业统计司XX年全国人口变动情况抽样调查数据显示，我国65岁及以上人口占全国总人口比重已经达到8.1%，而世界平均水平约为7.0%，我国的老年人口所占总人口的比重高于世界平均水平。而据估计，到20xx年，我国65岁及以上人口所占比重将达到11.92%。人口老龄化仍处于快速发展阶段。人口老龄化带来诸多社会问题，如医疗保障，老年人居住以及生活来源等养老问题。我国作为发展中国家，不同于发达国家，有深厚的经济基础，这些问题所带来的矛盾尤为突出。

本次调研报告调研范围虽然仅限于我所在的xx市xx区xx社区，却在一定程度上反映了现今我国的人口老龄化情况和老年人养老方式情况。报告将从整体和部分角度，社区和个体层次来全面分析我家所在的xx社区人口老龄化及其养老方式情况。

一、社区基本情况简介

我家所在的xx社区位于xx省xx市xx区，周围有五校，x中学，xx中学，xx大学等知名学校，是xx市有名的文化教育区；临街就是xx区的经济中心之一——长江街北行商圈，北行农贸大厅，千盛百货，北京华联，国美苏宁，地一大道等商场购物中心使得这里的居民消费购物生活很是方便；社区处在一环以内，周围公交线路四通八达，出行非常方便；碧塘公园、百鸟公园等广场公园更是为居民提供了夏日消暑冬日散步的好去处。居民们在这样一个安全方便的社区生活都很舒心祥和。

xx社区是个年头较久的社区，从低矮破旧的平方动迁改建成居民楼开始于1982年，三年后的1985年居民开始回迁，之后就建立了街道办事处，1999成立xx社区。社区管辖着周围38栋居民楼，共3371户居民，约10500人。

二、社区人口老龄化问题

XX年8月17日，我来到位于xx区乌江街的xx社区办事处咨询情况。社区的王主任热情地接待了我，并且很耐心的解答了我的一些问题，给予我很多这方面的相关数据。

（一）、基本情况

据了解，xx社区共有3371户居民，其中有65岁及以上老年人的家庭有多户，占总人口比重约为60%，老年人口比较多，可以说我们社区人口老龄化问题已经很突出了。

（二）、老年人口较多的原因

现阶段xx社区老年人口较多的原因有很多，我总结为以下几点：

一是社区建立时间较长，人口密度较大。据了解，动迁之前这里原来就是工人聚居的地方，大量冶炼厂，纺织厂，建筑公司等工厂的工人及其家庭成员在这里居住，因此这里原本人口密度就较大，加之从回迁到现在已经过去了将近二十五年的时间，自然老年人较多。

二是周边生活方便，消费水平较低。xx社区位于一环以内，道路四通八达，一级马路、二级马路和众多小街小巷在经过近几年的改造修缮后硬件条件大有改观，以前的沙土路变成了现在的柏油马路，曾经拥堵混乱，狭窄脏乱的街路变成了现在秩序井然，干净整洁的宽阔的大马路；附近公交线路众多，去任何地方都很方便，更是有直通北站站的公交车，方便居民出行；附近的北行商圈给居民的购物消费生活带来极大方便，而且，北行地区较其他地区，如太原街商圈、中街商圈，物价水平较低，加上第四人民医院等医院距离社区较近，因此大量老年人选择这里来度过他们的晚年，近年来更是有不少老年人搬到这里生活，这也加大了老年人的比重。

三是房价水平低。房价虽然和全国同等城市相比较低，但还是有很大一部分人对着日益增长的房价望洋兴叹。xx社区的居民楼不是最近几年新盖成的，而是有着二十多年历史的老旧楼，因此房价相较同类地区偏低，这也是很多老年人居住在此的原因之一。

正像我熟悉的邻居刘爷爷说的那样“这里到哪都近，买东西也便宜，在这里住着挺好！”

（三）、老年人口较多带来的问题

社区的老年人口较多，这也给社区的工作带来了更多挑战。

王主任说，老年人口多主要会带来以下一些问题：

一是环境问题。说到环境问题，主要还是老年人擅自圈占公共绿地，在里面种地养花，甚至还有放养鸡鸭鹅狗的。“在禽流感风行的那一年，我们曾经下大力气对这些私自占用公共用地的居民进行规劝和强制没收那些鸡鸭等禽类，当时就有好多老人不愿意，他们中的一些人将这些鸡鸭当成宠物养，完全不管那些鸡鸭带来的粪便污染和噪声污染。本来禽流感弄的大家都不敢弄这些东西了，这几年又开始养这些鸡鸭鹅了，现在更有的一边侵占公用绿地开辟菜园，一边肆意养鸡鸭，这些都给环境带来很大破坏，居民们也都因为他们是老人就对他们睁一只眼闭一只眼了。”王主任有些无奈的对我说。

二是养老带来的一系列问题。这些问题中很大部分是老人和子女或是子女之间为了老人的养老金而产生的。有些问题是子女不工作赚钱反而要年迈的老人拿钱养活他们，而他们却不知满足贪得无厌引发的家庭争吵，有些是子女间为争取更多的老人的养老金假借赡养老人而引发的矛盾。另外，有些老人既没有子女赡养，也没有离退休金养老金，他们的生活来源主要是捡拾废品，打更等简单工作得来的收入，这些老年人一旦出现健康等问题，也会给社区带来很大影响。

三、社区老年人养老方式调研

在去社区办事处的同一天，我对社区所辖居民楼其中的一栋中的一个单元中的所有65岁及以上老人的养老方式进行了调研。

（一）、社区老年人养老方式现状

在我所调研的24户居民中，有8户家中有65岁及以上老人，共11人，而这8户中有3户家中有两名老人，其余5户家中有一名老人。

而在这11名65岁及以上老年人中，只有两名老年人没有离退休金养老金，靠儿女赡养，占老年人口的比重约为18%；其余9人的生活来源主要是离退休金养老金，所占比重约为82%；有离退休金养老金的9名老人中，女性有3人，男性有6人，可见男性与女性老年人的主要生活来源也存在明显差别。在主要生活来源方面，女性老年人比男性更多的依赖家庭其他成员供养。

从全国的平均水平来看，65岁及以上老年人的生活来源，46%的老年人主要靠家庭其他成员供养，其次是靠劳动收入和离退休金养老金生活，分别占25.9%和23.6%。在主要生活来源上，城镇中48.6%的老年人靠离退休金养老金来生活，其次是家庭其他成员供养和劳动收入，分别占35.6%和10.5%。我们社区的数据表明我们社区的老年人的晚年生活是比较有保障的，基本每个老人都有固定的生活来源。

（二）、奶奶们的老年生活

住在我家楼下的莽奶奶跟我们一家关系很好，因此我向她询问了她每月的大致生活和支出情况。

莽奶奶年轻时是冶炼厂的工人，因此现在每个月能得到固定的一定数量的养老金。莽奶奶和他的儿子儿媳和小孙子住在一起，虽然房子不大，祖孙三代住在一起却也其乐融融。莽奶奶每月能得到1181元左右的养老金，她不用负担水电等费用，因此每月只有150元左右的米面支出以及平时约200元钱用来买菜，老太太好抽烟，为了省钱她只抽散装的旱烟，大概每月需要支出15元，这样每个月莽奶奶其实只花了400元左右。省下来的钱她就给他的小孙子当做上大学的学费。老人家穷了一辈子，晚年终于能过上富足的日子，她却还是改不掉省钱的习惯，儿女们的工作虽然能获得一定的收入，但还要供他们的子女上学，因此生活并不富裕，甚至有时还要花老人的养老金，因此莽奶奶平时就不敢多花钱，省下来大部分的钱都给了孙子，供他上大学。

而住在一楼的赵奶奶就比莽奶奶困难许多。

她年轻时就没有固定的工作，现在上了年纪，只有靠自己的儿女，可惜她的儿女也都生活不易，老人只能靠年轻时积攒下来的一些微薄积蓄生活，并且老人出租了她唯一拥有的财富——两室的房子——其中的一间，这样每月能得到约700元的租金，无奈儿女们不仅不给赵奶奶生活费，还经常因为谁多得了赵奶奶的租金而争得面红耳赤甚至大打出手。后来儿女们更是将卧病在床的赵奶奶送到了敬老院，擅自把她的房子租出去获得租金。后来赵奶奶回到家里，就再没和儿女联系，靠着每月微薄的租金收入支持每日的开支和支付医药费。

可见，同样是居住在社区里的老年人，晚年的养老方式及生活方式也不尽相同，有的老年人有固定的养老金，而有些则没有每月固定的生活来源，他们要靠社会的资助和他们个人的劳动获得生活来源。而即使是有养老金的老年人，他们的晚年生活也并不全是安乐富足的，其中不乏生病看不起病或者身边没有人照看或是生活费不足以负担吃穿用行和就医用药所要花费的费用的老年人。

四、调研总结——老年群体更需要我们的关注

据资料显示，中国的人口老龄化具有以下三个特点：

一是老年人口数量大。据XX年人口变动情况抽样调查资料显示，XX年我国65岁及以上老年人口已达1.1亿，占世界老年人口的23%，占亚洲的38%。

二是人口老龄化的速度快、来势猛。我国人口年龄结构从成年型进入老年型仅用了18年左右的时间，与发达国家相比，速度十分惊人。据预测，到20xx年，我国65岁及以上老年人口所占比重将达到11.92%，比XX年提高4.96个百分点，届时每8个人中就有一个65岁及以上老年人。20xx年以后老龄化程度继续提高，到21世纪中叶，老年人口比重将达到25%，每4个人中就有一个老年人。

三是人口老龄化超前于经济发展。发达国家的人口老龄化是在经济发达时期出现的，对老龄化的承受力强。同时，由于发达国家的老龄化速度较慢，允许其有一段较长时间的准备和适应。

中国人口老龄化是由于生育率急剧下降造成的，老龄化超前于经济发展，即“未富先老”，薄弱的经济基础尚不具备供养老年人口的能力。

目前，中国虽已步入老年型社会，但尚处于人口老龄化的早期，未来中国人口类型将从轻度老龄化转变成深度老龄化，进而转化成重度老龄化，“银发潮”将成为21世纪我国主要的人口问题之一。要减轻人口老龄化问题，还要继续实行计划生育国策。

老年人是社会的重要组成部分，因此使得老年人生活稳定健康是社会的责任和义务。虽然人口老龄化给发展中的中国带来了很多不利影响，但还应该看到现阶段我国近五成老年人主要靠家庭其他成员供养，从65岁及以上老年人的生活来源看，46%的老年人主要靠家庭其他成员供养，其次是靠劳动收入和离退休金养老金生活，分别占25.9%和23.6%。老年人的生活来源并不固定和稳定，他们还需要社会给予更多关注。

首先，社会应继续加强对老年人的帮助扶植力度。切实实行各种针对老年人的福利制度，如廉价乘车，免费参观等制度；完善养老保险等社会保障制度，让老年人有固定的收入；

其次，加强社区医疗站，乡村医疗所等基础医疗单位的建设和完善，方便老年人的就医；完善老年人的医疗保险制度，让老年人生病看得起病，方便就医；

再次，社会应对那些既无养老金有没有儿女供养的老人给予一定的经济上的帮助，使他们能有起码的温饱和健康；

最后，社会和社区应该加强各种方便老年人生活的基础设施的建设，如轮椅专用道，适合老年人的健身设施，公园广场，老年人活动室建设等，让老年人的晚年生活充实幸福。

老年是每个人都会经历的人生阶段，要让每个老年人都能享受到“老有所养，老有所依，老有所为，老有所乐”的晚年生活，需要社会每个人的共同努力。

社区是社会的组成部分，是社会的缩影。虽然我调研的范围仅限于xx社区，因此得出的结论有其局限性，但也有相应的代表性。从我了解和调研的数据、例子来看，我家所在的xx社区确实存在着人口老龄化问题，而且老年人口所占总人口的比重不低，人口老龄化问题比较严重。同时，尽管大多数老年人有较固定的生活来源，但老年人的养老方式参差不齐，老年人的晚年生活也不尽相同。这些在我们社区出现的问题和现象也在一定程度上反映了我国现阶段人口老龄化问题的严重性以及城乡、地区老年人养老方式存在的差距。

▷ 居家养老服务中心运营方案

退休干部是人民的功臣，历史的功臣，是党和国家的宝贵财富。长期以来，广大离退休干部为我国的革命、建设和改革事业作出了重大贡献，他们是党和国家的宝贵财富。离退休干部工作是党的组织工作、干部工作的重要组成部分，是社会主义和谐社会建设的一个重要方面。加强新形势下的离退休干部工作，要坚持围绕中心、服务大局，在推动科学发展、促进社会和谐中奋发有为。要坚持以人为本，关心照顾好离退休干部的生活，落实离退休干部政治、生活待遇，发挥离退休干部作用。不断完善工作制度，健全工作机制，改进工作方法，在全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的实践中，不断开创离退休干部工作的新局面，为老干部老有所养、老有所学、老有所乐、老有所为创造良好条件。

一、xx县农机局老干部工作的基本情况

xx县农机局党组现有正式党员35名，离退休干部17名，其中离退休党员干部8名，占党员总数的二分之一以上。如何发挥离退休党员的作用，落实好老干部的政治和生活待遇，使他们充分享受党和国家对他们的关心和照顾，颐养天年，非常重要。为此，xx县农机局党组为了更好的适应新形势下老干部工作的需要，从政治意识、大局意识的高度，不断研究新情况，解决新问题，针对老同志的思想特点和反映出的问题，从提高理论素养和解决思想认识问题入手，不断创新管理方法和工作方法，增强离退休党员管理工作的针对性和实效性，进行了一些有益的探索，取得了一些成效。

二、当前老干部工作中存在的主要问题

1、传统的工作思路和服务方式亟待转变。

当前我国已经开始进入老龄社会，老干部人员的增加、人员结构以及对服务工作的要求也发生了很大的变化，在新的形势与任务面前，老干部工作如何创新，如何不断开拓工作新思路，如何创新工作方式方法，是我们亟待转变和解决的重要问题之一。

2、离休干部与退休干部的管理服务工作中存在的矛盾亟待解决。

当前离退休干部的整体状况是，离休干部的人员比重越来越小，退休干部的人员比重越来越大，工作压力越来越大，在政策落实上要求向离休干部倾斜，实际工作量上以服务退休干部为主，这是现实工作中普遍存在的问题，做管理型服务还是做劳务型服务，关系到今后的工作导向，这同样是需要认真研究的一个重要问题。

3、对老干部工作认识上不到位。

面对新形势新任务的要求，不能突破多年来形成的老套路，缺乏创新意识和主动性，对上级精神吃不透，工作思路不宽，办法不多，成效不大。单位没有管理老干部的职能部门，从事老干部工作的人员一直以来身兼数职，无法将精力完全放在老干部工作上，对老干部的跟踪管理、教育、服务等方面经常出现顾此失彼的现象，不能及时发现和解决问题。

4、老干部服务工作

一些老干部虽然退下来了，但获知本单位工作信息很迫切，有时因信息传递不及时，思想上不重视等因素的影响，使他们产生一种被抛弃的感觉，在情感上自感失落。

5、老干部工作者业务素质有待提高。

老干部工作对外要涉及劳动和社会保障、人事、财政等诸多方面，这就要求老干部工作者必须要有较强的组织协调能力，但有的同志不善于协调各个方面、各个环节的关系，不善于调动各方面的积极性；有的缺乏调查研究能力，不善于观察分析，不能够及时发现和解决层出不穷的新情况、新问题和纷繁复杂的各种矛盾，影响了工作水平和工作质量。

三、强化老干部工作的几点对策

1、从事关农机事业发展大局的高度认识老干部工作。

我们应切实把老干部工作放到全局来考虑，围绕“改革、发展、稳定”的大局来开展，做到政治上关心，生活上照顾。一是通过健全老干部组织建设，使每名老党员都能过上组织生活，感受到党的关怀。二是从人财物等方面倾斜，照顾好老同志的衣食住行，使老干部深切感受到组织的温暖。要经常性地组织有意义的文化体育活动，陶冶他们的情操。三是增强服务意识，抓好老干部工作队伍的自身建设。从单位领导到工作人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，以老干部满意不满意来衡量工作的好坏，时刻关心老干部的疾苦，为他们解决工作、生活中的实际困难。四是增强老干部工作人员的责任感，增强为老干部服务的自觉性和主动性，扎扎实实为老干部办好事、办实事。

2、从政治上关心入手做好老干部思想政治工作。

要按照“政治待遇不变，生活待遇从优”的原则，采取多种措施，认真落实“三会一课”等制度，不断强化对老干部的思想教育。在学习内容上，要做到与当前国际国内形势相结合、与当地的经济发展和中心工作相结合、与老干部思想实际相结合的方式实施；在学习方式上，要针对部分老同志高龄、多病、居住分散、行动不便的特点，采取灵活多样的教育形式，组织好老干部阅读文件、听报告、参加重要会议和各种重大活动，把党的声音及时传达给他们。要从从长期教育入手，组织老干部不断学习和更新知识，用新的思想理论来充实自己，使老干部理论知识、法律知识、生活常识更加充实，思想观念不断更新，始终保持对共产主义理想不懈追求的信念。同时，广泛开展老同志喜闻乐见的思想教育和社会实践活动，在组织学习、辅导报告、座谈讨论以及参观考察等传统的工作方法的基础上，创新工作载体。

3、从强化服务观念入手提升老干部工作水平。

一是要树立保持沟通渠道的畅通就是服务的观念。虽然老同志已经离开了工作岗位，但他们依然关心农机事业的发展，这就要求上至领导、下到每位老干部工作者，都要最大限度地确保沟通渠道的畅通。坚持及时沟通、定期沟通和随机沟通，对重大工作、重大项目及时向老干部传达通报情况，并现场听取老干部的意见或建议。同时，要把沟通的时机制度化、规范化，主要领导要与老干部建立联系制度，不论工作多忙，时间多紧，都要坚持定期走访、定期联系和定期看望，当面倾听老干部的心声，帮助他们解决老干部所关心的热点、难点问题。及时通报国际国内形势，把党和国家的路线、方针、政策和重大决策告诉他们。通过这种方式，做到上情及时下达、下情及时上报，始终保持领导与老干部沟通渠道的畅通。通过沟通，多一份情感，增一份理解，也带来一份稳定。二是我们要最大限度地为他们“老有所学”创造条件。积极建立老干部学习活动室，充实学习资料，确保他们有书看、有资料阅读；组织他们参观学习，参观考察重点税源企业、城市建设、新农村建设等，让他们亲自感受改革开放带来的新变化、出现的新气象，加深他们对国家的大政方针和单位的工作的理解和支持。三是树立确保树立“老有所养、老有所乐”的服务理念。离退休是老干部人生和事业的转折，也带来心理和需求的变化。因此，我们应积极开展一系列健康向上的娱乐活动，来满足他们转折所带来的心理变化和需求，最大限度地为他们“老有所养、老有所乐”创造条件。

4、从创新工作机制入手提高老干部工作者的素质。

一是强化对老干部工作者的思想教育。要通过一系列的思想教育，加强使他们胸怀大局、淡泊名利的思想境界和忠于事业、无怨无悔的使命感、责任感。使他们热爱老干部，热爱老干部事业，把老干部工作做深、做细、做好、做活，让老干部舒心，让领导放心。二是强化对老干部工作者的文化培养，老干部工作者除了对老干部工作的路线方针政策有深刻理解外，还必须掌握其他多方面的知识，培养多方面的兴趣爱好和良好的文化修养及艺术情趣，从而组织和引导老同志崇尚科学文明和健康向上，提高生活质量。三是强化对老干部工作者的业务培训，老干部工作者要不断学习，善于观察分析，及时发现新情况和新问题，运用灵活多样的方法进行有效的调查和科学的分析判断，从中总结经验，摸索规律，不断提高工作水平和工作质量。四是强化对老干部工作者的心理培育。在实际工作中，老干部工作者往往处于矛盾的集点位置，既是党和政府政策法规的宣传执行者，又是老干部“两个待遇”落实的协调督办者，还是老干部反映问题、吐诉心声的忠实倾听者。因此，老干部工作者既要以坚韧不拔的精神抓好对老干部的服务，协调处理好方方面面的关系，使老干部工作不断创新，不断发展。

5、从创新服务入手提高老干部满意度。

让老干部满意是我们做好老干部工作的出发点和落脚点。如果老干部对我们的工作不满意，就证明我们还没有做好这项工作，或者说工作还不到位，那么，如何做好老干部工作，让老干部满意呢？是值得我们每一个做老干部工作的同志思考和研究的一个新课题，做好老干部工作的关键在于领导班子重视，要积极主动地争取单位主要负责人重视老干部工作。建议在局网站增设“老干部工作”网页，定期组织老干部健康查体等，遇到重大节日和老干部生日时，要把党和政府的温暖送到老干部家中。平时只要有老干部生病住院，都要到医院去看望慰问；对异地安置的老干部，要定期或不定期进行电话问候。对老干部在生活中碰到的困难和烦恼事要积极主动地靠上去做工作，要耐心接听老干部的每一个电话，认真对待老干部的每一条信息，妥善解决老干部的每一个问题，真正把老干部的利益放在第一位，让老干部满意。

6、从发挥作用入手使老干部老有所为。

广大离退休干部是党的宝贵财富。在战争年代，他们前仆后继，浴血奋战，为新中国的成立做出了不可磨灭的贡献；建国以后，他们屯垦戍边，艰苦奋斗，为改变新疆贫穷落后的面貌和社会主义现代化建设打下了坚实的基础。虽然从工作岗位退下来后，但他们牢记党的宗旨，自觉发挥余热，在社会主义物质文明、政治文明和精神文明建设中发挥了不可替代的作用。要充分发挥老干部在落实科学发展观，促进经济社会又好又快发展中的推动作用，在构建社会主义和谐社会中的参谋示范作用，在加强党的执政能力建设中的基础保障作用，及时征求老干部的意见和建议，充分发挥老干部的政治优势和丰富的工作经验，确保老干部老有所为。

▷ 居家养老服务中心运营方案

为了进一步做好社区居家养老服务工作，探讨居家养老工作新思路、新方法，使社区居家养老工作更加贴近广大老人的需要，我们将积极响应上级领导号召，听取各方人士的意见和建议，以关爱、服务老年人为出发点，努力通过完善组织网络，优化服务内涵，整合社会资源，发展志愿服务，探索完善新时期为老服务的新途径、新方法。

在未来3-5年，我们将继续推行以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务为主要形式，并引入养老机构专业化服务的“居家养老”社会化养老新方式。具体工作计划如下：

（一）大力宣传居家养老工作，使社区居民更了解这种“以家庭为核心、社区为依托、养老服务所等专业机构为服务实体、以老年人生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，社会各界与志愿者广泛参与，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的'社会化服务新模式。”

（二）进一步完善老年人生活照料网络，逐步建立起较为完善的社会化养老服务体系，使居家老人能获得生活上的照料和便利、精神上的关爱和慰藉。

（三）保障特殊老年人的基本生活。对辖区内的孤寡老人、空巢高龄老人、特困老人、残疾老人、等服务对象，视不同情况给予更为积极和加倍的照顾和服务。

（四）为广大老年人提供更为便利的服务。通过社会各类服务资源，采取专业服务队伍与志愿者服务相结合，推行定点服务与挂钩结对服务等各种形式。

（五）突出生活照料网络的覆盖和完善，为有需要的老年人提供托老、购物、配餐、家政服务、精神慰藉等各种生活上的服务。

（六）关注老人健康问题，开展社区老人健康体检活动，积极开展老年人保健宣传。

（七）开展丰富多彩的文化娱乐活动，为老年人带去精神上的享受，进一步丰富老年朋友的日常生活。

▷ 居家养老服务中心运营方案

一、中心使命

充分发挥政府、社会和市场在社区服务中的作用，不断满足社区居民群众多层次、多元化和多样化的物质、文化、生活需求。

二、中心运营理念

便捷、专业、互助、包容。

三、中心工作任务

1、建立覆盖社区全体成员社区服务网络，打造“便捷生活服务圈”。

2、建立街道负责、部门配合、专业支撑、群众志愿互助和广泛参与的`社区服务工作机制。

3、不断完善社区服务内容，为居民群众提供最基本的.保障服务、家庭需求服务、个性化服务和精神文化服务。

四、中心建设目标

1、行政化支撑。综合协调社区资源，保障中心规范有序运作，打造居民满意的服务窗口。

2、项目化运营。综合居民群众需求，开发社区服务项目，提升中心团队服务能力。

3、信息化服务。综合社区服务信息，对接上海市社区服务信息平台，为居民群众实时服务资讯。

五、中心运行原则

按照积极稳妥、有序推进、责任共担、效益共享的原则，采取街道社区服务领导小组统一领导，行政首长负责，充分授权社会组织的方式运作。

六、中心运营管理的三大系统简要说明：

1、决策系统

社区服务领导小组：采用组长负责制，组长在领导小组的授权下全权对中心负责。领导小组组长由街道办事处主任担任。领导小组成员由各相关部室和社会组织组成。

社区生活服务中心：设中心主任，主要管理中心事务。

专家顾问团：独立于中心之外，对中心发展起咨询、指导、监督作用。

街道社会组织联合会：第三方评估机构，与专家顾问团一同对中心运作进行监督评估。

2、指挥系统（政社合作）

行政中心总监=社区服务中心主任（政府派驻）。

运营中心总监=运营枢纽（购买社会组织服务）承上启下资源整合、调配。

信息中心=市社区服务中心信息中心分中心（信息统一）。

3、执行系统

(1)行政支撑

日常管理：负责中心接待、物业管理；

宣传、协调：对中心事务进行对外宣传，对论坛总负责，及时发现居民需求，与其他各系统及部门沟通协调；

绩效审核：分为满意度调查和窗口服务。对中心开展的服务进行满意度调查，同时创建窗口服务的品牌。

(2)项目运营

能力建设：承担中心内部及社会组织的人才培育和能力提升，与项目组一起负责项目孵化和组织孵化功能。

项目运作：具体项目实施。

资源拓展：寻求外部资源并整合、利用。

(3)信息平台

网站、数据库：与市社区服务中心对接，发布曹家渡社区服务相关信息。

呼叫中心：与市社区服务中心对接，接受居民咨询。

▷ 居家养老服务中心运营方案

为认真贯彻落实省市有关文件和会议精神，加快发展我区居家养老服务事业，建立适应发展的养老服务，决定从年3月至年8月，在全区范围内开展居家养老服务试点工作。为顺利推动这项工作，现制定试点工作方案。

一、工作目标和原则

（一）工作目标：建设好两个居家养老服务中心，在办管理处园社区开展居家养老服务。

（二）工作原则：

1、坚持以人为本、人性化服务原则；

2、坚持自愿原则；

3、坚持因地制宜、资源整合共享原则；

4、坚持政府主导、社会参与、市场运作原则。

二、服务对象、资料和方式

（一）服务对象：在这两个社区生活，户籍属管辖的或户籍不在的，但连续居住两年以上年满60岁周岁的老年人，均为居家养老服务对象。其中“三无”、高龄、独居、特困和生活难以自理的老人为重点服务对象。

（二）服务资料：根据老人居家养老实际需求，努力推出亲情人性化的居家养老服务，重点推出：

1、日间托管服务（含助餐送餐定餐服务）；

2、家政保洁服务；

3、医疗保健服务（含上门生活照料、精神慰籍服务）；

4、文体娱乐服务。

（三）服务方式：按照有偿服务为主，低偿服务为辅，区管委会购买服务为补充方式，根据不一样老年人经济状况，推出无偿、低偿、有偿三种养老服务。

1、无偿服务。

（1）对“三无”老人（不适宜去福利院居住的）；

（2）75周岁以上的重点优抚对象、市劳模、城镇低保户；

（3）75周岁以上的特困残疾人。

上述人员，每人每月由管委会购买必须数额的服务卷供给养老服务或志愿者、义工服务。

2、低偿服务。

对生活不能自理或不能完全自理且经济比较困难的独居、空巢老人75岁以上，争取每人每月由管委会发放必须数额的居家养老服务券。

3、有偿服务。

有经济本事、需要上门服务的老人，经过自我购买，由居家养老服务站供给的各种便利服务。

三、服务中心建设标准

（一）根据服务对象人数和服务需求，努力打造万达、园两个社区居家养老服务中心，做到养老服务中心用房建筑面积不少于300㎡，内设日托室、配餐室、医务室、娱乐室、工作室等，服务用房要求房间透光通气，室内物品摆放整洁干净，异常是餐饮设施要贴合国家卫生标准，户外有健身场所和活动器材，功能配套，软硬件达标。

（二）服务中心需有一支稳定的专业服务与志愿服务相结合的服务队伍，需设置3-5个公益性岗位，以保障服务中心日常事务性管理。居家养老服务从业人员需经过培训，取得职业资格，持证上岗，专业服务人员要统一着装，挂牌服务。

四、工作时间和步骤

第一阶段：启动部署和摸底评定阶段（3月10日至4月30日）

在总结前期居家养老调研基础上，为顺利启动居家养老试点工作，一是成立居家养老服务试点工作领导小组；二是制定居家养老服务试点工作方案；三是加大宣传力度，让群众及时了解新举措新情景新办法；四是完成居家养老问卷调查摸底工作，建立居家养老服务对象“爱心”建档工作，组建评估组，拟定居家养老服务对象评估办法。

第二阶段：中心建设和服务实施阶段（5月1日至8月15日）

（1）街道、管理处、社区会同有关部门，负责加快居家养老服务项目用房选址工作，重点落实万达、园社区居家养老服务用房，抓紧抓好万达、两个社区居家养老服务中心功能设置与配套工作，完成室内装修、设备采购等。

（2）抓好三项工作：一是建立两支队伍（专业服务队伍、社工义工志愿者服务队伍）；二是建立各项规章制度，完成专业服务人员岗前技能培训工作，确保万达园两个社区居家养老服务试点工作顺利开展。

（3）三是完成万达社区、园居家养老服务站挂牌工作，启动项目实施服务。

第三阶段：总结评估和迎检验收阶段（8月16日至8月底）

对万达、两个社区居家养老服务中心整个运作情景进行总结评估，重点对服务流程、服务要求、服务质量、服务标准、服务管理进行总结评估，查找差距、总结经验，完成迎检验收各项准备工作。

五、工作要求

（一）加强领导、提高认识。一要加强对居家养老服务试点工作组织领导，建立各职能部门工作管理运行机制，做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓，分级管理，职责到人，保证居家养老服务各项工作落到实处。二要充分认识居家养老服务工作的重要性，加强养老服务中心（站）的.建设，要把推进居家养老服务工作作为“关注民生、重视民生、保障民生、改善民生”的一件大事来抓，要求各有关部门高度重视、认真对待。

（二）明确职责、各司其职。区居家养老服务试点工作领导小组，负责研究部署居家养老服务事项决择，负责全区居家养老服务试点工作协调指导和督导检查，区社发局负责对居家养老服务供给医疗保健服务保障，区财政局负责对居家养老服务工作运行供给资金保障。街办、管理处要结合实际制定行之有效的工作措施，负责居家养老服务工作的现场组织和调度，并保障居家养老服务试点工作稳步推进。社区要结合自身工作对所辖社区老年居民的实际生活状况进行摸底，掌握他们的养老意愿和需求，统一登记造册，制定适宜本社区的居家养老服务模式。相关开发商本着开发建设服务群众、开发成果人人共享的宗旨，充分发挥企业的社会职责感，进取为居家养老服务试点工作供给场地支持和资金帮忙。总之，要层层负责，做到各司其职，保障各环节的任务顺利完成。

（三）制定措施、完善机制。要制定三级居家养老试点工作实施方案。要将主要工作列入议事日程，重点抓好居家养老服务试点阶段性工作的推进，要建立制度，完善居家养老服务各个相关环节运行机制，确保我区居家养老服务试点工作高效、有序运转，并实现我区居家养老服务试点工作评估验收过关。

（四）加大保障、设立专项经费。为保证试点工作正常运转，财政局和街道，洲管理处要分别设立居家养老服务工作专项预算经费，专款专用。资金主要用于老年事业发展服务基金，居家养老服务机构硬件软件建设和为重点服务对象购买服务等（含用房装修经费、设备添置经费、购买服务经费、办公管理经费）。街道、洲管理处资金主要用于居家养老服务事务管理，专业服务人员培训及管理工作经费等。

▷ 居家养老服务中心运营方案

社区的居家养老工作坚持以人为本，关注和关爱老年弱势群体，提高老年人生活质量的原则，进取探索居家养老服务的新路子，在上级领导的关心和支持下，鼓楼区金汤社区居家养老服务站紧紧围绕老有所养，老有所乐开展工作，我们社区今年主要做以下几项：

(一)大力宣传居家养老工作，使社区居民更了解这种以家庭为核心、社区为依托、养老服务所等专业机构为服务实体、以老年人生活护理、家政服务和精神慰藉为主要资料，专业化服务为依靠、社会各界与志愿者广泛参与，为居住在家的老年人供给以解决日常生活困难为主要资料的社会化服务新模式。

(二)进一步完善老年人生活照料网络，逐步建立起较为完善的社会化养老服务体系，使居家老人能获得生活上的照料和便利、精神上的关爱和慰藉。

(三)保障特殊老年人的基本生活。对辖区内的孤寡老人、空巢高龄老人、特困老人、残疾老人、老模范等五类服务对象，视不一样情景给予更为进取和加倍的照顾和服务。

(四)探索多样化、多层次的服务方式。根据不一样对象、不一样需求的老年人，进取探索福利化、社会化、市场化服务和无偿、低偿、有偿相结合的服务方式，使广大老年人得到更为实惠、方便、快捷的服务。

(五)突出生活照料网络的覆盖和完善，为有需要的老年人供给托老、购物、配餐、家政服务、精神慰藉等各种生活上的服务。

(六)关注老人健康问题，开展社区老人健康体检活动。定期上门走访，为老人测血压，测血糖，免费按摩，免费保健，积极开展老年人保健宣传。

(七)开展丰富多彩的文化娱乐活动，为老年人带去精神上的享受，进一步丰富老年朋友的日常生活。

在上级各部门的`支持下，我社区居家养老服务工作取得了必须在成效，但离上级的要求，居民群众的需求还有差距，在今后工作中，我们将立足实际，依托居家养老服务站平台，坚持以人为本，服务至上的工作理念，进一步丰富老年人的生活需求，不断提升老年人对居家养老服务的满意度，使社区居家养老服务跃上新台阶。

▷ 居家养老服务中心运营方案

又是一年的年末了，回顾这一年的“居家养老”工作，我们在钮大姐、老邱等领导的带领下，为我们镇的老人做了相当多的实事，给老人们送去了数不尽的温暖和快乐，同时我们也收回了老人子女们的肯定与赞扬以及老人们发自内心的温馨笑容，我觉得这是对我们工作最大的回馈。岁末将至，今年对我来说是我进入“居家养老”服务站工作的第四个年头，回顾这一年的服务工作，我想从三个方面来谈谈自己今年的工作情况。

第一方面，做好自身服务工作。

现年83岁的顾有林老伯伯是我服侍了4年的老人，他是个在抗美援朝战斗中受了重伤的老同志，战斗中失去了一个手臂，现在生活非常不方便，而且家里的老伴已经85岁了，患有心脏病和高血压的疾病，加上他们的子女都在外面工作，长期不在身边。所以对待像这样情况的老人，不管是寒冬还是夏日、不管是刮风还是下雨，我基本每天都要到他家里去一次的，看到他们健健康康，我才能够放心。到了他们家里，我已经养成了一个习惯，天气好的话，我就会帮他们打开窗户，让室内空气流通，保持空气清新，这个对老人的身体健康是很有帮助的，随后开始打扫卫生，擦桌子，洗衣服，洗被单等等。给老人尽量创造一个舒适暇逸的生活环境，我觉得这是非常重要的。

又如今年85岁的胡杏珠老妈妈，她的身体也十分的不好，患有气管炎和心脏病，平时基本不出门，所以我对她的照顾是特别的细心，基本上天天都要到她家里去一次，平时照顾她最多的是帮她洗头、剪头发、修指甲、挖耳朵、洗衣服，洗被单等等。除此，我觉得像这样的老妈妈精神上的慰籍才是最需要的，因此，我一干完活就会和她聊聊天、谈谈家常，了解了解她的心情、跟她讲讲外面发生的有趣的事情等等，让她始终保持心情愉快，我觉得这是让她长寿最好办法。除此之外，因为我照顾的老人年纪都比较大，所以我也经常替老人做些力所能及的事情，比如帮他们培育一些菜苗，让他们的田地不至于荒废，能够吃到新鲜的蔬菜、平时帮他们配配药、买买小菜等等，尽最大的力量给他们创造方便，使他们过得开心快乐、健康长寿，就是我最大的快乐！

第二方面，做好老人调查工作

在钮大姐、老邱的分配下，今年我们“居家养老”服务员按照地区分布，形成了3个小组，第一个小组是由潘秀红为组长，配合12个姐妹负责北片区域几个村的50个老人。第二个小组是由俞秀红为组长，配合9个姐妹负责中南片区域几个村的38个老人。第三个小组是由我为组长，配合9个姐妹负责中北片区域几个村的38个老人。平时我们3个组长每天上午服务完自己负责的老人以后，根据钮大姐的要求，我们利用每天的下午时间联系在一起，走访4－5个老人，在一个月中做到走访全镇100几十个的老人，了解老人们的实际情况，了解他们的特别要求以及了解他们对于我们服务员的看法等等。在我们的了解中，我发现我们的姐妹在工作方面做的还是比较优秀的，对待工作是比较负责的，就拿我那边的几个姐妹来说吧，像周才芳姐妹照顾的夏奶妹老妈妈是个瘫痪在床的老人，大小便失禁，不能自理，所以到她的家里总能闻到一股臭臭的味道，但是周才芳也从来没有嫌老人肮脏，一直贴心贴肺帮夏奶妹老妈妈搞好个人卫生、搞好屋内的环境卫生，对老人照顾的非常到位，得到了老人子女和邻居们的肯定。又如，董来芳姐妹照顾的奚金莲老妈妈是个双目失明的老人，听说以前老人身上总是弄的肮里肮脏的，自从董来芳姐妹照顾她以后，老人身上天天是干干净净的了，董来芳诚心诚意的帮助老人，平时一有时间就给老人做棉鞋拖鞋，给老人送点吃的穿的东西等等，给老人生活上提供了很大的方便和改善，同样也得到了老人子女和邻居们的认可和赞扬。还有像董友娟、张宝妹等姐妹们照顾服务的老人当中，有几个是得老年认知障碍的，也是我们常说的老年痴呆症，性格古怪不正常，对人是又骂又吵的，但据我们了解，姐妹们都能克服困难，任劳任怨的把工作做的完美出色，我觉得是非常不容易的。

第三方面，做好敬老活动工作。

20xx－20xx这一年当中，在钮大姐、老邱等领导的带领下，我们在做好本职工作的同时，也开展了很多给老人“送温暖、送关怀”的敬老活动，并取得了很好的效果。我们“居家养老”服务员也从中学到了很多以前想都不敢想的本事，比如学扎花送老人的活动时，我记得我们那时用了将近一个礼拜的时间学习扎花艺术，从一开始的什么都不懂，慢慢到后来的“心灵手巧”，扎出的每一朵花都像真的一样漂亮，送给老人，老人开心的不得了。又像端午节、重阳节的时候，我们服务员集体包粽子，包好粽子，烧粽子，挨家挨户送到每一个老人的手里。买重阳糕、送重阳糕，把暖意带给了老人。让老人感受节日的温馨快乐，等等。

当然，在这一年的服务工作中，我觉得自身也有很多不足的地方存在，但请大家相信，我会克服困难，改进不足的地方，向工作中比较优秀的姐妹们学习，进一步提升自己的服务质量，尽量把养老服务工作做到最好，争取在20xx年中更上一层楼！我坚信随着我们“居家养老”服务员的队伍越来越壮大，随着我们的服务越来越到位，我相信老人们在我们的照顾下将活得越来越健康快乐，活得越来越幸福长寿！

▷ 居家养老服务中心运营方案

广州市番禺区正阳社会工作服务中心从20__年起相继在广州市番禺区钟村街、沙头街、东环街、石壁街和南沙区榄核镇开展社区养老服务，涵盖服务包括社区居家养老综合服务平台、社区居家养老服务、日间托老服务、长者配餐服务及星光老人之家服务等，逐渐走过社区长者基础服务、经验总结实务研究及养老专精项目服务等阶段。

20__年广州正阳在以往服务基础上重点发展养老专精项目，新增“耆乐展缤纷”农村互助养老服务、“耆善安家”特殊困难老年人居家适老化改造服务等项目，共计开展（中）项目7个，项目经费达247.84万元，总服务人次约67528人次。

重点服务项目年度总结：

一、东环街居家养老一体化服务

（一）项目简述

东环街居家养老服务平台（以下简称“东环居养平台”）自20__年6月起由广州市番禺区正阳社会工作服务中心承接运营，通过组建专业运营团队、探索发展医养合作服务模式、运用专业社工服务等手段，为辖区老年人提供专业化、多样化、便利化的社区居家养老服务。

20__年，东环居养平台继续按照“政府支持、社会参与、市场运作、社区操作”的工作思路，立足实际，通过对社工、养老护理员等专业人员持续培育培训，医养合作探索发展医养结合服务，运用个案、小组、社区活动等专业社会工作服务手法，积极链接辖区资源，调动社会力量关爱长者，为辖区长者提供专业化、多样化、便利化的社区居家养老服务。

（二）服务开展情况

1.上门生活照料服务

东环居养平台拥有受过专业养老护理员岗位技能培训的养老护理员2名、获取养老护理员结业证书专职社工3名，所有工作人员在岗期间持续接受养老护理服务培训，不断提高服务能力。20__年，平台共为9名服务对象提供家居清洁、洗涤、个人护理、陪伴就医、情感关怀、日常提示等上门生活照料服务，服务269人次。

2.上门医疗服务

20__年起，东环居养平台探索发展医养结合服务，与社区卫生服务站、护理站等5家医疗机构签订了医养合作协议，为辖区长者提供个性化健康管理、风险评估、健康体检、生理指数监测等医疗保健服务。本年度共服务签约长者8人，总服务85人次。

3.助餐配餐服务

东环街目前共有6个长者饭堂，分别设立在蔡一村、甘棠村、富豪社区、江南社区、东沙村、街文体中心。过去一年，配餐服务92人，合计服务1243人次（20__年2月起因疫情暂停服务），其中送餐服务19人共227人次。通过定期对配餐人员开展助餐配餐工作培训、定期收集和反馈长者就餐意见，及时反映与不断提高长者助餐配餐服务质量。此外，为丰富助餐配餐的服务内容，东环居养平台不定期在各长者饭堂开展健康宣教、义诊等驻点服务。

4.日间托管服务

以东环街日托中心为主要服务阵地，东环居养平台除了为签约或偶到服务对象提供到站式服务外，把日间托老服务延伸到各长者饭堂、星光老年之家，满足辖区不同长者的服务需求，提供健康管理、午间休息、康复护理、文化娱乐等服务。

5.康复护理服务

东环居养平台积极发挥医养合作机制，联同医疗机构专业人员，借助日托中心、长者饭堂等场地，为辖区长者提供便利性的健康管理、康复咨询、器材锻炼、康复训练、康复理疗等服务。

6.精神慰藉服务

20__年，东环居养平台共为38名长者提供763人次的精神慰藉服务。平台积极联动爱心企业和热心志愿者，加强长者与社会的联系，今年1月期间组织亲子志愿者开展“送福上门”入户探访活动；6月携手爱心企业，开展长者探访公益活动；8月组织青少年志愿者开展“炎炎夏日送清凉”长者探访活动等。

7.安全援助服务

东环居养平台持续关注辖区长者的安全问题，安排工作人员在台风、寒潮、大暴雨等恶劣天气来临前及时上门提醒服务对象，定期对重点长者进行安全巡访，同时定期跟进辖区长者的平安通服务申请和投诉处理。20__年对53户重点长者进行适老化家居安全走访评估，并积极申请其他项目资金，链接第三方专业机构，根据评估情况制定服务方案，至今为5户长者进行居家适老化改造，为16户长者提供适老化微改造。

8.临终关怀服务

东环居养平台通过联动医养合作机构，对临终长者进行动态护理评估，根据长者动态评估情况提供专业的护理、膳食等专业服务，同时通过有效的心理辅导介入，为服务对象、服务对象亲属提供心理支持等心社灵照顾。

9.文化娱乐服务

以东环居养平台为主要服务阵地，同时依托东环街星光老年之家、长者饭堂等养老服务设施，根据实际情况，制定老年教育计划、文娱活动安排，开展曲艺、舞蹈、图书阅览、电子阅览、绘画、棋牌等文化娱乐服务。

（三）服务成效

1.提高服务队伍质素，持续完善服务体系。

东环居养平台拥有专业社工、心理咨询师、养老护理员等专业人员，在服务期间对服务人员持续培训培育，强化服务质量。另一方面，持续加强医疗、企业等社会资源的联动，与辖区社区卫生服务站、护理站等医疗机构达成医养等合作，优化服务人才队伍，持续完善社区居家养老服务体系，为稳定提供专业社区居家养老服务扎实根基。

2.专业化服务，提升辖区长者的社区居家养老生活质量。

东环居养平台契合重点长者养老需要，为服务对象制定个性化、深度化的服务方案，进一步专业化、精细化、系统化地提供居家服务，提高服务对象晚年的生活质量。另一方面，平台加强对长者饭堂、日托中心等辖内社区居家养老服务设施的管理，借助日间托老服务中心、长者饭堂等阵地，通过开展长者饭堂驻点服务、健康宣传教育等社区活动，为辖区一般长者提供便利性的助餐配餐、上门医疗、日间托管、康复护理、精神慰藉等服务项目。

3.不断扩大服务群体，减轻社区社会老龄化压力。

东环居养平台定期开展居家养老服务推介会等宣传活动，提升服务的知晓率，不断发现和发掘潜在服务对象，使更多的长者享受到社区养老服务当中，减轻家庭、社区社会养老服务压力。

（四）20__年工作展望

一是继续加强与周边资源的联动，利用不同专业人才队伍对平台服务团队开展针对性培训和行政督导。

二是建立持续性的志愿服务参与机制，发展长者互助养老模式。通过有组织地发动社会力量，建立完善、可持续的志愿服务参与机制，充分利用以老年人为主的各类人力资源的闲置时间，完善送餐服务等志愿服务队伍的建设，带动低龄老人服务高龄老人，长者间相互的帮扶与慰藉，推动辖区养老服务的进一步发展。

三是不断扩大服务对象群体。加强服务宣传与需求调研，发展更多服务资助对象（或自费对象），扩大服务影响力。

二、石壁街居家养老一站式服务

（一）项目简述

20__年9月起，石壁街居家养老服务平台（以下简称“石壁居养平台”）由广州市番禺区正阳社会工作服务中心承接运营，以家庭养老为核心、政府支持为主导、社区服务为依托、居家养老为基础、机构养老为补充，为辖区老年人提供居家养老服务。通过积极整合和联动辖区资源，发展传统家政服务、助餐配餐及医养结合的“3+x”服务新模式，充分利用社区资源为老年人提供上门生活照料、助餐配餐、日间托管、上门医疗、康复护理、文化娱乐、精神慰藉、临终关怀、安全援助等服务。通过专业化、多元化、综合化的一站式老年人服务，实现对长者“身、心、社”的全人照顾，是辖区老年人老有所医、老有所养、老有所乐。

（二）服务开展情况

1.上门生活照料服务

石壁居养平台现有接受专业培训且持证的养老护理员2名。20__年共为9名服务对象提供专业家居清洁、洗涤、个人护理、陪伴就医、情感关怀、日常提示等上门生活照料服务，共服务513人次。养老护理员极大地为居家养老服务对象提供了生活便利，居家卫生得到改善，长者身心方面的诉求得到满足。

2.助餐配餐服务

石壁街配餐分别是屏山村长者饭堂、韦涌村长者饭堂、大洲村长者饭堂、石四村长者饭堂、石三村文化活动中心长者饭堂。20__年9月1日，石壁居养平台长者饭堂在常态化疫情防控下全面恢复配餐服务。居养平台协助212多名长者申请就餐服务，累计服务9668人次。韦涌村长者饭堂作为石壁街长者配餐示范点。通过“社工+志愿者+分餐人员”的形式，多方位宣传推广长者饭堂，吸引更多长者享受到政府的福利。

3.上门医疗服务

为进一步提升医养结合服务，加强辖区长者身心健康，石壁居养平台与社区医院、护理站签订了医养合作协议。安排医护专业人员为9名居家养老服务对象提供家庭巡诊、康复指导等上门医疗服务，共服务74人次。根据长者服务需求，安排护理站及社区卫生服务中心开展以艾灸、高血压、季节性气候、膝关节、用药安全等主题的讲座及义诊，进一步提高长者的健康知识，促进长者关注自身健康问题。

4.康复护理服务

通过机构自有与合作的形式，链接专业的康复师等人员，为服务对象提供健康咨询、康复咨询、康复指引等服务。此外针对有需要的康复对象进行服务前的评估，根据长者的身体情况以及服务需求制定有针对性的服务计划。在康复训练的程中，协助服务对象使用康复器材，注意服务对象的身体及训练情况，适时给予指导和协助。20__年共为15名长者提供康复护理服务。

5.日间托管服务

石壁街日间托管服务以长者日间托管服务中心为依托，重点为辖区生活不能完全自理的空巢、独居的老年人提供日间托老服务，缓解亲属的压力，开展健康指导、助餐配餐、午间休息、康复护理、文化娱乐等服务。社工按规划开展服务，使长者了解到更多健康知识，增加日常保健技能，提升自身的社区参与感等。20__年共服务180人次。

6.精神慰藉服务

本服务包含了电话问候、关怀访视、心理关怀、个案服务、转介服务等。通过组织辖区志愿者资源，发动辖区热心公益、有时间、有爱心的健老长者针对独居、孤寡低收等弱势长者，提供身心、生活等支持性服务。

7.临终关怀服务

由工作人员为临终长者及其家庭提供临终咨询、转介、医疗和护理服务，并为有需要的服务对象提供哀伤辅导服务。20__年9共为2名服务对象提供临终关怀服务。社工为临终长者及其家属提供心理疏导、哀伤辅导、遗愿清单及善后服务，令临终长者走得没有遗憾，更有尊严。

8.文化娱乐服务

为满足辖区老年人的文娱等需求，石壁居养平台制定相应的“缤纷乐汇聚”常规服务安排表以及“耆才精英”长者老年大学计划。社工链接辖区健老专才长者志愿者担任义教老师，依托星光老人之家、长者饭堂开展多样化服务。本年度共开展22场活动，总服务993人次。

9.安全援助服务

本服务包括紧急呼援、定期巡诊、适老化家居改造等服务内容。社工与平安通公司保持畅通的联系，共服务16人次。此外链接外部资源，开展适老化居家改造服务。专业人员季度上门检查服务对象的居家水、电、燃气安全安全情况。针对居家养老服务对象每月电访8次，上门探访2次。

10.临时托养服务

石壁居养平台与钟村敬老院合作，将辖区中有临时托养需求的长者转介到钟村敬老院。为有需要的长者提供临时托养服务，这样极大地减缓了家属的照顾压力。

11.疫情防控工作情况

石壁居养平台在街领导的支持及指导下，开展如下疫情防控工作：一是侧重对居家养老对象进行一对一排查服务，检查长者在使用口罩及日常生活中是否存在困难情况。及时对使用口罩出现紧缺的服务对象进行登记，并将口罩等消毒物资派发给服务对象；二是结合社工站多领域，上门为居家养老服务对象科普新冠肺炎病毒的防控知识，从而促进居家养老服务对象做好疫情防控工作；三是通过红棉热线，及时了解服务对象身心情况，定期为服务对象排解负面情绪；四是通过链接番禺区社联会及区慈善会资源，为辖区就餐困难长者提供上门送餐服务。疫情期间，共服务了499人次。

（三）服务成效

1.配备专业人员队伍，完善服务计划和流程内容。

项目目前现有4名专职人员，其中3名人员考取养老护理证书。专职人员定期对养老护理员进行督查和培训，不断提升养老护理员的服务质素和技能。项目另配有2名护理员及6名配餐员，保证提供高质量的服务。根据评估专家的建议，优化现有制度表格、服务流程。并从服务对象的实际需求出发，制定年度服务计划，开展更贴合的服务。

2.整合社会资源，提高老年人晚年生活质量。

居养平台助餐配餐服务在石壁街道和石壁街街慈善会的大力支持下，在疫情防控常态化下，自20__年9月1日全面恢复助餐配餐服务，截至20__年12月31日，5个长者饭堂已超过1.57万就餐人次。街慈善会支持80岁以上老人给予就餐补贴、推行积分活动，赢得辖区老年人的赞许。同时，社工以长者饭堂为依托，定期开展义诊、健康讲座、政策宣讲等长者活动，满足长者“就餐、社交、娱乐、健康、日托”五大养老服务需求。

3.关注长者全面健康，链接社会资源，逐步完善社区居家养老体系。

20__年，石壁居养平台先后与石壁街社区卫生服务中心、颐家护理站、麦迪鸣翠苑护理站达成医养合作协议。医养合作协议的签订，标志着平台向完善社区居家养老综合服务体系的目标更进一步。接下来平台将借助日间托老服务中心、长者饭堂等场地，为辖区长者提供便利性的健康管理、健康宣传、康复咨询、上门医疗、康复护理等医养服务。

（四）20__年工作展望

1.以配餐点为根据地，吸引并扩大志愿者队伍。

通过借助韦涌村长者饭堂示范点为根据地，社工以此为契机，将发动本村热心公益，并有业余时间的健老长者参与志愿者服务，逐步发展壮大送餐队伍，从而逐步实现健老助弱老。一是通过配餐点常规服务挖掘培育健老志愿者；二是通过以点带面的效应，正向影响周边的居民长者参与志愿服务；三是通过联动社区单位、居民等为居家的老年人提供多种形式的养老服务；四是开展志愿者专题培训，加强专业化与志愿服务相结合的居家养老服务队伍建设。组织辖区的低龄健老志愿者参与居家养老服务的技能培训，加强对专业人才的吸纳与培养，大力发展社区居家养老服务志愿者队伍。

2.提升服务人员专业能力，打造专业化养老团队。

通过鼓励养老护理员参与相关的主题学习以及考取相关的资格证书，不断地提升专业水平。一方面与专业的护理站、嵌入式养老综合体等机构、企业合作，实现资源的共享，共同交流和学习专业的养老技巧。另一方面，平台在总结经验的基础上，继续完善护理员培育的相关课程设计。从知识、技能、实践等多个层面提供养老护理员及工作人员的专业水平，打造专业化的养老团队。

三、“耆乐展缤纷”农村互助养老服务项目

（一）项目基本情况

钟村街属于城乡结合部地区，其中钟二、钟三、诜敦、胜石村，保留了大部分农村的特征。村内大部分长者的生活关注点减少、晚年生活渐变单一、社交圈子的狭窄、与子女互动减少、社区参与度不高，社会支持网络薄弱。

项目以社区为本为导向，打造农村老人社区公共空间，通过开展多元化服务，使公共空间真正成为农村长者养老互助、问题解决、情感交流的载体，根据农村长者的不同阶段的需求，在满足农村长者生存及发展的需求基础上，营造敬老的农村氛围，探索农村长者互助养老模式。

（二）项目开展情况及成效

1.挖掘农村长者“耆乐融融”阵地服务，扩大长者休闲娱乐的场地和途径，发展和培养了农村长者多元兴趣，满足长者的健康及娱乐需求，建立农村长者的交流平台。

项目联动钟二、钟三、胜石、诜敦村村民委员会，挖掘4个服务场地。服务过程中对阵地进行步改造，添置物品，使得长者前来参加活动时可以感受到家的温暖，更愿意走出家门参与社区活动，使得阵地更加符合、贴合长者的各项需求。

其中，项目联动钟三村村委对公园墙体进行了改造，结合钟三村的文化特质，对原先破旧的墙体进行墙绘的设计和绘画。公园墙体改造后深受长者们喜爱，长者们称赞公园变得安全又漂亮了，还有本村文化韵味，长者们表示更加乐意来公园聚会聊天、参与服务。

针对高龄独居、孤寡等群体开展“耆乐融融”阵地服务长者常规服务活动共计118场次，入村送服务、送健康，现场教授长者学习健康手指操，安排医生定期坐诊、提供健康讲座、健康咨询服务等。活动的开展促使长者走出家门，与街坊邻里有了更多的互动交流，村内一片“耆乐融融”的景象。2.为农村长者与迁入的来穗人员以多元主题为媒介，促进互动与交流，增强长者在农村中社会支持网络，促进来穗长者的社区融入。

其中，美食活动以美食为介，促进长者见的互动与交流；健康知识活动邀请医生讲师，为村居长者开展健康知识讲座，围绕高血压、糖尿病、骨质增生等老人常见疾病，讲解预防方法和饮食保健知识，让长者更清楚地了解自己的身体状况，提升其保健意识；社区变迁以及生活常识小组借助绘画体验、情景模拟、互动教学的方式，从人际交往、生活习惯、科技、社区资源及政策了解五方面去促进小组成员认识和适应社区的变迁，并积极鼓励成员在回顾社区发展的过程中分享自己的感受，进而让其懂得学习适应环境的方法及学会使用社区资源解决问题，提升自身解决问题的能力，促进社会融入；出游活动深受长者喜爱，活动中组建了“胜石村老友记”的微信群，让长者们有了沟通互动的平台。

3.培育敬老爱老互助志愿队伍，营造爱老敬老的社区氛围，增强农村长者的社会支持网络。

项目孵化一支由18名辖区居民组成的“耆义缤纷”志愿互助服务队，为长者提供服务。期内，“耆义缤纷”志愿互助服务队协助开展20场“耆义缤纷”爱心探访活动，为钟二村、钟三村、诜敦村、胜石村的高龄、孤寡独居、残障、低保困境长者提供爱心关怀慰问服务和健康资讯，增强农村长者的社会支持网络。在探访过程中，向探访对象传递高血压等慢性疾病的健康资讯及相关福利政策，包括健康的日常生活饮食、手指操等健康知识及门慢报销申请、长者饭堂配餐申情等政策知识，并链接社会资源，邀请护士上门为高龄困难长者进行血压测量，为其建立健康档案，增强长者对自身的健康管理能力。使社区互助支持，敬老爱老的社区氛围营造得到体现。

同时“耆义缤纷”志愿互助服务队的成员与9名辖区重点长者签订结对服务协议，与其组成帮扶配对组合，通过每月定期问候、手工或手指操教学等方式，解决长者情感上或生活上的问题。截至目前，社工及志愿者收集到结对长者对于出行难的问题，为其链接了社会资源，送上拐杖，缓解他们出行困难的问题，营造敬老爱老的农村社区氛围，增强农村留守长者的社会支持。

▷ 居家养老服务中心运营方案

一、中心规划

一树立发展目标：把握需求，提供服务，注重实效，使老人过上有保障有尊严的生活；落实政策，开拓创新，办出特色，创建省级示范养老机构。

二明确服务思路：中心以老年人家庭为基本服务单位，依托家庭（家属）和社区，有效运用政府购买服务资源，组建高素质专业服务队伍，与社区紧密合作提供服务，提升社区居家养老服务的专业化水平和服务效果。

三理顺服务关系：

与老人：以老人需求和家庭支持为基础，老人和家庭充分参与；

与社区：发挥各自优势和资源，与社区紧密合作开展有效服务；

与政府：用好政府购买服务资源，实实在在解决社会养老问题。

规范服务流程：中心建立了规范的服务流程，建立关系——需求评估——服务设计——服务实施——效果评估——后续跟进。

四打造专业团队：中心建立专业的工作队伍开展服务，目前全体工作人员20名，其中行政3人，社工3人，康复师2人，养老护理员10人，财务1人，厨师1人。

二、主要工作

一中心建设，夯实基础

设施方面，在建筑面积有500㎡的营盘街社区的房屋投入资金进行装修和设备购置，安装了电风扇、电视机，配备了桌椅、饮水机、报架、书橱、培训室，铺设了地板，增加了户外健身设备，各种防火防电设施一应俱全，能同时容纳几十人共同活动；制度方面，健全了管理制度、服务指南、家政服务员工作职责、专职义工岗位职责、老年活动室制度、医疗保健室制度、志愿者服务探望制度等，初步建立健全了居家养老网络系统。

二考擦学习，厚积薄发

过去四个月，中心工作人员中心为探索居家养老服务工作，打造特色养老工作，在前期分别走访了长沙市各区的居家养老中心，通过各种方法学习了外省市和国外开展居家养老的各种服务方式，尤其是香港、上海等各居家养老服务中心的养老服务特色，根据本区和本中心的资源优势，努力计划并逐步打造自己独特的养老服务特色。中心管理人员到长沙民政学院社工系、康复系考察学习，并邀请为员工开展培训。

三员工培训，建设队伍

新康养老服务中心与长沙市阳光新青年职业技术学校于20xx年10月30日起，按教学大纲实施，实行全日制养老护理员培训，组织了46名下岗、失业人员进行了120个课时统一专业居家养老护理培训。培训结束后，统一考试，95%通过考核，统一发放职业资格证书，为给所服务的老人们提供优质的养老服务工作做好充分的人员储备工作，为养老服务工作的开展奠定了坚实的基础。

四摸底调查，分类建档

中心与开福区九个街道签定了合作协议，与各社区达成了友好合作关系，对开福区符合标准的244位老人进行了统一上门摸底，分类建档。其中76位老人因拆迁、死亡等原因造成无法提供服务，另14位老人因不在家等原因待继续跟进，对其余156位老人签署了服务协议，并对老人身体状况、家庭状况、实际困难等作了全面了解，对调查结果进行了整理汇总，登记分类归档。低保老人、孤寡老人、空巢老人、残疾老人将作为我们重点服务对象；在摸底过程中，工作人员耐心负责，详细对第一个老人讲解了居家养老服务性质以及中心的基本情况，绝大部分老人对我人们的服务表示期待。在摸底服务过程中，中心工作人员通过社区、老人亲属、邻居等多方面资源，了解老人平时生活习性，为以后的服务奠定了良好的基础。

五签署协议，服务提供

中心于12月份开始正式上门为老人提供服务，对开福区内九个街道共服务106位符合无偿服务标准的孤寡、三无老人，服务时间共计1654.5小时。

中心对老人主要提供的服务为：精神慰藉、康复保健、个人照顾、送餐服务、家居清洁、家电维修、康乐活动等。有部分老人因健康问题严重，如长年卧病在床，服务很有挑战；老人聋哑，不方便沟通；老人精神不正常，工作人员被自身安全得不到保障等等。但是我们中心的工作人员在社区、街道的配合下，努力克服困难，为老人更好地安度晚年提供让老人满意的服务，真正做到我们中心一直为之努力的服务宗旨“让老人有尊严有保障地生活”。

三、典型服务

在过去两个多月实际的服务中，工作人员进行了大量的拜访，走进了社区老年人的真实生活，看到了老人生活的艰辛和不易，明白了自身工作的使命和职责，中心和工作人员想法设法为老人家解决困难问题，涌现出许多感人的点点滴滴。

中心工作人员陈庆林听说老人胃口不好，下班后回到家中，亲自动手制作剁辣椒、烧辣椒、萝卜条，为连升街社区江玉英老人，轩辕殿社区谭菊英老人送去。

天气寒冷，久不见阳光，中心工作人员杨新辉在为老人提供服务时，看到老人家中堆起的脏衣服、被套，主动向老人提出要求，将衣服带至自己家中清醒干净，烘干为老人送去。

西园社区崔罗珍老人因感冒咳嗽无钱看病，中心工作人员何乐主动自费为老人买了感冒药，荷花池社区何兰辉老人脸摔伤肿痛，为老人买了红花油。

轩辕殿社区熊菊珍老人因生病卧床，吃的饭菜均是邻居救济的剩饭剩菜，老人舍不得吃了一个多星期都长霉了，工作人员在上门时发现，从8号开始主动为老人送去热饭热菜，无论刮风下雨，从未间断，准备直送到老人完全康复为止。

中心从10月份开始开放娱乐室，每天都有附近的老人到中心免费娱乐，打牌、下棋、看书、读报、聊天，丰富了老年生活，解决了老人生活孤苦困扰。

四、工作中存在有待改善的方面

新康养老中心在民政局领导的关心和指导下，在社区和老人的支持下，在全体员工的共同努力下，在短短的时间内，探索了清晰明确的服务体系，建立了结构合理、素质优良的专业工作队伍，开展了卓有成效的一线服务，实实在在解决了部分老人的困难问题，取得了阶段性的成果，但我们也清楚的知道，要真正实现我们“争创示范性养老机构”的目标，还需要加倍学习、努力改进。经过长期不断的摸索、总结，工作中存在的明显不足，具体表现如下：

一宣传工作不够深入工作要顺利开展，得到社会的积极认可，需要中心、社区、政府的大力宣传和解读。作为中心，我们将更多的组织工作人员在社区及上门服务的过程中，积极宣传中心的指导思想、服务理念等。同时也希望社区及政府大力解读相关政策，鼓励和支持广大老人接受居家养老服务。

二资源的统筹，协调及利用性不够

工作的有效开展，需要综合中心、对象、社区、社会等各种资源，工作人员在上门开展服务的过程中，有时仅依靠个人的力量，而其家属、邻居、社区等各方面的资源，由于缺乏对我们中心进行了解，因而无法给我们给予理解和支持，故给工作开展造成一定困难。

三资金相对紧张

万事开头难，这句话是对所有刚开始的运作行业的一个真实写照，中心在刚开展工作时，首先做的就是把大部分资金对硬件的投入，然后对队伍的组建、培训，工作的前期摸底、调查、研究、外联学习等都需要投入大力的人力和物力，而政府的运作资金由于各种原因导致不能及时下发到中心，所以导致资金相对缺乏。

四目前开展工作，所遇到的困难：

A、对于一部分身体比较好的老人，都提出暂时不需要服务，原因是他们现在各方面应付得过来，怕麻烦工作人员，也觉得上门陪同他们聊天，还不如到外面去打牌

B、在服务过程中，为老人上门进行服务，经常有老人不在家的现象，也不知道老人什么时候才能回来，老人也没有电话可供联系，导致我们的工作部署完全打乱

C、老人真正需要的一些物质帮助，如钱、药品等，我们无法提供，所以老人觉得我们不能给他们提供实质性的帮助，也就不愿意我们每周的拜访

D、工作人员上门服务与老人的作息时间对不上，如我们每个周期为老人提供服务都是保证在4—5个小时，但是老人觉得没有办法接受我们的时间，比如他们的起床、休息时间，让我们无法按部就班地为老人提供足够的服务时间

E、有部分老人只需要参加活动，比如健康讲座，中心开展的康乐活动，但是每周期的活动开展在组织及经费方面都存在一定程度的困难

F、有部分老人因健康程度上的缺陷，导致工作人员无法正常开展工作，比如老人长年卧病在床，我们无法提供实质的帮助；老人聋哑，不方便沟通；老人精神不正常，工作人员被自身安全得不到保障，等等。

G、有些家境困难的老人家什、电器需要维修，但是给不起费用，现由中心补贴。

H、部分社区和老人由于对居家养老工作不是很了解，而导致有一部分的老人拒绝养老工作人员上门开展宣传和务实照料等工作开展。

▷ 居家养老服务中心运营方案

金秋送爽，丹桂飘香，一年一度的重阳佳节如期而至，为弘扬中华民族尊老、敬老、爱老、助老的传统美德，为老年人提供增进感情的交流平台，丰富老年人的文化生活，10月12日上午，开发区火炬办事处盛东社区居家养老服务中心开展了一场丰富多彩的“九九重阳传美德，孝满天下感党恩”重阳节活动。来自火炬办、盛东社区的社工志愿者、居民代表和老人们欢聚一堂，共度重阳佳节。

活动开始前，十多名社工志愿者早早来到盛东居家养老服务中心做准备工作，忙得不亦乐乎。大家一起和面、擀面、拌馅、包捏……现场欢声笑语、其乐融融。

活动现场热闹非凡，丰富多彩的节目映入眼帘，书法、器乐、红歌会、活力舞…应接不暇，有力的步伐，精彩的演出，娴熟的唱腔，清脆悦耳的歌声、轻松欢快的舞蹈、悠扬和谐的乐声，老人们听得入神，看得喜悦，整个表演活动中，掌声雷动，笑声不断，尽情享受这场重阳文化精神大餐中…..

在节目结束后热腾腾的饺子不一会儿就新鲜出“炉”，社工志愿者们为所有的老人端上，老人们开心地品尝着，一个个香喷喷的饺子，温暖了老人们的心。期间老人们共同高唱一首《九月九的酒》，同时还不断感谢到为他们提供这么好的场地和设备，让他们的生活更丰富多彩。

开发区盛东社区居家养老服务中心，始终将“日间照料站老有所依，托老所儿女无忧”作为服务宗旨，为老人提供“六助”服务，真正地关爱老人，满足社区老人的精神服务需求，使老人感受到快乐和幸福，真正体会到和谐社区的温暖。此次活动不仅弘扬了中华民族尊老、敬老、爱老、助老的传统美德，又使老人们感受到了社区的温暖和关怀，也让他们切实地度过了一个温馨、快乐的“重阳节”。

▷ 居家养老服务中心运营方案

一、我市老年人口和养老服务机构现状及工作成效

(一)我市老年人口的基本状况

按照国际标准，一地区60岁以上人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比例达到7%即为进入老龄化社会的标志。我国于1999年进入老龄化社会，至20年底全国老年人口达1.94亿，占全国总人口的14.9%。我市1991年有老年人口36.25万，占总人口比例的10.09%，标志着我市进入老龄化社会;截至20年底，我市户籍老年人口达87.264万，占全市户籍人口的16.06%，较1991年增长了1.41倍，年平均增长率为7.32%。目前我市有空巢老人23万，占老年人口总数的26.36%;失能老人19万，占老年人口总数的21.77%。在全国31个省会城市中我市老龄化程度排第9位，在云南16个州(市)中排第1位，是人口老龄化较为严重的城市，具有高龄化、空巢化的特点，需要照料的失能、半失能老人数量剧增。

(二)我市养老服务机构现状

我市目前具有一定规模的老年人活动中心4所，各类养老服务机构119所，总计拥有床位数1.6万张，每千名老人拥有床位18张，已建成投入运营的社区居家养老服务中心72个，市级层面成立了市老龄事业和产业发展协会、市养老产业协会，全市95%的城市社区和85%的农村社区(村)均成立了老年人协会。

(三)我市社区居家养老服务体系的建设情况及成效

1、社区居家养老服务中心建设情况

根据省、市《老龄事业发展“十二五”规划》相关要求，我市于20年启动了社区居家养老服务中心的建设工作，当年省下达我市建设任务为60个，20年为80个，到目前为止已有72个建成并投入使用。

建设方式及规模。

我市因建盖较早的城市老旧小区难以找到800平米的场地，从实际出发，因地制宜，采取新建、改扩建、租赁场地整合资源等方式进行建设，有的中心功能较为齐全，有的采取多点建设弥补或达到功能相对齐全。

服务内容。

目前根据我市不同社区老年人的'需求，在个别“中心”四项基本服务已得到拓展，如区社区居家养老服务示范点在深入调查的基础上，增加了情感关怀、养老机构外展、小家庭结对等服务。

服务对象及方式。

服务对象为本辖区内60周岁以上老年人，具体根据老年人的实际情况分为无偿、低偿和有偿服务，无偿服务的对象为具有本辖区户籍的城市“三无”和农村“五保”老年人;低偿服务对象为具有本辖区户籍老年群体中的高龄老年人、特殊群体的老年人;有偿服务对象为有经济来源并有服务需求的老年人。

2.社区居家养老服务中心运营情况

我市积极探索不同的社区居家养老服务中心运营方式，按管理主体和经费来源大致可以分为以下五类。一是由政府全额负担运营经费的，如区长寿路社区居家养老服务中心，成立于20年，与社区居委会办公用房合用，结合“4050”下岗失业人员再就业工作招聘工作人员，成立至今已为12.9万人次提供服务，每年投入65万元用于政府购买服务。二是由集体经济承担运营经费的，如区中营社区居家养老服务中心，成立于20年3月，新建小区预留用地建盖，每天为150余位老人提供用餐服务、为80余人提供康体娱乐活动。三是社会力量兴办、民营经济补贴。区916社区养老示范基地，成立于20年4月，由爱心企业家免费提供场地，成立至今已为3.6万人次提供服务，爱心企业每年提供运营经费120万元。四是大型工矿社区，由单位与社区共建的，如市新村社区居家养老服务中心，成立于20年，与社区居委会办公用房合用，与单位离退休人员工作相结合，成立至今已为3万人次提供服务，至今投入运营经费70万元用于政府购买服务。五是市妇联探索的“三工”协作参与社区居家养老服务模式，即市由妇女工作者、社会工作者和义务工作者三者结合，由市妇联组织牵头，引入南鑫家政服务公司提供社会工作者服务，招募志愿者参与，共同为社区居家养老提供服务和帮助。

3.取得的工作成效

我市社区居家养老服务体系建设至今经历了3个阶段：第一阶段是20年的“星光计划”，即20之后的2-3年，通过发行福利彩票筹集的福利金，约40-50亿元用于资助城市社区的老年人福利服务设施、活动场所和农村乡镇敬老院的建设;第二阶段是20年的“163”计划，即给予每个社区5万元启动资金，建立“1个”老年服务中心，针对社区内的特困老人、残疾老人、高龄老人、独居老人和患病老人，开展温情、援助、医疗、教育、康乐和维权“6项”服务，实行领导、标准和标识“3个”统一;第三阶段是当前开展的“社区居家养老服务中心”建设，即建立健全县(市)区、乡镇(街道)和社区(村)三级服务网络，城市街道和社区基本实现居家养老服务网络全覆盖，80%以上的城市社区和20%以上的农村社区建立包括养老服务在内的社区综合服务设施和站点。

目前已逐步探索出居家养老为基础，社区资源为依托，社会力量参与的新路子，社区居家养老服务工作走在全省前列，在西南地区处于中上水平。通过实地走访与了解，截止20年3月，我市72个建成投入运营的“中心”，获得省、市、区三级财政拨付建设补助资金累计达4900万元(具体补助标准见表五)，其中申请省级财政补助2300多万元、市级财政配套投入1600多万元、县(市)区级财政配套投入1000万元左右，为近万人次老年人提供了服务。

▷ 居家养老服务中心运营方案

xx县养老服务体系建设工作在上级业务部门的大力指导下，在县委、县政府的正确领导下，坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”的养老服务体系建设工作方针，以 “人性化、亲情化、规范化”服务为重点，大力推动各类养老服务机构设施建设，以“六个老有”为工作目标，全面贯彻落实各项老年优待政策，不断创新养老机制,初步形成以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为补充的社会养老服务体系,实现了新建城乡社会福利机构全覆盖的奋斗目标,社会养老服务体系建设取得了阶段性成果。本文就当前加快推进社会养老服务体系建设工作的现状、存在的问题和对策等方面谈几点粗浅的建议。

一、基本情况

XX县辖2镇4乡、2个管委会、1个街道办，79个行政村，6个城市社区;6所乡镇敬老院，342名农村五保供养人员;社会福利服务中心1处，入住老人23名;幸福家园9处，安置孤寡老人44户69人。目前，全县共有60岁以上老年人11465人，其中：80-89岁538 名，90-99岁32名，100岁以上1名。全县现有离退休干部 1078人，其中60-70岁628人，71-79岁393人，80岁以上57人，平均年龄xx岁。“三无”、“空巢”、失能、残疾老年人正在逐年增加，人口已呈现老龄化发展趋势。

二、全县养老服务体系建设工作开展情况

我县养老服务体系建设工作以科学发展观为指导，认真落实中央“六个坚持”和《中华人民共和国老年人权益保障法》等有关法律法规，不断强化为老服务意识，加大养老服务体系建设工作的宣传力度，全力保障老年人的合法权益，促进养老服务体系建设工作健康发展。

(一)领导重视、责任明确，养老服务体系建设有保障。县委、县政府高度重视社会养老服务体系建设工作,实施了“四个纳入”。一是纳入发展规划。把养老服务事业发展纳入了全县国民经济和社会发展规划，制定出台了《XX县老龄事业发展规划》(崇政发[20__]108号)。二是纳入议事日程。成立了由县委常委、组织部长任主任,分管副县长任副主任,组织、宣传、老干等相关部门主要负责人为成员的养老服务体系建设工作委会员,办公室设在民政局,核定正科级建制事业单位,编制2名,全县各乡镇、管委会和锦屏街道办也相应成立了养老服务工作办公室,设专兼职工作人员。三是纳入财政预算。县财政每年为老龄事业预算专项资金3万元,保证了养老服务工作有序开展。20__年将敬老院管理服务人员工资纳入财政预算,解决了长期以来敬老院管理服务人员工资无法保障的问题。从20__年开始将80-89岁高龄老人纳入高龄补贴范围,并列入每年财政预算。四是纳入目标考核。把养老服务体系建设工作纳入对乡镇、街道的目标责任考核，作为年度评选民政工作先进单位的重要依据。

(二)统筹规划，合理安排，基础设施建设实现全覆盖。在省市的大力支持下，全县养老基础设施建设发展良好。一是农村敬老院建设。针对我县农村敬老院房屋破旧的现状，先后投资万元，建筑面积xx平方米，在全县6乡镇全部新建了集吃、住、娱乐为一体的标准化示范敬老院，均为砖混结构平房，防震系数均为7级以上，现已入住五保老人95人。二是城镇福利项目建设。在县城滨河路建成了“星光老年之家”1处，建筑面积1200平方米，内设老年按摩保健室、文化娱乐室、图书阅览室、卫生医疗室。现有各种健身器材22套，图书20__多册，每天活动人数达60多人次，为城区老年人提供了健身和活动场所。投资582万元，建成XX县社会福利服务中心1处，占地面积亩，新建楼房三栋共有房屋80间，建筑面积2774㎡，设床位 100张，为城镇“三无”、空巢老人、孤儿等群体提供养护、康复、托管等服务项目，是一所集供养、健身、娱乐、医疗等为一体的综合性福利机构，现入住人员 23名，实现全县养老机构全覆盖的目标任务。

(三)健全制度，夯实基础，养老服务体系建设再提升。针对我县社会养老服务体系建设工作实际，建立了五保供养和高龄老人生活补贴标准自然增长机制，完善了养老服务制度。近年来，将符合条件的60岁以上老年人全部纳入城乡低保、医疗救助范围。20__年发放60周岁以上农村籍退役士兵生活补助金171人11 万元。在全市率先实施了80-89周岁老年人享受高龄补贴制度，为658名80岁以上高龄老人发放生活补贴20万元。对因病、因灾返贫致贫的家庭适时给予临时生活救助，救助城乡困难群众580人(次)，发放临时救助资金29万元。进一步加强敬老院基础设施建设，改善居住条件，提高服务质量，提升集中供养率和集中供养水平。20__年集中供养标准提高到2880元/人、年，分散供养标准提高到2400 元/人、年，对五保老人住院医疗费用实行全额报销。每年投入3万多元为五保老人、60岁以上农村籍退役士兵、90岁以上高龄老人代缴参保参合基金。不断扩大城乡居民养老保险覆盖面，提高参保率，真正实现老有所养。

(四)深入调研，探索创新，社会养老服务模式出亮点。如何妥善安置无经济能力自建住宅的`孤寡老人、残疾人等特困群众，始终是县委、县政府高度关注和努力解决的问题。为了切实搞好特困群众的住房重建，分别在锦屏、黄寨、黄花3乡(镇)9个村新建农村“幸福家园”9处，建筑面积2480平方米，设床位62张，安置孤寡老人、残疾人等弱势群体44户69人，其中分散供养五保户10人、农村低保户16户39人、其他困难群众18户20人。通过深入调查研究，创新工作机制，将危房改造、扶贫开发、窑改房工程项目相结合，采取统一修建、集中安置的形式，从根本上解决了特困群众的实际困难和问题，初步探索出了一条解决五保供养边缘特困群众住宅建设和生活困难问题的有效途径。

(五)抓好载体，营造氛围，老人精神文化领域再拓宽。积极开展各类老年文化活动，不断满足老年人的精神需求。近年来，成立了“夕阳红”老年健身队、秧歌队，在县城文化广场进行健身活动。每逢春节、元旦等大型节日广大老年人积极参与县上组织的各种节庆文艺活动，成为一道亮丽的风景线。县民政局、老龄办会同文体、老干等部门，组织开展老年人书法、绘画、象棋和文化知识竞赛等活动。组织47名老年人参加“敬老号”旅游专列赴北京、天津观光活动，利用“重阳节” 和“三八节”组织开展敬老爱老先进集体和“孝亲敬老之星”、“好婆婆”和“好儿媳”表彰活动。20__年全县表彰了10名“好婆婆”和10名“好儿媳”，在全县树立了敬老养老先进典型，弘扬了尊老敬老爱老的传统美德和道德风尚。老龄相关部门积极组织老年人参与关心教育下一代、治安联防等活动。各类活动的广泛开展，丰富了老年人的精神文化生活，拓宽了老年人的文化领域，广大老年人在全县两个文明建设中发挥了积极的作用。

三、存在的主要问题

通过调研，我县养老服务体系建设工作虽然取得了一定成绩，但与广大老年人的需求相比，仍然存在一些薄弱环节和问题，主要表现在以下几方面：

一是对养老服务体系建设工作的认识不够。目前，我县养老服务体系建设工作尚未得到全社会的应有关注，群众普遍对人口老龄化问题认识不够，在敬老养老问题上缺乏主动性。加之受自我养老能力、子女经济状况和养老意识等因素的影响，农村老年人生活来源不稳定，基本医疗难以有效保障，养老日益成为我县当前农村经济社会生活中凸显的社会问题。

二是养老服务保障制度建设还不尽完善。我县养老服务体系建设整体上处于初始探索阶段，还缺乏政策的有效支持，制约着养老服务体系建设工作的发展。当前，由于社会养老保障制度还不完善，养老体系建设发展相对滞后，使生活在农村的老人特别是一些高龄、失能、失智老人的养老问题尚未得到有效解决。由于多种原因，农村中还存在不尽赡养义务的现象，部分外出务工子女依赖国家，依靠社会，淡化自己的养老责任，因此，养老制度还需要进一步完善。

三是基础设施建设赶不上老龄化的需求。面对当前养老问题的凸显，我县除了乡镇敬老院，老年福利服务中心以及个别乡镇修建幸福家园外，再无其它养老服务基础设施，还远远不能满足全县孤寡、失能、空巢老人的需求，还需要继续加大福利机构基础设施建设。

四是各级财政对养老服务投入尚欠力度。养老服务体系建设工作经费自然增长幅度与经济社会发展还不相适应，养老体系建设、养老服务业人员培训、基层老年协会开展工作等缺乏资金保障。农村幸福家园缺乏专门项目支撑，建设资金严重不足，无法形成一定规模，配套设施滞后，不能从根本上保障特殊困难群体的基本权益。

四、今后工作建议

通过深入基层，广泛开展调研，我们深刻认识到，领导重视、探索创新、科学管理是构建养老服务体系建设的必由之路。今后，我们要从全县经济社会发展的客观需要和老年群体的现实需要及养老服务体系建设的趋势出发，对创新工作思路，加强组织领导，建立完善养老保障制度，加强道德和法制教育，依法维护老年人合法权益，加快养老服务业发展，不断丰富和满足老年人精神文化生活，提高干部队伍素质等方面，着力研究制定行之有效的养老保障新机制，新举措，努力解决养老服务体系建设中的各种矛盾和实际问题。

一是加强教育，强化责任，尊老敬老养老意识不断增强。孝道思想普通而深刻,现实而深远。要着力从加强农村空巢老人养老服务工作入手,进一步巩固家庭养老基础,强化赡养义务,解决老年群体最直接,最现实的照料问题。加强孝道文化的宣传，将敬老爱亲纳入“五好文明家庭”评选内容,开展评选 “敬老好儿女”、“尊老孝亲模范”等活动，培育孝顺儿女,弘扬孝道文化，促进家庭和谐。广泛宣传 “敬老模范先进单位”、“孝亲敬老之星”先进事迹和老年法律法规,营造浓厚的尊老敬老爱老助老的社会氛围。同时制定切实可行的政策,鼓励外出人员回农村创业，就近转移农村劳动力,让老年人不再空巢,也让子女为老年人尽赡养义务。通过大力宣传,进一步增强全民自觉维护老年人合法权益的责任感和使命感，努力开创养老服务体系建设新局面。

二是转变观念，探索模式，养老体系建设模式日趋完善。针对农村老人恋乡恋家的习惯，积极开展农村互助式养老服务。探索建立农村互助式养老服务新模式，建设老年人互助照料中心。采取有力措施，加快以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系建设，科学规划，统筹修建一批有规模、有档次，适宜老年人居住、生活、学习、娱乐、健身的专业养老服务机构，有计划地扩建乡镇敬老院，尝试虚拟敬老院、日间照料中心等养老服务模式，提升养老服务保障水平。力争到“十二五”末，初步建立城乡居家养老服务基本覆盖、市场化运行机制更加完善、不同层次居家养老服务需求得到较好满足的养老服务#络，实现机构养老服务床位数逐年增长，享受机构养老服务人数达到老年人口总数的3%以上，城市所有社区、农村30%以上行政村能够为老年人开展生活照料、陪护、医疗康复等居家养老服务。

三是创新机制，健全制度，养老服务设施建设更加规范。应从制度层面入手，创新机制，不断推动养老服务保障体系建设。加快和完善以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、基本住房、最低生活保障为重点的养老保障体系，制订和完善社会养老服务体系建设一系列配套政策，为养老服务设施建设提供政策扶持，推进养老服务标准化、规范化，促进养老服务管理科学化、专业化。鼓励并支持单位和个人以独资、合资、合作、联营、参股等方式,兴办养老服务业。支持社会力量投资兴办以老年人为对象的老年生活照顾、家政服务、心理咨询、日托服务、康复服务、临终关怀等服务项目,为老年人提供养老服务。加快开展老年保健、护理、营养、心理咨询等急需的专业技能培训,提高从业人员的素质和服务能力,实现各类养老服务机构和居家养老服务组织从业人员持证上岗。鼓励金融部门发挥信贷支持作用,积极关注和支持老年社会福利事业发展,优化信贷流程,积极为养老服务提供信贷支持。进一步完善老年人权益保护法和结合实际的地方配套实施办法，对履行赡养义务做出明确规定，对长年外出务工的子女可以探索建立每月按当地最低生活水平的2倍为老年人提供生活费用，为推动社会养老服务体系建设快速发展创造良好的政策环境。

四是加大投入，形成合力，养老服务机构建设加快发展。积极争取财政预算按照全县人口每人每年3元的标准列支养老服务体系建设工作经费，确保专款专用，为更好地开展养老服务体系建设工作提供经费保障。加大养老基础设施建设力度，在现有幸福家园的基础上，积极争取、整合各级各类项目资金，统筹修建具有一定规模、设施齐全、功能完善的幸福家园，实现全县乡镇幸福家园全覆盖，从根本上解决五保边缘困难群体的养老和生活保障问题。同时积极开展示范创建活动，将幸福家园培育成为养老服务业中的典型，采取有效形式加以推广和普及，使点上经验在面上开花结果，围绕满足社会养老需求形成“百花齐放”的推进局面。进一步探索实行由政府主导的居家养老、就近养老、机构养老等多种养老模式，更好地促进全县养老服务体系建设事业健康发展。

五是创造条件，优化环境，养老服务体系建设有序推进。不断拓展养老机构服务惠及范围,积极创造条件，开办老年大学，努力实现老有所乐的目标。坚持以“增长知识、丰富生活、陶冶情操、提高素质、增进健康、服务社会”为办学宗旨，以“教、学、乐”为目标，开设合唱班、器乐班、书画班、健身舞蹈班，健康保健班等，将全县离退休干部纳入老年大学，充分利用老年大学活动中心这块阵地，将文化资源、娱乐设施、运动场地等向社会老年人开放服务，提高社会资源利用率，为老年人提供更多的活动空间,不断丰富活动内容，拓宽活动领域，陶冶情操，开发老年人才资源，实现“资源集约、功能配套、优势互补”,使老年人为全县经济社会发展和社会和谐稳定发挥重要作用。

▷ 居家养老服务中心运营方案

目前我市共有养老机构家，其中：公办养老院家，民办养老院家，农村敬老服务中心家。结合去年开展的养老院服务质量建设大检查活动，我们对全市各类养老机构安全状况进行了全面检查和专项调研，基本摸清了全市养老机构的安全状况。总的来看我市养老院安全形势是好的，各区、县（市）政府在消防安全方面投入力度比较大，民政部门和养老机构对安全工作比较重视，养老机构人员安全防范意识有一定增强，消防设施基本健全，安全防控措施比较到位，安全制度较好落实，为确保我市养老机构安全奠定了良好基础。但是，在检查中我们也发现一些养老机构还存在着较大的安全隐患，需要引起各级的高度重视：

一、消防安全存在的问题

（一）消防专业人员缺乏。从我们安全检查情况看，全市几乎所有养老机构人员都没有经过消防专业培训，没有达到持证上岗，没有按规定配备专职消防人员，绝大多数都是管理者、保安或者护工兼任。这些人对消防设施不能熟练使用，一些消防常识掌握不多，应急反应能力差，一旦出现火情，很难及时有效处理。经过我们实地检查和认真分析，导致各养老机构没有配备消防专业人员的原因有三：一是消防宣传不够。多数养老机构不知道消防值守人员需要经过专业培训，不知道啥时培训，在哪培训。二是培训费用和人员成本较高。按照消防条例的要求，消防监控室24小时不能离人，每班要有2名专业人员值守，三班倒需要6人，培训费用加上雇佣人员成本，各养老机构很难承担得了。三是人员流动性大。一些小型民办养老机构，管理人员少，抽不出时间去培训；如果培训的是临时人员，也许刚培训完，人家就不干了，还得重新培训。由于以上几点原因，造成消防专业人员缺乏。

（二）消防制度落实不到位。检查中发现部分社会办养老机构没有相关的管理制度、流程，没有消防应急预案，或者缺少可操作性，平时演练少，关键时候不会用。主要是有的养老机构管理人员不知道消防制度应该有哪些，即使有也是贴在墙上、夹在本里，安全巡查、设施检查、特种设备检查等记录不全，制度不落实等问题还普遍存在。

（三）电气方面存在安全隐患。一些民办养老机构很多是民房改造，建设年代久远，电线老化，插座开关损坏，随着老人的增加，用电量和危险也随之增加。在检查中发现，有的养老机构一个插排上插有手机充电器、电视、热水器等多种充电设备。有的养老机构使用的是煤气罐，罐体长时间不经过检查打压，连接管长时间不更换，煤气灶距煤气罐很近，这些都是不安全隐患。

二、加强消防安全工作的几点建议

（一）加大对养老机构消防专业人员的.培训力度。实行“三位一体”的消防培训。一是由消防部门定期对养老机构中从事消防管理人员进行有针对性的专业培训，区、县（市）政府对培训费用给予适当减免。二是养老机构聘请专业消防培训机构对从业人员进行不定期消防常识培训。三是养老机构对新进从业人员进行岗前培训时，必须把消防常识做为业务培训的重要内容。

（二）各级政府要切实加大对农村公办敬老院消防安全设施建设资金的投入力度，确保消防设计合理，手续完备，设施健全。

（三）强化安全责任意识，加强安全检查执法队伍建设，形成全市养老院安全管理工作检查常态化、制度化。加强动态跟踪管理，加大动态检查、抽查力度，彻底杜绝各类安全事故的发生。

▷ 居家养老服务中心运营方案

4月9号到15号我们进行了为期一个周的实习，希望通过对青岛市养老院的一些调研，了解现在老年人的老年生活以及现在养老院的一些问题。实习前期我们曲老师已经给我们联系了一些养老院，第一天我们是自己在网上找的一家老年活动中心，位于青岛市辽阳西路7号，新业广场的旁边。由于我们没有任何介绍信工作人员不让我们进去，无奈只能在门口等着零零散散的老年人出来，效果很不好，先期准备工作没有做好，结果就吃了闭门羹。第二天我们经过和老师的一些交谈，通过老师了解到一些养老院的信息，早上八点我们就出发，9点多来到了位于青岛市海慈医院附近的一家名叫福寿乐的一家养老院进行调研，通过在网上查阅了一些信息，我们知道这家养老院属于一家民营的机构。

因为有了之前的经验教训，所以我们在前一天就打电话和养老院的副院长联系过了，在了解到我们的目的之后，副院长同意我们的这次调研，我们约定10点之前到达就可以。第二天早上8点我们吃过早饭后就直接做车前往养老院，大约9点多到达海泊桥，由于福寿乐养老院的位置比较偏，而且海慈医院附近很乱，我们在网上又找不到具体能准确的地址，所以只能周边打听，经过一番努力终于在海慈医院门诊部的左边找到了我们要找的福寿乐养老院，心里感觉特别舒服。开始一进大门，我发现有两个很大的鱼缸，里面的鱼都很稀奇古怪，可是那两个鱼缸很旧，应该用了很长时间，可能说明这个疗养院做了有一段时间了。在角落还有一个很大的陶瓷瓶子里面插着假的牡丹花，还有一些字画，这些给人一种很舒适的感觉就像在家一样。花，陶瓷瓶子，鱼，字画这些想必也都是老人们喜欢的东西。我们进门后左手边就是办公室。处于礼貌等原因，我们在外面给副院长打了个电话，电话中该院长邀请我们直接去他的办公室交谈。因为由于之前我们已经和他交流过此次调研的目的，所以见面后寒暄了几句我们便直奔主题。该院长也很配合，我们有什么问题可以先问问他，让我们本来很紧张的气氛缓和很多，我们的工作进展的也比较从容，通过和院长的沟通交谈我们首先对福寿乐养老院有了一个大致的了解。通过和院长的交流我们了解到这家养老院属于民营机构，一共有3个分院，合计大约有300个床位，有双人间和多人间，因为考虑到有的老人喜欢安静而有的喜欢热闹，房间的安排完全根据老人们自己的喜好安排，喜欢热闹的安排多人间，喜欢安静的安排双人间，通过调查我们发现老年人一般喜欢双人间的比较多。这家养老院老人入住率在95%以上。老年人的年龄情况约有1/3是90岁以上的老人，大约2/3的老年人年龄都是在80岁到90岁之间，也有一些超过百岁的老寿星。而在性别比例方面，女的比例占到60%，人数多于男性。根据我们的一些了解，该家疗养院主要是针对一些孤寡老人，下面没有子女和一些不能自理的老人，其中还有很少一部分是子女工作太忙，没时间照顾老人，所以把老人暂时送到养老院。在住的老人中，很多人都患有各种各样的老年病例如高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风等。病情比较严重的要经常卧床，有的甚至还要插管，需要工作人员的特别护理，还有一部分身体比较健康，可以自由活动，甚至在一起做做运动，锻炼身体。院长向我们介绍说这家养老院的老人平均在这住了2-3年左右，因为该院针对的老人大多有疾病，所以最长的也就是在这呆了7年。对福寿乐养老院有了一个大致的了解之后，我们向院长咨询了一下福寿乐具体的设施，以及老年人的生活水平等问题。在医院硬件设施方面，考虑到都是岁数较大的老人，而且很多生活还不能自理，所以养老内没有具体就餐的餐厅，但是有厨房提供一日三餐和水果、牛奶等供应。养老院内提供24小时热水，由于是老年人，所以冬天夏天的水温会有专门的人员负责设定，我们看到在办公室里副院长都是穿着短袖t恤，因此养老院的供暖应该不是问题，老年人在这里不用担心供暖问题。工作人员定期会给老人洗澡、擦身，更换床单被褥，保持老人们的卫生，保证老年人生活在一个健康的环境中。期间副院长还介绍了他们养老院的优势就是他们的医疗设施非常齐全。能应对一些紧急问题例如心脏复苏、抢救、等紧急情况。而且我们也发现这家养老院紧邻海慈医院，如果老年人们有突发的各种疾病可以马上得到必要的急救措施，这是很多养老院都无法做到的，因为老年人由于岁数较大，身体较弱，所以很容易出现各种问题，如果出现一些重大问题自己不能解决，也可以很快的送到医院。在养老院工作的人员都受过专业的训练，并且有一定的经验，能轻松处理一些基础的抢救。通过了解我们知道该院护理人员的工资在最低位1800/月，而且还有五险，可是养老院还是面临招不来人的困难，因为这个不仅要具备一些专业的知识，而且要有很强的心里耐力，毕竟照顾各式各样的老年人肯定不轻松，加上现在的很多人都爱面子比喜欢干这种伺候人的工作，尤其是生活不能自理的老人。在这其中照顾的大多都是卧床的病人从业人员年龄偏大，大约在50岁左右。所以这些护理人员平时的工作也是比较辛苦的`。在费用方面，老人入住的费用平均每月也在20xx以上，一些需要特别护理的老人费用可能达到2700，对些一些以前是工薪阶层或者退休金比较少的老人还是有一定的负担的，但是由于绝大多数老人还是有子

女的，子女只需支付少量费用就可以让老人在这里有人聊天，不至于生活很孤独。和院长聊了大约40多分钟后我们想去看看老人们的实际生活是什么样的。于是副院长带着去老年人的公寓了解老年人平时的生活情况，我们以小组为单位对老年人进行采访，但是由于很多老年人岁数较大交流起来有困难，所以我们很多都是向陪在老人身边的子女了解情况。我们环顾了一下，在靠门口的地方有一位女士，于是我们想向她了解一下自己的父母在养老院的生活情况，因为院长的话我们也不能全部相信，我们本身的目的就是采访老年人。经过询问我们了解到那个年轻女士是把她的母亲送到该养老院的。因为她妈妈有些老年病，做过心脏搭桥手术，血压和血糖平时也有点高，情绪经常不稳定。在家里的话平时都要上班没时间照顾老人，怕老人自己在家出什么问题，所以就想把老人送到养老院。可是把老人送到过很多地方还是不是很放心，后来听朋友介绍就把老太太送过来了。她说老人一开始血压有点高，在这住了一段时间后血压略有下降，血糖也基本稳定。老人一开始因为整天自己在家有些孤单，心情不是很好，家里人都很担心老人出什么事。所以这次她们在这给老人找了一个双人间，有个室友陪她，老人有了说话聊天的人心情也有了好转。可能老人们都害怕孤独。这里的伙食搭配还是比较合理的，有包子，饺子，面条啥的，还有山药和银耳汤，饭菜种类比较丰富，营养也能跟上，老人们平时吃的也很多，身体也很健康，每天都很开心，有时甚至自发的帮忙照顾比自己岁数大的，身体不是很好的室友。慢慢的都在这里产生了感情，很多老人都不愿离开了。现在由于国家的人口政策和医疗水平的发展，人口老龄化的趋势越来越严重。老年人的问题越来越成为我们身边值得关注的问题，子女不履行赡养义务，退休金不是很高，养老院医疗卫生水平跟不上，老年人晚年生活质量严重下降已经越来越普遍。通过这次的调研我们发现福寿乐在整体的软硬件设施上相比较其他养老院算是比较好的，有很多养老院设施很差，国家又没有具体的扶持手段。关爱老年人的晚年生活任重而道远。这次调研之后针对老年人的养老问题我总结了一下几点建议：

一：提高养老金待遇。虽然国家每年对医疗卫生的支出很大，可是真正落实到老人们身上的就很少，可以说微乎其微，再者，由于通货膨胀和物价上涨带来的压力，很多老人的养老金根部不够自己的养老费用。调查显示，大多数老年人

经济收入偏低，总体生活水平不高。因此，要继续提高老年人的养老金待遇，在保障老年人基本生活的基础上，使老年人的生活水平也随着经济社会的发展逐步提高。

二：关爱“空巢老人”。现在，一个词语出现率越来越高，就是“空巢老人”。由于子女工作压力大，很多人都背井离乡出去打工，把老人们自己留在家中。调查数据显示大部分去养老院的老人都是空巢老人。所以全社会都要来重视解决“空巢老人”问题，子女们在打拼事业的同时一定要多回家陪陪老人。社区居委会也要定期的组织老年人活动，丰富老人们的生活，不要让他们感觉到孤独。

三：加大养老院，老年公寓，老年人活动中心的建设。调查显示，只有11.56%老年人最愿意选择到养老机构养老，即使按照这个标准，青岛市市内养老机构床位还是不足。因此，动员全社会的力量，鼓励企事业单位、集体组织、民间组织、个人以及外资兴办养老服务机构，规划建设不同档次的养老机构满足不同层次老年人的入住需求。对养老服务机构实行分类管理，明确养老机构的服务对象，逐步改变目前较高收入人群大量占用公办养老机构资源的现象，在合适的时机，为中低收入老年人群发放养老服务专项补贴，使中低收入老年人能够住得起养老机构。

谁都会有老去的那一天，老人们今天的样子可能就是我们明天的样子，通过这次调研让我感触很多，我们必须加大对老年人的关注力度，不要让他们在晚年自己孤独的渡过。多回家陪陪自己的父母，就像一首歌词那样唱到：“常回家看看”。

▷ 居家养老服务中心运营方案

社区居家养老服务是以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为主要服务形式，积极发挥政府主导作用，广泛动员社会力量，充分利用社区资源为居住在家的老年人提供以解决其日常生活照料为主要内容的社会化服务。

一、指导思想

坚持社会福利事业社会化的改革发展方向，积极构建政府主导、社区参与，以居家养老为主体、福利机构养老为重点，多层次、多类型的社会化养老服务体系；引入社会资源，鼓励养老服务市场竞争，从而为老年人提供周到、便捷、高效、体贴的专业化服务，不断提高我街道社会福利服务的整体水平，促进我街道养老服务业的健康发展。

二、工作原则

实施社区居家养老服务，应遵循以下原则：

（一）坚持政府主导与社会力量参与相结合原则；

（二）坚持政府购买服务与市场化运作相结合原则；

（三）坚持先重点保障高龄老人和特殊群体老人，再逐步惠及全体老年人的原则。

三、服务对象、内容

我街道社区居家养老服务面向具有松岗户籍60岁以上的居家老人，提供多样化的服务。

居家养老服务根据老人的实际情况分为无偿服务、低偿服务和有偿服务。无偿服务的对象为具有松岗户籍的“三无”老人；低偿服务的对象为具有松岗户籍的高龄老人、特殊群体老人；有偿服务的对象为有经济来源并需要居家养老服务的老人或者社区居民。

社区居家养老服务载体实行多元化。政府采取购买服务的方法，培育和发展社区民间组织，作为社区居家养老服务的重要载体之一，为有需要的老人或社区居民提供公益性、福利性社区服务。

社区居家养老以“立足社区、面向老人、专业服务”为特点，服务内容主要包括：生活照料、家政服务、康复服务、日托服务、心理咨询、精神慰藉、临终关怀等。

四、补助对象及标准

对松岗户籍的高龄老人、特殊群体老人，政府实行货币化居家养老服务补助。享受补助的条件、标准如下：

（一）60岁及以上享受低保且生活不能自理（介护，下同）的老人，按人均x元/月的标准给予补助。

（二）60岁以上非低保对象但生活不能自理老人（介护），按人均x元/月的标准给予补助。

（三）60岁以上分散供养的“三无”老人、低保老人、重点优抚老人（即享受定期补助的优抚对象，含“五老”人员）按人均x元/月的标准给予补助。

（四）80岁以上老人按人均x元/月的标准给予补助。

上述标准，就高不就低，不重复计算。服务补助只能用于购买居家养老服务，不得用于支付药费或购买其他商品等。

五、服务补助申请程序和审批程序

（一）申请程序。

符合上述条件的老年人或其亲友，可到户籍所在地的社区工作站（未设社区工作站的，由居委会负责，下同）申请居家养老服务补助，并分别提交如下材料：

以上所有提交的资料应按A4纸张规格，并真实可靠，由社区工作站查验并盖章。

（二）审批程序。

1、社区工作站初审。社区工作站收到相关申请后，凡申请材料齐备的应予受理，并在10个工作日内完成初审（含公示时间）。可采取入户调查、邻里访问等形式对申请人提供的材料进行核实，申请人应予配合。社区工作站须将申请人的有关情况张榜公布，接受监督。经核实无误后，由社区工作站上报街道社会事务办。

2、街道社会事务办复审。街道社会事务办对申请人的情况进行复审，并在5个工作日内进行审核。对不同意补助的，书面说明理由。

六、服务机构、方式

（一）服务机构：经民政部门登记的社区民间组织。

（二）服务机构的确认：由街道办在辖区内选定1–3家符合条件的机构作为社区居家养老服务机构。

（三）服务方式：服务对象在这些机构内自行选定服务机构。如发生纠纷，当事人可自行选择解决方式，如双方协调解决、或者向辖区的仲裁机构申请仲裁、向人民法院提起诉讼等。

七、拨付方式和资金渠道

（一）拨付方式。经审核符合条件的补助对象，由街道社会事务办将服务记录本和服务消费卡发给其本人，将工时记录表发给服务机构，根据服务记录本和工时记录表记录的`服务时间和应付金额，在补助资金额度内，每季度拨付补助资金给服务机构。本季度内没有用完补助资金额度的，下季度按上季度实际发生金额给予补助。

各社区和服务机构应及时将居家养老服务补助的情况汇总后（包括核准各类补贴的人数、标准、补助总额等）报街道社会事务办。

（二）资金渠道。社区居家养老服务工作资金来源按“三个一点”的方式筹集，即市福彩公益金出一点，区财政出一点，社会和个人出一点。补助对象超出补助额度部分的＇服务费用，由补助对象个人支付。

八、监督与考核

（一）管理监督。社区工作站每季度检查一次申请人的居家养老服务记录本，检查补助资金是否用于居家养老服务，并将检查情况报街道社会事务办。

街道社会事务办将对社区居家养老服务补助资金的申请和管理使用情况进行定期或不定期的检查与监督。如发现有以弄虚作假等手段骗取补助资金的，应立即停发并追回已骗取的补助金，同时取消当事人享受补助金的资格，并依法追究相关人员的法律责任。

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（二）考核评定。街道办每年对服务机构的服务水平、服务质量及群众满意度进行一次考核评定，考核结果分为优良、合格、不合格三个级别。评定级别为合格的，责令其进行整改，在限期内达到优良水平；评定为不合格的，取消其作为居家养老服务机构的资格（考核评定制度另行规定）。

九、组织实施

（一）组织机构：

街道办事处成立社区居家养老服务工作领导小组，组长由担任，副组长由社会事务办主任、财政办主任担任，成员由各社区党支部书记组成。领导小组下设办公室，设在社会事务办，办公室主任由兼任。

（二）实施步骤：

1、前期工作：

（1）成立社区居家养老服务工作领导小组；

（2）各社区对符合条件的服务对象进行调查核实；

（3）开展社区居家养老服务宣传工作，使社区居家养老服务的政策和各项内容家喻户晓。

2、实施阶段：20xx年x月，委托老年人协会在全街道开展社区居家养老服务工作。

十、工作要求

（一）高度重视，加强领导。街道社会事务办和各社区工作站要做好具体组织、审核把关、协调、管理、服务等工作，配备专职工作人员，保证居家养老服务工作落到实处。

（二）精心组织，加强监督。街道社会事务办和各社区工作站要认真履行职能，既要严格把好补助对象资格的审核关，又要加强对服务机构的监督，确保居家养老服务的规范和质量。

（三）加大力度做好宣传工作。各社区、单位要加强对居家养老服务工作宣传力度，营造社会敬老、社区助老、家庭养老的良好风气。

▷ 居家养老服务中心运营方案

养老机构是指为老年人提供集中居住和照料服务的机构，如老年社会福利院、养老院、老年公寓、敬老院等，主要承担孤老优抚对象和经济困难的孤寡、失能、高龄以及其他有机构养老需求老年人的养老服务。《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》明确提出要加快建设以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的社会养老服务体系，省委、省政府把养老机构建设列为全面建成小康社会和基本实现现代化的监测指标体系，市委、市政府也把养老机构建设作为落实民生幸福工程、构建社会建设“十大体系”的重要内容统筹谋划、重点推进。为加快推进全市养老机构建设，全面提升养老服务水平，我们通过召开座谈会、实地调查等形式对我市养老机构建设情况进行了全面深入的调研。

一、基本情况

我市是全国进入老龄社会最早、人口老龄化程度最高的地区之一。截止6月底，全市60周岁以上常住老年人口(预测数)192万。近年来，在市委、市政府的正确领导下，经过全市上下共同努力，全市养老机构建设进程明显加快，今年全市共新建改扩建各类养老机构项目45个，总投资11.5亿元、总床位数11085张。截止今年6月底，全市共有养老机构230家(公办养老机构110家、民办养老机构120家)，床位总数5.46万张，位居全省第二。如东县马塘敬老院、港闸区陈桥敬老院等25家养老机构被评为全国模范敬老院、省级文明敬老院，市社会福利中心等11家养老机构被评为省示范性养老机构，启东市荣获全国农村五保工作先进集体，如皋市被评为全国第三批示范养老活动单位，启东市的农村关爱之家建设经验被国家民政部向全国推广，海安县曲塘镇敬老院荣获全国农村五保工作先进单位。

(一)公办养老机构加快推进，示范托底能力不断增强。目前，全市共有公办养老机构110家，其中城镇社会福利中心13家，床位数3726张;农村敬老院97家，床位数23428张。一是城镇社会福利中心建设进程加快。“十二五”以来，全市累计投入近5亿元，通州区社会福利中心、港闸区市北养老服务中心、海门市养老中心、崇川区观音山镇社会福利中心等一批规模大、设施新、档次高的城市社会福利中心相继开工建设。目前，市社会福利中心(阳光老年公寓)三期工程开业运营，如东县社会福利中心工程已竣工验收，开发区星湖护理院主体已建成。二是农村敬老院达标改造力度加大。今市共有70家敬老院达到“三有三能六达标”标准，占敬老院总数的72%。启东市注重加强敬老院管理服务工作，制定了249项敬老院管理服务标准，通过了“国家级养老服务标准化试点”验收，全省仅此一家。三是公办护理型养老机构建设加快推进。目前已建成护理型养老机构(护理院)16家;在建护理型养老机构(护理院)14家。截止目前，全市“三无”、“五保”老人基本实现了应保尽保。

(二)民办养老机构快速发展，多元服务格局初步形成。目前，全市共有民办养老机构120家，床位数12695张。政策扶持力度不断加大。在全国率先出台《关于银行业扶持养老服务业发展指导意见》，省民政厅通报转发了文件做法。截止今年11月底，全市已有12家银行向各类养老机构发放贷款7500万元。一是促进了闲置资源转化利用。全市已累计发放贷款2200多万元，支持7家小企业改建为养老机构，盘活社会存量闲置资产超亿元。二是加快了医养融合发展。不少银行对护理院和护理型养老机构建设投贷实行倾斜，如皋农商行对如皋博爱医院发放贷款1000万元，支持其推进老年护理院建设。三是推动了养老机构转型升级。邮储银行启东市支行向下岗女工盛叶红发放贷款15万元，支持其在创办爱心托老所的基础上，又成功创办该市首个老年关爱之家;邮储银行海门市支行向海门康福托老院投资人发放贷款8万元，支持其对床位、安全设施等进行升级改造并获颁经营许可证。制定完成市区养老服务设施布局规划，对市区各类养老服务设施的近期、远期建设确定空间布局，做到“四定”(定点、定量、定序、定位)。各县(市、区)也结合实际组织开展了养老服务设施布局规划编制工作，启东市在全省县级市率先出台《社会养老设施布局专项规划》，为养老机构发展预留了生存空间。积极探索公办民营模式。在坚持“原人员性质不变、老人生活质量不变、原有房屋性质不变”原则的前提下，积极推进养老机构公建民营改革试点，目前如皋市社会福利中心、海门市老年活动中心、余东镇敬老院公建民营已取得良好成效。民办护理院发展势头良好。我市长青乐龄护理院、大生护理院等民办护理院运营情况较好，入住率均达到50%左右，入住老人95%以上为失能、半失能老人，较大程度上解决了失能、半失能老人生活问题，减轻其家人的负担。

(三)管理服务水平持续提升，社会认可程度不断提高。一是加强机构监管服务。在苏中苏北率先出台《南通市养老机构建设管理服务标准(试行)》，规范了公办、民办养老机构的内部管理，不断提高全市公办、民办养老机构规范化、标准化、精细化服务水平。不定期开展养老机构安全检查，最大限度消除安全管理隐患。对全市84家未注册民办养老机构进行了全面整治，共清理整改未注册民办养老机构35家。二是提高专业服务水平。今年以来，积极组织开展养老护理从业人员技能培训和鉴定考核工作，依托体臣卫校和科技人员进修学院对养老护理员进行培训，今年 586名养老护理员接受了老年人心理、生理、护理等20项专业知识培训，超额完成市下达的培训任务，养老护理员持证上岗率70.04%，有效提升养老护理员专业服务水平。三是积极培育机构品牌。通过开展养老机构服务品牌创建活动，培育发展南通市养老机构的各类典型，涌现出南通市社会福利中心(阳光老年公寓)、启东市中心敬老院、海安县社会福利中心、常青乐龄护理院等一批在业内有较大影响、社会认可度较高的养老机构品牌。

二、存在问题

近年来养老机构建设尽管取得一些成绩，但与上级要求和市委市政府目标任务相比、与我市实际情况相比，还存在不少问题。

一是养老床位建设任务重。从我市人口老龄化程度看，按照民政部提出的社会养老服务体系建设“9073”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顾，7%享受社区居家养老服务，3%享受机构养老服务)和下一步“9064”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顾，6%享受社区居家养老服务，4%享受机构养老服务)的要求，我市养老床位总数还明显不足。根据“十二五”目标，年每千名老人拥有床位数要达到30张，今明两年全市需新增养老床位约1万张以上，任务非常艰巨。

二是养老床位结构不合理。公办养老床位占比高、社会力量兴办的养老床位占比偏低，一般性养老床位占比高、护理型养老床位占比偏低。目前社会力量投资兴办的养老机构床位数仅占40.1%(20xx年目标为50%)，护理型养老床位数平均占比仅为21.7%(20xx年目标为30%)。

三是专业服务力量比较薄弱。现有护理员队伍存在文化水平较低、专业技能不熟、护理水平不高、性别比例失调等问题，整体水平滞后于养老服务业的发展。另外，由于待遇和社会地位不高、工作苦脏累等因素，愿意从事护理工作的人很少。我市虽然实施了护理员岗位补贴政策，但由于门槛较高，文化程度低无法通过国家职业资格考试、超过法定劳动年龄的护理员无法享受岗位补贴。一些养老机构管理服务水平较低。

四是瓶颈制约问题突出。第一，用地难。由于认识问题和其他一些客观原因，导致养老服务用地性质及指标等瓶颈因素长期得不到突破，制约了养老服务特别是民办养老服务的发展。第二，融资难。由于民办养老机构的资产属性(租赁)和单位性质(民非)等原因，市场融资难度较大。第三，达标难。由于历史的原因，过去养老机构在土地利用、规划许可、建设等方面存在审批手续不齐全及消防不达标等情况，不少敬老院和民办养老机构整改换证、达到新设立养老机构的条件难度较大。

三、对策建议

今后我们将以十八届三中、四中全会精神为引领，认真贯彻落实《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔〕35号)，按照“政府主导、社会主体”的指导思想，确保托底功能、立足服务本地，以满足经济困难的孤寡、失能、高龄老年人需求为重点，坚持盘活存量与发展增量并重，规范管理与改革创新并举，统筹推进各类养老服务机构建设，努力满足不同层次养老服务需求，真正让老年人老有所养、颐养天年。20xx年目标任务是：全市每千名老人拥有床位数达到30张，社会力量投资兴办养老服务机构床位数占养老机构床位总数的50%，护理型床位占养老机构床位总数的30%，养老护理人员持证上岗率达到85%以上。年目标任务是：养老床位总数达到每千名老年人40张，社会力量举办或经营的养老机构床位数占比达到70%以上，护理型床位占养老床位总数达到50%以上，养老护理人员岗前培训率达到100%、持证上岗率达到90%以上。

(一)着力健全完善规划体系，引领养老机构科学发展。一是按照定点、定量、定序、定位的“四定”要求，制定出台市区养老设施布局规划，科学指导各类养老机构建设，加快形成覆盖城乡、区域均衡、层级清晰、功能完善、适度超前、全民共享的养老服务设施网络。二是指导各县(市)制定至20xx年的养老设施布局规划，重点把土地、资金等资源要素落实到规划和具体项目上，确保规划指标落实到位，具体项目落地生根。三是充分利用闲置学校、卫生院(社区卫生服务中心)和城中村改造等现有资源建设养老机构，使养老机构布局更加合理、方便入住。

(二)大力加强养老机构建设，积极发挥支撑服务作用。一是加快城市社会福利中心建设。加快推进通州区社会福利中心、海门市养老中心、港闸区市北养老服务中心建设，争取早日建成运营，着力办好公办保障性养老机构，充分发挥公办养老机构的托底作用，重点为城乡特困老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务。落实好入住养老机构的低保低收入家庭失能老人的定额补贴。二是继续推进农村敬老院升级改造。围绕省、市相关目标任务，安排市级福彩公益金并争取省级资金扶持，加大农村敬老院升级改造力度，20xx年全市所有敬老院均达到三有三能六达标标准。在确保五保供养对象生活的前提下，拓展社会寄养、日托照料等多种功能，逐步向区域性养老服务中心转型。加大投入，扩大收住对象，无偿或低收费收住低保低收入家庭失能半失能老人。力争选择1家较好的敬老院作为试点，更新设施设备，老人房间内配备空调、电视机等电器，在确保安全的前提下进行地暖改造。三是加快发展民办养老机构。充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体。完善、落实各项民办养老机构扶持政策，在资金、场地、人员等方面，进一步降低社会力量准入门槛，为其举办养老机构提供便捷服务。将养老机构建设纳入全市服务业发展规划，鼓励个人举办家庭化、小型化的养老机构，社会力量举办规模化、连锁化的养老机构。同时鼓励民间资本对企业厂房、商业设施及其他可利用的社会资源进行整合和改造，用于发展养老机构。新建的养老机构可设立单人间、双人间、套间等不同房间，从而满足老年人多元化、多层次的需求。公办养老机构要充分考虑社会承受能力，合理定价;民办养老机构要考虑可持续发展，不断提升服务水平，从而不断提高入住率和老人满意率。

(三)稳步推进养老机制改革，逐步实施公建民营试点。认真贯彻十八届三中、四中全会精神和《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔20xx〕35号)，积极探索公办养老机构转制运营的具体办法，对政府投资兴办的养老床位逐步通过公建民营等方式管理运营。重点支持鼓励社会力量通过合作经营、承包经营、委托管理等方式运营公有产权的养老服务设施，今后新建公办养老机构首选公建民营方式。逐步推进改革试点。对已投入运营的公办养老机构(福利院、敬老院)进行认真调研分析，逐步推进运营机制的改革试点，发挥市场(社会)主体作用。在认真推广如皋、海门公建民营试点做法的基础上，积极鼓励各地民间资本通过公建民营、委托管理等方式运营公有产权的养老服务设施。每个县(市)和通州区年内至少选择1家敬老院进行公建民营试点，进一步激活机制，提高入住率。

(四)积极招引机构养老项目，努力打造养老服务园区。将招引养老服务项目纳入招商引资的大盘子统筹考虑，重点招引品牌信誉好、连锁规模大、服务能力强、市场开拓广的护理型、医养结合型养老服务企业和项目到本地落户，带动本地养老服务水平实现跨越式发展。按照集中、集聚、集约发展的要求，合理规划布局养老服务业集聚区和养老服务特色产业基地，培育打造一批主导产业突出、产业链条完整、服务功能完善的养老服务业园区。认真落实《国土资源部办公厅关于印发〈养老服务设施用地指导意见〉的通知》，强化各项扶持政策措施的落实，积极化解养老服务项目用地难、融资难等问题。积极推动将养老服务产业重点项目纳入省现代服务业“十百千”行动计划，大力支持养老服务业企业创建“现代服务业创新示范企业”，推进品牌及标准化建设，争取省级现代服务业发展专项引导资金支持。

(五)大力推进医养融合发展，加快护理型养老机构建设。一是推进医养资源有效衔接。构建养老、医护、康复、临终关怀服务相互衔接模式，科学统筹规划医疗设施和养老设施布局，实现老年人在养老机构医疗卫生机构之间的卫生健康服务便捷对接。支持社会资本举办护理院、康复医院和提供临终关怀服务的医疗机构。鼓励一、二级医院和乡镇卫生院(社区卫生服务中心)转型或增挂、增设护理院，政府举办的乡镇卫生院及二级以下医院新建或扩建床位中不少于50%的床位为养老护理床位。支持有条件的养老机构设置医疗机构，100张床位及以上的护理型养老机构应单独设置卫生所(医务室)，条件具备的可申请设立医院;100张床位以下的护理型养老机构和助养型养老机构可单独设置卫生所(医务室)，也可与周边医院、社区医疗卫生服务机构合作。二是健全医疗保险机制。对于养老机构内设的医疗机构，符合城镇职工(居民)基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的，可申请纳入定点范围。完善老年人意外伤害保险制度。建立养老机构综合责任保险和居家养老服务组织责任险。积极探索建立老年护理保险制度，研究起草建立长期护理保险制度的政策意见，增强老年人接受护理照料的支付能力。三是提高老年人健康服务水平。提高社区为老年人健康管理和服务水平，建立老年人健康档案，开展健康教育和咨询、慢性病管理等社区卫生服务。市区老年人每年安排一次免费健康体检。政府为经济困难的失能半失能老人配备康复辅助器具。

(六)认真研究落实相关政策，努力破解发展要素瓶颈。一是研究落实相关政策。认真落实《国务院关于加快发展养老服务业的`若干意见》和省政府《关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》，研究、完善我市鼓励扶持政策。同时，充分利用南通陆海统筹综合改革试验区的契机，加强上级政策对接，积极争取中央和省对我市养老机构建设的政策扶持和资金支持，推动全市机构养老健康、快速发展。二是努力破解土地瓶颈。将养老机构用地纳入年度用地计划，推广启东经验，加快研究出台厂房、学校、卫生院等用地改为养老服务用地的具体政策措施，在土地出让金和建设配套费征缴等方面给予优惠。三是着力加大监管力度。认真执行新实施的《养老机构设立许可办法》和《养老机构管理办法》，确保养老机构规范运营和管理。督促所有养老机构提高安全防范意识，严格执行安全管理规范，细化预案措施，防止发生各类安全责任事故。积极培育和发展养老服务行业协会，发挥行业自律作用。四是努力破解换证难题。对已经运营较长时间的养老机构相关手续不完备的，可明确替代办法，在确保安全的前提下，适当降低消防标准。

(七)不断加强人才队伍建设，提高养老专业服务水平。一是加强技能培训。继续加大对养老服务管理人才的职业技能培训力度，目前全市养老机构护理人员持证上岗率达70.1%。加强继续教育培训力度，提高中高级以上职称护理员的比重。二是强化内部管理。不断强化护理人员职业道德教育，增强主人翁意识和责任意识，妥善处理护理人员之间以及护理人员与老人之间的矛盾，同时加强对老人的精神关爱，不断丰富老人的日间生活，创造和谐养护环境。三是提高人才待遇。落实好持证护工的特殊公益性岗位补贴，降低岗位补贴门槛，适时提高岗位补贴标准，对取得中高级以上职称和护理工龄较长的护理员加大岗位补贴力度。落实养老机构医护人员与医疗机构医护人员同等待遇的具体措施。增加敬老院服务人员的工资待遇，确保敬老院服务人员工资不低于最低工资标准的1.5倍。四是营造社会氛围。通过一年一度的“敬老月”等活动，开展优秀护理员或“最美护工”等评比活动，积极营造全社会关爱、尊重养老服务从业人员的良好社会氛围。

▷ 居家养老服务中心运营方案

峰峰矿区民政局:

尊老爱幼一直以来是我们中华民族的传统美德，然而在今天这个物质愈加丰富的时代里，年轻人的工作也日益繁忙，无暇顾及到身边的父母，特别是当前城市中存在加多的独生子女，无子女户以及空巢老人，他们在吃饭、购物、娱乐、就医等方面无人照料，和当前建成小康社会的形势不和谐，传统的分散供养方式已经无法解决这个问题。

开办养老院集中安置这些老人将是解决这些问题的根本方法。建立适合我国国情的养老院不仅是人口老龄化发展的必然趋势，而且是加强社会保障工作的客观要求，从我区目前的调查情况看，多数老年人是赞成的和欢迎建立养老院的，其态度是积极明确的，我国各大城市养老院发展的实践证明，兴办养老院确实减轻了家庭养老压力，弥补了家庭养老功能弱化的欠缺，缓解了空巢家庭，独生子女家庭照顾老人的困难，消除了中青年夫妇的后顾之忧，起到了家庭养老所不能起到的作用。

同时为下岗、待业人员提供了就业机会，有利于安定团结和两个文明建设的发展，有利于加强社会保障工作，养老院不失为解决老年人社会化养老的有效途径和最佳选择之一，是社会化养老的主要方向。

为减轻家庭养老的负担，提高老年人的生活质量，满足老年人的多种需求，吸引更多老年人选择社会养老，并推动社会养老健康发展，本公司决定兴办一所民营，高起点、环境美、设施全、服务优、管理科学的老年居家乐园，依照老年人的特点和需求，将邯郸市峰峰矿区新建祥和养老院，总占地面积5553.86㎡，总建筑面积1025 ㎡，老年公寓占地面积610.894㎡，食堂及餐厅28㎡，洗衣房16㎡,公共浴室㎡，健身房100㎡，活动室100㎡，办公室10㎡及接待室15㎡，医务室14㎡，库房14㎡，仓库12㎡，其它用房30㎡。计划床位120余个，配有舒适的居住场所、功能完善的餐厅、诊所、健身房和休闲房等设施。该处是办公、生活区中心区域，既有便利的交通条件，又有优美的环境和新鲜空气，是开办养老院的最佳地段。

本养老院将坚持以“老人为本”的服务宗旨，以“奉若父母，情同亲生”为服务理念，依靠一流的设施和一流的服务，让入住的老人在生活上、身体健康上真正体会到老有所养、老有所为、老有所乐。让养老院真正成为老年人的“福地”。

开办养老院是新时期老年人社会化发展的新模式和新趋势，是以人为本的科学发展观的具体体现，也是建设和谐社会的新举措和必然要求，对社会的稳定和社会福利事业的发展起到推进作用，所以望请民政局的同志批准。

此致

敬礼!

申请人：

20__年_月_日

▷ 居家养老服务中心运营方案

您好！我们是宁波大学大学法学院的学生，随着中国人口年龄老龄化，养老问题成为了社会关注的焦点，为了进一步了解养老问题的关键，我们正在做宁波地区地区城市社会养老问题的研究，特制定此调查问卷，共有18道问题，大约需要花费您8分钟时间。本次采用匿名调查，内容保密，仅作科学研究，请您根据个人的实际情况如实填写，在此对您在百忙之中对此问卷进行的解答表示由衷的感谢！

1、您的机构的名称：

2、您的机构是

3、a养老院b敬老院c老年公寓d其他

4、您的机构的性质

a完全民营b公办民营c公私合营d其他

5、您的机构的地理位置：

6、您的机构接收老人有何限制条件？a是b否

有哪些：

7、您的机构的床位数长期入住的老人数

您认为对床位的需求是

a供不应求b供需相当c供低于求

8、您认为老人选择贵机构的主要原因是：

9、养老院的收费标准：

9、您的机构的硬件设施

（1）土地面积土地产权期限

是否有独立的医疗服务机构：a是b否

提供哪些医疗服务：a一般的感冒等小病b定期的医疗检查

c严重的病

其他：

相对于社会的医院，养老院内部的医疗机构的药品的费用如何：a相同b略低c高

政府对您的医疗机构是否有补助：a是b否

表现为何种形式：

（3）基础设施有哪些：

10、您的机构的软件设施

（1）是否有绿色通道a是b否

（2）您的养老院是否为老人提供精神文化服务a是b否

有哪些：

11、您的机构运营状况如何

a盈利较好b略有盈余c收支相抵d运营艰难

12、您的机构的经营管理存在哪些问题

a资金运营困难b服务人员队伍不稳定c服务人员质量较低

d老人不积极配合

其他：

13、您们是否注重向社会大众宣传自己的养老机构a是b否通过何种方式：

主要针对的范围：

14政府是否对您的机构进行监督管理a是b否

采取何种方式：

主要由政府的那个部门管理：

15、政府平常对您的机构是否有政策性支持a是b否

主要采取何种方式：

16、相对于本地区的公办养老机构，您的机构具有哪些劣势

a政府的资金、政策性支持不平等

b、自身的经营管理情况略有欠缺

c、老人倾向性选择公办养老机构

d、其他：

17、相比于公办养老机构，您的机构具有哪些优势：

18、为了使得养老院更好地发展，您觉得国家社会应该再做些什么呢？（可以从政策、法律、财政等方面进行阐述）。

政策：

法律：

财政：

其它：

十分感谢您能在百忙之中抽出宝贵的时间接受我们的调查，向你表示由衷的谢意！

▷ 居家养老服务中心运营方案

机构调研报告

去年以来，通河县按照市纪委的部署和要求，对乡镇和部分县直纪委进行了纪检监察机构体制改革。按照市委本次调研要求进行了专题调研。

一、乡镇和部分县直纪检监察机构改革情况

XX年4月，针对基层纪检监察职能弱化问题，按照上级纪委有关规定，我们探索实施了纪检监察派驻制度改革，撤销了8个乡（镇）党委纪委，成立了祥顺镇和富林乡2个乡镇纪工委监察分局；撤销了7个县直部门纪委，成立了教文卫和农业2个县直纪工委、监察分局。

1、配齐配强干部队伍。县委高度重视纪检监察体制改革，先后召开三次会议，专门研究派出机构有关问题。在编制和干部职数比较紧张的情况下，克服各种困难，在全县优秀副科级干部中提拔4名干部，任正科级纪工委书记、监察分局局长，在优秀后备干部中提拔了12名干部，任副科级纪工委委员，为基层纪检监察工作提供了组织保障。

2、创造条件强化管理

保障。二是分局，基层党风廉政建设工作得到明显加强。一是创造条件创造创造条件。县政府先后拨款30万元，为4个纪工委监察分局解决了办公场所、电脑、电话等办公办案装备和设备。统一标准，制定了工作职责和制度，明确规定了纪工委监察分局干部与纪委干部在福利待遇、评优晋级、纪律要求、学习培训上“四个一视同仁”，极大地调动了基层纪检监察干部的工作积极性。

3、明确职责理顺关系。根据有关规定，赋予了派驻机构检查权、问询权、制止权、建议权、谈话权、考核权、问责权和督办权。同时明确规定派出机构受县纪委、监察局垂直领导，协助各党委抓党风廉政建设等重大事宜，做到指导不指挥，督办不包办。通过改革工作体制，有效解决了基层纪检监察机关监督虚位、协调缺位、办案失位等体制上弊端带来的问题。

二、乡镇和县直纪检监察派驻机构工作情况和成效

为保证新的工作体制规范运行，通河县纪委坚持指导不指挥、督办不包办、参与不干预、监督不对立的原则，保证了纪工委监察分局独立履行职责。通过对纪检监察机构实行分片派驻统一管理，达到了促进基层党风廉政建设的目的。

1、积极开展了廉政教育工作。积极协调党委把廉政教育纳入了党委的学习计划，定期下发学习要点，组织党员干部学习反腐倡廉的理论、方针、政策。结合部门工作实际，组织党员干部学习相关的法律、法规、政策。各纪工委普遍组织辖区内党员干部观看了傅丰志案例警示教育片。驻农业纪工委紧紧围绕提升党员干部廉洁意识，组织开展了廉政知识测试，组织开展了对145名执法人员的行政执法教育。驻教文卫纪工委紧紧围绕医德医风教育和师德师风教育，举办了“廉政文化进校园”广场文艺专场演出活动，营造了“以廉为荣、以贪为耻”的良好氛围。

2、深化对重大事项监督。紧紧围绕执行“三重一大”制度，深入开展了反腐败抓源头工作。成立以来，各纪工委先后参加所驻党委会议22次，监督人事任免、工程建设、大额资金管理使用等重大事项决策29件。对基层站所负责人进行工作谈话24人次，信访谈话2人，警示教育谈话1人，诫勉谈话1人，检查党委、部门各类会议记录12次

3、积极推进了党风廉政建设。建立了党风廉政建设联系点制度。从纪工委书记到委员都确定了各自联系单位，深入各自联系点，进行面对面督促检查和具体指导，重点查看工作方案是否制定，组织机构是否落实到位，活动记实、会议记录是否规范，责任制是否层层签状，规章制度是否健全等内容。对检查中发现的问题提出了整改意见，明确了整改时限，并帮助所辖单位完善了反腐倡廉建设各项规章制度，形成了制度汇编。建立了8个党风廉政建设示范点，对各类图版、阵地、档案、工作流程进行标准化建设，有力的推进了院务、校务、村务公开工作。

4、创新了工作载体。各纪工委共在辖区内党员、干部和群众中聘请党风廉政教育宣传员、廉政建设监督员168人，构建了党风廉政建设宣传和监督网络，推进了反腐倡廉建设。以乡镇站所长“双述、双评、双公开”活动为载体，强化了对基层站所长的管理和教育，加强了对基层干部廉洁自律和遵守党纪、政纪情况的监督检查，延伸了工作手臂，促进了基层干部廉洁从政。结合“关注民生、促进发展”最佳最差单位评议活动，组织评议员对基层单位行风建设和干部作风建设进行了明察暗访，发现问题2件，及时督促有关单位进行了整改。

5、坚持了依法执纪办案。4个纪工委成立以来，共接到群众来信、来访37件，初核案件线索25件，立案18件，结案16件，处分党员干部17人，收缴违纪资金15万余元。立案案件占全县的50%，收缴违纪资金占全县的70%。在惩治腐败方面发挥了重要作用。

三、未进行纪检监察机构改革的县直纪委情况

我县原有35个党委、党组、直属总支纪委、监察室、纪检组，改革后，撤消了15个党委纪委，现还剩下xx年来，县直纪委、纪检组、监察室能够按照县纪委的要求，积极组织开展本党委的党风廉政建设，能够组织开展民主生活会、学习会等一般性教育活动，能够配合县纪委开展各类监督、检查和纠风治乱工作。总的来说，能够完成规定性动作，但工作创新不强，没有特点和特色。未实行派驻管理的纪委、纪检组、监察室作用发挥较差。工作中存在的问题主要有三个方面：一是查办案件力度小。从去年办案情况看，全县共办案29起，其中纪委和纪工委办案27件，基层纪委办案2件，在查办案件工作中作用不大。二是常规性工作质量低。从日常工作上看，个别基层纪委只是在上级检查时临时装档、补充材料，应付上级纪委，极个别的还存在压案、瞒案现象。三是有影响、有震动的教育活动少。从开展大型活动情况看，纪工委辖区内党委都能够积极组织开展集中性教育活动，像卫生、教育等部门，都结合自身特点开展了行风教育活动。未实行派驻管理的党委，往往重业务、轻教育，几乎没有开展有影响、效果好的集中教育活动。

3、关于对县直纪委改革的初步设想。持“分类归口，整合力量，集中派出，统一管理”原则。在试点基础上，对属地管理的党委纪委进行撤销整合。撤销党委纪委、直属总支和纪检组xx年来，随着市场经济的不断发展，随着政府职能的转变，各类中介机构如雨后春笋般迅速发展。据笔者调查，目前我县经工商行政部门注册登记的各类中介机构已经有8大类112家，这还不包括一些未经工商注册登记的。大量的中介机构的存在，给人们的社会生活经济活动带来了便利，满足了市场，也满足了人民群众的需求。但是，目前，中介机构市场存在着的一系列问题，对市场经济秩序造成了一定的扰乱，同时也给社会的信用体系建设带来了严重影响。因此，我们必须认真地加以研究，努力抓好中介机构的管理和监督工作，使其规范、健康地发展壮大。

▷ 居家养老服务中心运营方案

关于医养融合工作开展情况的调研报告照市政协x年协商工作计划安排，市政协教科卫体委员会组织部分市政协委员及相关部门负责人，在蔺x副主席带领下，深入富县、黄陵、洛川、黄龙等县区，通过实地查看、听取汇报等形式专题调研我市医养融合工作开展情况，综合实地调研和协商讨论意见，形成如下调研报告:

一、基本情况

随着经济社会快速发展，人民生活水平的日益提高，高龄老人、空巢老人、失能老人规模日益加大，对多层次多元化的养老医疗需求也日益增加，单一的养老机构无法满足老年人医养一体化的大众需求，养老已经成为一个重要的社会问题。

截至x年底，我市常住人口x万人，xx周岁及以上老年人口有xx万人，老年人占户籍总人口的%，按照国家和地区人口老龄化%标准，超过了x%。全市现有建成运行的养老机构所（公办所、民办x所），城镇社区居家养老服务中心xx个，农村互助幸福院x个，共有养老床位x.x万张，每千名老人拥有床位张，与x省每千名老人拥有床位张相比少x张。

（一）医养融合政策制度逐步完善。

市政府先后出台《x市全面放开养老服务市场提升养老服务质量实施意见》、《关于加强老年人照顾服务工作的实施意见》、《x市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案》等一系列政策，探索推进医养融合发展模式，建立医养融合政策体系，为医养融合发展提供政策保障。

（二）医养融合模式呈多样化。

一是养老机构开办医疗服务。目前，全市家养老机构中，市社会福利院内部开设康宁医院，xx县等县x家机构与公办医院深度合作，配备基本医疗设备，专职医师长期坐诊服务。x县xx区域性敬老院等家机构设置了医务室。二是医疗机构开展养老服务。全市开设老年病科的医疗机构x家，开设康复保健科的医疗机构家，开设老年人绿色通道的医疗机构家，老年病床设置张。三是社区、乡镇医疗机构提供居家医养延伸服务。鼓励将社区居家养老服务中心与社区卫生服务机构联合运行，推动形成集“日间照料、康复保健、老年教育、文化娱乐、生活关爱于一体”的居家养老服务综合体。

（三）社会力量积极参与医养融合发展。

x慈善医院及老年医疗康复、养老、保健生活园区综合服务中心项目，采取民办公助的方式，总建筑面积.万平方米，设置床位张；xx县社会福利中心暨老年公寓项目，采取政府投资和社会资本投入相结合的方式，依托妇幼保健院的医疗资源和医护团队，占地xx亩，建设面积x平方米，实现医疗、健身、养老资源共享；xx县怡心园老年公寓，采取民办公助的方式，总占地.xx平方米，项目设施床位张；黄陵县老年残疾人康复医院和残疾人托养康复中心，采取招商引资的方式，总占地平米，共有工作人员xx人，床位张。社会力量投资建设医养融合机构已有较好发展态势。

（四）医养融合综合服务能力显著提升。

一是加强全市医养服务队伍建设。积极落实养老机构从业人员岗前培训，持证上岗和按比例配备护理人员制度；逐年培训护理人员；每年选派养老机构管理、护理人员和社区居家养老服务站人员分批分期参加省民政厅专业资格和业务培训。xx县通过县级医院对口支援乡镇卫生院等多种形式开展临床带教及技术指导，促进优质医疗资源下沉。

二是完善全市医疗配套设施。开展了乡镇卫生院规范化建设，逐步配备了必要的设备，建成了标准化卫生室；在全省率先开展临床重点学科建设；强化医疗质量控制管理，更好地满足群众的健康需求。

二、存在的问题

总体上看，我市医养融合工作还处于刚刚起步阶段，与老年人群日益增长的养老和医疗的需求还不相适应。具体表现在以下几个方面：

（一）工作推进机制不够完善。

医养融合并不仅仅是医疗、养老的简单叠加，而是要实现医疗保障业务和养老保障业务的无缝结合。我市医养融合工作缺乏市级层面规范性文件，业务方面养老保障由民政局主管，医疗卫生由卫健委主管。同时，由于医养融合工作也涉及了医疗保险、财政补贴、人才保障、平台建设等多方面问题，又与医保、财政、人社等多个部门相关。这就造成了政府“多头管理”的现象，导致医养融合在实际发展过程中，各部门职能不同，彼此缺乏有效的横向衔接和整体合力，难以确保扶持政策落地惠民，影响和制约了医养融合工作的整体推进。

（二）医养融合发展保障体系还需完善。

一是机构运转经费短缺。医养融合机构的资金主要来源是政府拨款和个人自筹，绝大多数机构在建设和运行过程中面临着资金短缺、不足的情况，严重影响和制约了我市医养融合工作的有效开展；

二是医保政策还需健全。我市目前医养融合机构医x点仅有x市社会福利院下设的康宁医院、x爱心护理福利院x家，医养融合和医保报销政策有待进一步衔接；三是薪酬分配机制有待改善。养老机构护理人员日工作时间长、任务重、强度大、社会地位较低，薪酬却明显低于其他医疗服务领域；制度缺乏足够的激励性，导致护理人员工作热情不高。

（三）社会筹资积极性不高。

“医养融合”发展仅靠政府投入这种单一的筹资模式，难以满足老年人群日益增长的医疗、护理、养老等需求。目前我市“医养融合”市场化程度还不高，社会民办资金投入较少，融资渠道较为单一，筹资方式比较简单，社会参与积极性还有待提升。

（四）基层医养机构服务能力不强。

受到我国传统习俗和现实条件等多方面影响，目前大部分的老年人更愿意选择社区居家养老，但是社区、乡镇医养机构作为基层单位，普遍存在医疗卫生服务水平较低、设施不完善、护理队伍人员不足、高素质人才留不住、智能化发展滞后等情况，难以承接为居家老人提供综合性、连续性、高质量的医疗卫生服务的重任。

（五）医养专业人才短缺。

我市从事养老护理行业的大多数为x人员，自身文化素养不高，缺乏医疗专业护理知识，人员流动性较强，可持续性发展程度低。规模较小的基层养老机构、甚至只有一名医生，与老年人群综合性、高质量的医养需求相距甚远。

三、对策及建议

（一）充分发挥政策导向作用，建立长效联动机制。

一是加强政策供给。在认真落实国家和省市政策基础上，结合我市实际情况，尽快出台我市医养融合发展规范性文件，进一步完善“医养融合”配套政策，形成多渠道、多方位支持医养融合发展的政策体系，保证医养融合顺利推进；

二是形成联动机制。建立由政府主导，卫健、民政、医保、财政等相关部门组成的工作联席会议制度，形成明确的长效统筹联动机制，厘清相关部门的职责权限，打通养老、卫生、医保的政策壁垒，使各相关部门形成合力；

三是强化规划引领。根据我市老年群体养老和医疗的实际需求，明确发展思路，创新医养结合机制，按照x年每千名老年人口拥有养老床位数达到-张的要求，科学规划，合理布局，在养老服务中充分注入健康理念，实现养老机构和医疗机构的最佳配置、资源共享。

（二）建立工作机制，加快完善医养融合发展保障体系。

一是加强财政支持力度。建立健全财政资金稳定投入机制，优化资金投入结构，让资金管理更加合理化、科学化、精细化。

二是促进医养融合纳入医保范畴。对于养老机构内设的医疗机构，符合城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的`，促使其尽快申请纳入定点范围。

三是健全完善合理的薪酬保障制度。加快探索符合医养融合职业特点的薪酬保障，通过岗位津贴和以奖代补的方式，确保护理人员劳有所得；建立系统的晋升和管理机制，畅通基层护理人员的上升渠道，明确老年领域护理人员职业前景，提升医养护理人员投入医养融合工作的积极性。

（三）搭建合作平台，鼓励社会力量参与医养融合建设。

一是引导民用资金注入医养融合机构建设。对民间投资的养老机构，在财政和政策上要给予倾斜；鼓励多元主体参与，实行公立、民营、公私共建等多种模式共同发展；拓宽资金筹集渠道，形成多元化多渠道的资金保障机制。

二是探索建立对医养融合机构的财政补贴制度。尽可能降低民营医养机构运营成本，使符合条件的各类机构均能够享受国家在建设经费、运营补贴、床位补贴、医x点、水电消耗等方面的减税降费政策；

三是深化医疗和养老服务“放管服”改革，全面落实国家卫健委《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》，优化医养融合机构审批流程和环境，提高行政审批效率。四是探索特色医养示范基地模式。针对目前有规模、有条件的项目进行重点扶持，探索建立环境优美，功能健全，集医疗机构、老年公寓、老年人再就业中心、休闲保健项目等多种老年人服务产业为一体的特色养老小镇。在注重老年人群医疗、照护等基本需求的同时，满足老年人在社交、工作、娱乐等精神层面的需求，并形成可推广、可示范的模式，为创新我市医养融合模式提供新的思路。

（四）推进线上线下结合，探索智慧医养服务新模式。

注重发挥社区居家养老在开展医养服务中的重要支撑作用，依托信息化在医养结合服务中的特点和优势，探索建立“线上+线下”智慧医养服务模式。“线上”建立运行智慧型医养服务平台，推广健康管理类可穿戴设备、便携式健康检测设备、智能养老监护设备，促进物联网技术与社区居家养老相结合。“线下”整合社区卫生服务站、居家养老服务中心等服务机构，为老年人提供居家养老、医疗卫生、康复训练、健康指导等全方位的精准优质服务。

（五）加大培训力度，加强医养融合人才队伍建设。

一是依托x职业技术学院增设老年护理学相关专业和课程，定向培养老年医学、照护、康复、心理等方面的专业人才，并通过增加在校生补贴，给予学费减免、推荐就业等优惠政策，吸引更多生源；

二是加大护理服务从业人员的培训力度，落实职业培训补贴政策，逐步探索建立长期护理专业人才培训机制；

三是探索通过政府购买服务的方式，聘用合格的社会兼职人员和医疗机构退休人员进入养老机构服务，以壮大医养服务队伍。

▷ 居家养老服务中心运营方案

当前，中国社会消费结构发生了重大变化，广大群众对当前的精神文化产品生产提出了更多更高的要求，同时也为文化事业与文化产业的发展提供了前所未有的机遇和良好的发展空间。这种文化消费的迅速崛起，有力的拉动了眼镜消费的市场需求。眼镜消费已呈多元化发展态势。这种多元化表现为：消费结构多元化；消费群体多元化；消费观念多元化；

一、就消费结构而言

近年来，随着经济的发展，社会的消费结构发生了重大变化。八十年代人们消费的重点是三大件：自行车、电冰箱、手表；九十年代人们消费的重点是：电视机，手提电话、电脑；眼下，人们的消费重点是汽车和楼房。这种消费结构的“升级”使眼镜早已有奢侈品变成了必需品和时尚品。因此，眼镜的消费群体必然得到了放大。

二、就消费群体而言

以前市场分析人员认为的“定向群体观”已经被打破了。眼镜的消费群体不仅已经多层化而且已经交叉化。仅以老年群体为例，定向群体观可能认定其不是主要的眼镜消费对象。但是，眼下随着人民生活水平的提高，老年大学的开办，农村城市化进程的加快和儿女敬老/爱老意识的提升，中老年也已经成为了重要的眼镜消费群体。

三、就消费观念而言

健康消费、体验消费；时尚消费；整合消费已经成为现代人崭新的消费观念。不仅如此，眼镜在现代消费中已经成为珠宝消费的组合物，成为时装消费的整合物，成为健康消费的必备物，成为休闲消费的时尚物。因此，其消费空间必将大大的放大。顺应这种消费观念的变化，国外已经有大量的新品出世。

比如：眼枕和眼罩在日本就倍受青睐。日本Tokyo Hands公司针对当前使用计算机的人正在增多的现实，推出了眼枕，帮助长期使用计算机者消除眼睛疲劳，产品上市以后受到消费者的欢迎，特别受到年轻妇女的青睐。枕形状各异，大部分带有熏衣草、薄荷或其它草药抽提物的香味，放在眼睛上能起到按摩作用。另外还有一种致冷眼罩也很畅销，这种眼罩不用时存放在电冰箱内，使用时充填液体能使眼睛感到凉爽。能够起到消除眼镜疲劳的作用。

四、眼镜形态多元化

这种眼镜消费的多元化的发展趋势使眼镜的生产、创新、销售、流通和市场发展也呈现了多元化的发展趋势。这种多元化表现在：

1、眼镜品种多元化；

当前的眼镜品种已经百花齐放，五彩缤纷。各种品牌价位的镜架、镜片品种繁多，应有尽有。既有登喜路、鳄鱼、凯旋门、浪琴、迪尚奇、尼康等世界知名品牌，也有时尚经典、威龙、东方鳄鱼等中档眼镜。更有水晶镜、变色镜、抗疲劳老花镜等。

树脂片有普通的、加硬的、加膜的、超薄加硬加膜的，它们都具备轻且不易碎的优点，现又推出树脂变色等特殊性能的镜片。玻璃镜片有各种加膜、变色等种类。还推出具备防水、防尘作用的克雨能镜片和适合高度数的超薄镜片。

2、眼镜材质多元化；

现代科技的`发展，使眼镜的材质越来越丰富。眼镜文化的发展带给眼镜材质的最大变化不是材质本身的变化。而是材质使用观念的变化。这种变化主要体现在材质的功能性、搭配性、环保性三个方面。通过材质的搭配，使造型单纯的眼镜更富层次变化，更富文化内涵；更具时尚气息；更显高雅大方。

3、眼镜功能多元化；:

科技的飞速发展，不仅使眼镜的功能进行了扩展，功能和用途更加多元化，而且向产业链的上下游进行了大规模的延伸。不仅出现了许多具有特殊功能的眼镜，而且出现了以眼镜为特征的扩展型产品线和产品链。比如：

1）司机防强光眼镜

随着生活水平的不断提高，购买汽车的人越来越多，但汽车强光常常是驾车者夜间行驶的一个难题，尤其是冬天，地冻路滑，强光耀眼，极易发生交通事故。司机防强光眼镜，解决了这一难题。它只挡强光，不挡路面，而且眼镜落地不碎，遇有事故不伤眼睛，并可以按驾驶者眼睛的度数配置。成了司机的安全保护神。

2）“鹰健”抗辐射眼镜

针对高频电磁波对大脑及眼睛的伤害，我国科技人员研制了“鹰健”抗辐射眼镜。这种眼镜内嵌在鼻架及镜脚套的4个芯片是用一种对高频辐射具有吸收和偏折作用的特殊航天复合金属材料制造的。受到辐射时，芯片中的一种特殊物质（Tourmaline）立刻释放出红外线及大量负离子，在芯片周围形成一个衡定的能量场。该电磁能量透过芯片后被降低到安全标准值以内。负离子还能促进血液循环、提高脑细胞的新陈代谢，从而达到消除疲劳、保护眼睛的作用。

3）让盲人重见光明的眼镜

最近，美国的医学家研制出了一种特殊的眼镜，这种眼镜看起来和普通眼镜没什么两样，它将一个数码摄象机与一部电脑联结起来，安装在镜片上的摄像头负责抓取外界图象，数字图象信号植入盲人大脑里变成电信号，从而让大脑“读出”摄像头所拍摄的外界景象。这样使用者可以判断出外界物体的大体轮廓影像，并能分辨出最基本的颜色。

4）世界上第一款数字式音乐眼镜

OAKLEY THUMP是世界的第一数字式音乐眼镜，以高品质的光学性能与目前先进水平数字式音像引擎相结合。没有导线可以和计算机链接，在任何地方倾听美妙音乐，以全新的方式让你感受和体验美妙的生活。

5）眼镜影院

这种“眼镜影院”没有通常的大银幕、放映机和观众席，而是由一种奇怪的眼镜式微显示器（但内有超大液晶显示屏）和便携式影碟机组成，其重量仅200克。该产品首先出现在美国，是一种由红外夜视技术发展而成的视听产品。既可以连接各种输出设备，又可以播放VCD、SVCD、DVD、CD、MP3等。屏幕上放映的内容别人根本看不到，具有独特的隐私保护性。戴上眼镜后，眼前2-3米处就会出现一个40英寸大小的屏幕，配上双声道立体声耳机，视听效果逼真，就像身临其境在电影院一样。

五、总结

国内眼镜业的迅速发展，带来了眼镜消费市场的不断扩大，但也形成了激烈的竞争态势。

▷ 居家养老服务中心运营方案

一、策克口岸情况

1、 庆华公司每天进口煤碳约5000吨左右，给酒钢一半铁路运输，自己一半汽车运输。

2、 在策克口岸边上新建两个货物监管库，酒钢、庆华各1个，可以对外开放，所有进出口货物都要经由这两个监管库通过，才能进出关。

3、 汽运车辆每车都有庆华公司与蒙古当地政府办理的运管单，车辆不用挂两地牌照，只挂国内的即可。

4、 酒钢铁路货运站，目前只由酒钢一家用，不对外，如果我们有需要，要直接与酒钢接触。国家修的一条铁路附线计划08年底通车（呼铁局、首钢、包钢、庆华企业都有投资），由策克关口至额济纳旗，通车后应该可以对外。

5、 加拿大艾文豪公司、蒙古国的马克公司，目前都在额济纳旗口岸办办手续。

6、 中国策克口岸距蒙古国西伯库伦口岸约500米左右，庆华公司的煤矿距策克口岸约80公里左右，每吨约27元。策克口岸至乌斯太镇约750公里左右，每吨约159元。乌斯太镇至乌海约20公里。

7、 拉煤车每车应装35吨，实装50吨，每超载1吨罚款60元，每车罚款900元，由司机缴纳。

8、 策克口岸国家今日刚刚验收完成，以后可以常年通关。现开通一条24米宽运煤通道，

▷ 居家养老服务中心运营方案

以老人的生活需求为重点，提供生活照料、家政服务、医疗护理等服务，同时兼顾老年人文化娱乐、学习教育、体育健身、精神慰藉和法律咨询等服务，服务内容可先易后难，逐步拓展。安全保障服务。主要通过相应的`联系制度，充分发挥助老服务员、社区工作者、邻里和志愿者的作用，生活照料服务。主要包括日间托老、购物、配餐、送餐、陪护等特别照料的服务和洗衣、打扫卫生、家电维修等一般家政服务。医疗保健服务。主要通过社区医疗服务机构，为社区老人提供健康咨询、健康教育、疾病防治、康复治理、心理卫生、开设家庭病床等服务。

▷ 居家养老服务中心运营方案

（一）拨付方式。经审核符合条件的补助对象，由街道社会事务办将服务记录本和服务消费卡发给其本人，将工时记录表发给服务机构，根据服务记录本和工时记录表记录的.服务时间和应付金额，在补助资金额度内，每季度拨付补助资金给服务机构。本季度内没有用完补助资金额度的，下季度按上季度实际发生金额给予补助。

各社区和服务机构应及时将居家养老服务补助的情况汇总后（包括核准各类补贴的人数、标准、补助总额等）报街道社会事务办。

（二）资金渠道。社区居家养老服务工作资金来源按“三个一点”的方式筹集，即市福彩公益金出一点，区财政出一点，社会和个人出一点。补助对象超出补助额度部分的’服务费用，由补助对象个人支付。

▷ 居家养老服务中心运营方案

一、运营思想

以党的十八大精神为指导，认真贯彻落实《老年人权益保障法》、《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》、《xx省实施〈中华人民共和国老年人权益保障法〉办法》、《xx省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》与《xx省养老机构管理办法》及《xx省社会养老服务体系建设实施办法》，积极推进xx市养老服务社会化进程，以居家为基础，以社区为依托;本着“真情—助天下子女尽孝，服务—为社会家庭添福”及“我们一生的奋斗都是为了别人，我们周围的人丰富我们的生命，我们唯一离不开的是希望与追求”的公司服务理念，构建“让老人生活得健康、快乐、更有尊严”的特色与xx地方特色养老服务体系。

二、运营目标

满足xx区大桥街道办事处xx社区及周边地区老年人日间生活照料需求，保障特困高龄老人基本日常生活需求，为老年人提供多元化服务为出发点，实现“政府引导、政策扶持、社会参与、老人受益”的和谐社区。

三、服务对象

xx区x街道办事处xx社区及周边地区60周岁以上需要服务的老年人。重点对象是高龄、独居、生活困难的老年人。具体对象如下：

1、无偿服务对象：主要包括年满70周岁城镇“三无”(无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人)老人、生活不能自理且身边无子女照顾的低保老人、革命“五老”人员以及百岁老人等由政府支付费用的。

2、低偿服务对象：主要包括生活不能自理的“空巢”老人(指子女不在本辖区居住生活的老年人)、未享受民政各种救助的80岁以上高龄“空巢”老人和有一定经济来源但生活仍很困难的老年人。

3、有偿服务对象：有一定经济能力、需要上门照料等服务的老年人，以自费的形式购买服务。

4、志愿服务对象：由志愿者服务队伍上门为社区老年人，重点是孤寡老人、高龄空巢老人，病残失能老人提供服务。

四、运营服务内容

1、无偿服务内容：

①提供棋牌室、图书室等休闲场所，维护场所的干净整洁与秩序;

②组织老年人书画、黄梅戏演唱等业余团队并提供活动场所;

③提供老年人室内简单健身活动场所;

④陪同老年人聊天、读报等心理疏导活动;

⑤举办老人居家健康知识与中医养生保健知识普及;

⑥建立社区居民健康与需求档案(会员管理档案)(具体见附件);

⑦给老人做中医体质鉴定与健康评估;

⑧接待大学生志愿者社会实践活动等。

2、低偿服务：

①帮助居家老人帮助打扫住宅卫生;

②上门为老年人做饭菜、与日间照料等;

③承接社区、学校及周边团体文娱活动或比赛活动场所得提供;

④提供老人早、中、晚营养餐与送餐服务;

⑤家庭健康管理与指导服务等。

3、有偿服务：

①老人居家健康用品的配送;

②陪同老年人就医或外出活动;

③定制个人康复理疗与运动锻炼计划;

④慢病食疗定制。

五、xx长者居家养老服务中心

功能区与作用

(一)前厅接待区(二楼略)：

1、布局规划(一楼)：

a、吧台区(名称、LOGO 、吧台、公司资质等);

b、休息等待区(茶几、座椅、报刊与杂志架等);

c、公司介绍与形象展示区(吧台右边墙面、大厅柱子四周、一楼到二楼的楼梯处墙面等);

2、功能作用：

a、公司形象与脸面;

b、让老人有”宾至如归”的感受;

c、让老人进入前厅瞬间感受万众和的服务理念与公司文化;

d、搭建老人与功能服务区的协调。

3、接待工作流程：主动向来人问好，表示欢迎→了解来意→解答问题→做好登记→通知相关护理人员做好服务准备→进入服务。

(二)棋牌或麻将室：

1、布局规划：

a、棋桌、牌桌与麻将桌的摆放;

b、老人随身物品(雨具、拐棍、茶杯、手提袋等)放置处;

c、康复指导员服务台;

2、功能作用：

a、锻炼老人脑袋的灵活性，不容易产生老年痴呆症;

b、有利于老人相互熟悉与了解;

c、有利于老人和谐相处与互助;

d、减少老人外出，避免发生意外。

3、服务人员工作流程：接待并帮助老人放好随身物品→做好登记→组织安排老人就坐娱乐(打牌、下棋、打麻将)→帮助老人添加茶水→协调老人间小矛盾→老人娱乐结束，恭送老人→整理物品，打扫卫生。

4、康复指导员的岗位职责(见附件)、

5、棋牌或麻将室管理制度(见附件)。

(三)阅览室：

1、布局规划：

a、书籍与书架的摆放;

b:老人阅览区座椅摆放;

c: 老人随身物品(雨具、拐棍、茶杯、手提袋等)放置处;

d: 工作人员服务台;

2、功能作用：

a:让老人开阔视野，增长见闻;

b:阅读有利于老人排解孤独寂寞，精神充实;

c:阅读有利于老人净化心灵，修养心身，有益身体健康;

d: 阅读有利于老人脑细胞活力旺盛，避免老年痴呆症;

3、服务人员工作流程：接待并帮助老人放好随身物品→做好登记→帮助老人寻拿所需书籍→帮助老人添加茶水→帮助老人摘记所要内容→老人阅读结束，恭送老人→整理物品，打扫卫生。

4、阅览室的管理制度(见附件)。

(四)多功能康复理疗室：

1、布局规划：

a、理疗器材的摆放;

b、使用说明及注意事项的放置;

c、老人随身物品(雨具、拐棍、茶杯、手提袋等)放置处;

d、工作人员服务台;

2、功能作用：

a、帮助健康老人进行机体协调与灵活度的训练;

b、帮助伤残病后老人进行康复指导与训练;

c、提高老人运动量，增强老人健康体质与心肺功能。

3、服务人员工作流程：

接待并帮助老人放好随身物品→做好登记→帮助老人挑选所需器材→指导老人进行训练→训练结束，帮助老人进行休息→休息完毕，恭送老人→复原器械，擦洗干净。

4、多功能康复理疗室的'管理制度(见附件)。

(五)厨房：

1布局规划：

a、炊具与餐具星级酒店规格与要求的安装与布局;

b、餐房满足既定菜式的需要;

c、餐房各功能区清晰(接受货品区、仓储区、洗菜区、切菜配菜区、烹调区、成品菜输①送区、餐具回收洗碗区等)，相互独立又相互连贯，便于餐房工作人员各司其职，分工合作。

2、餐房管理规章制度(见附件)。

3、餐房工作人员的岗位职责(见附件)。

(六)餐厅：

布局规划：

a、老人就餐桌椅的摆放;

b、餐厅墙面KT板的布局(①餐厅连餐房墙面左边“就餐须知”，右边“一周菜谱”。②餐厅正面墙上3张(“五脏调养歌”、“食物相宜图”、“食物相克图”)③餐房正对的墙面(“四季食疗养生歌谣”)。

六、人员配备与岗位职责

1、负责人一位，岗位职责(见附件);

2、前台接待一位，岗位职责(见附件);

3、康复指导员一位，岗位职责(见附件);

4、厨师一位，岗位职责(见附件);

5、厨房配菜或洗菜一位，岗位职责(见附件);

6、送餐人员若干，岗位职责(见附件);

7、家政与家庭护理人员若干，岗位职责(见附件)。

七、运营管理原则

1、实行“岗位目标”的责任制管理;

2、实行老人需求第一，服务尽心尽责第一;

3、实行智能信息平台一卡通模式管理;

4、实行三心工作法——用心经营、用心管理、用心服务，认真做事才能把事做对，用心做事才能把事做好。

5、实行五监督——社会监督，街道社区监督、受服务老人监督、老人亲属监督、公司管理人员与护理人员相互监督。

八、运营中活动方案

(具体方案见具体活动)

1、策划原则：

以日常项目养人(理发、足浴、刮痧、掏耳朵、测量血压、测量体重等);以活动项目留人(健康讲座、免费体检、义诊活动、上门慰问活动等);以兴趣项目聚人(开设书画、剪纸、黄梅戏、唱歌、、象棋沙龙或者比赛);与社区连心，共建养老乐园;用餐厅利润保运营、挖掘社区资源找合作。

2、活动方案：

⑴日常项目：

①目的：以满足社区老人日常生活需求，无所顾虑得安度晚年;

②活动时间安排：每天都有;

③活动内容：老人饭桌(老人营养餐)、理发、足浴、刮痧、掏耳朵、测量血压、测量体重等;

④活动意义：营造一个“和谐、健康、温馨”的美好社区大家园;

⑤活动组织者：社区联系安排老人，服务老人;

⑥服务要求：细心、耐心、爱心、专业。

⑵活动项目：

①目的(以健康讲座为例)：通过多种形式的健康讲座活动，向社区老年人普及健康知识与中医养生保健技术，增强老年人的健康意识和自我保健能力，促使老年人自觉采纳有益于健康的起居、饮食等，增强体质，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量;

②活动主题：关爱老人，颐养天年;

③活动内容：健康讲座、免费体检、义诊活动、上门慰问活动等;

④活动意义：老人的健康是一切事物的最基础保障，做好健康宣传工作，结合免费体检与义诊，引导老人建立高度的健康意识，为老人提供更为完善快捷的健康服务;

⑤活动时间的安排：a健康讲座:每周两次;b免费体检：每月一次;c义诊活动：每季一次;d上门慰问活动：春节、三八妇女节(女性老人)、劳动节(男性老人)、八一建军节(拥军家属)、九九重阳节等;

⑥活动组织者：a健康讲座:策划、邀请讲师、安排场地与时间、维护秩序，街道与社区联系安排老人20人次左右;b免费体检：策划、安排场地时间、维护秩序;街道卫生服务中心(或相关医院)医护人员参与;街道与社区联系安排老人20人次左右;c义诊活动：策划、安排场地时间、维护秩序，特色或专科医院专家参与，街道与社区联系安排老人20人次左右;d上门慰问活动：街道与社区提供老人名单，上门慰问;

⑦活动服务要求：协调、周到、细致、热心。

⑶兴趣项目：

①目的：促进老人交流与了解，和睦相处，共享快乐，排解老人孤独寂寞，陶冶情操，精神充实;

②活动主题：暮岁胜青春，夕阳无限好;

③活动内容：书画、剪纸、黄梅戏、唱歌、、象棋沙龙或者比赛等;

④活动意义：丰富老人多彩生活，构建社会和谐幸福大家庭;⑤活动时间安排：每月举办一次;

⑥活动组织者：策划、安排场地时间、维护秩序，会员自行组织人员或者社区安排;

⑦活动服务要求：协调、周到、细致、热心。

3、与社区连心，共建养老乐园

社区是赖以生存发展的基本环境，是公司的根基。发展良好的社区关系目的是为了争取社区公众对公司的了解、理解和支持，为公司创造一个稳固的生存环境，使社区与公司就像邻里关系，谚语云：“金乡邻，银亲眷”、“远亲不如近邻”、“邻里好，赛珍宝”，保持一种亲情和相互理解的协调关系，为社区创办、扶持各项公益事业，创造一个良好的生态环境和人文环境，为社区待业人员提供充足的就业机会，提高社区与公司的知名度，共同创建养老乐园。

4、用餐厅利润保运营、挖掘社区资源找合作

在保证老年人利益的同时我们可以开拓更广泛的思路来。比如我们中午在老年人用餐同时，在厨房容量允许的情况下，可以开展周边商业区的商务午餐。用其中的利润来维持运营，甚至可以反馈老年人。再比如场地的利用，承接学校、周边团体，公司文娱活动、年会与比赛活动场所得提供等。

九、意外事故防范措施

1、房间和公共场所要采用无障碍设施

室内陆面平整，不设门槛，消除地面障碍。选择了防滑地面材料，必要的地方安扶手，特别是厕所浴室要有防滑垫和扶手。居室内所有的门尽量选择推拉门，防止老人开门时向前跌倒。

2、台阶设计要低缓

如果居室内有不可避免的台阶，尽量设计得缓，每个台阶的高度要低。

3、活动空间要宽松

室内物品不要摆放过多，便于老人通过。桌椅尽量要做到无棱角，避免使用玻璃茶具。在可能发生危险的地方或装置上做标志，起到提醒老人的作用。

4、预防烫伤、触电、火灾的措施：

(1)老人喝热茶时，注意温度要适宜。

(2)在使用烤灯等热疗器具时，应距皮肤45cm，时间不超过15min，护理员注意经常观察老人皮肤的变化。

(3)老人洗澡时，先放凉水，后放热水，水温不宜过高、时间不宜过长。

(4)老人应尽量避免使用电器，如需使用，护理员要反复告知使用注意事项，并定期检查电器是否完好。

5、噎呛的预防措施

(1)老人进食前做“饭前准备操”，通过活动肢体关节、颈面部肌肉以及舍、咀嚼肌群、吞咽肌群和做深呼吸运动，伸展肌肉，改善情绪，增进食欲，防止噎呛。

(2)护理员应为老人选择合适的饮食种类，一般以软质、易咀嚼的食物为宜。

(3)老人进食时调整好身体姿势，头不要向后仰，一次放入口中的食物要适量，并要细嚼慢咽。

(4)吞咽困难的老人可选择流质饮食，如果发生呛咳的可能性大，可加入食物凝固粉搅拌，使之糊状再使用。

(5)戴有假牙的老人不要使用圆形、带黏性的食物。

(6)老人进食最好选用低杯、深碗，必要时使用改良的器具。

十、附件

《前台接待员的岗位职责》、《康复指导员的岗位职责》、《棋牌或麻将室的管理制度》、《阅览室的管理制度》、《多功能康复理疗室的管理制度》、《厨房管理制度》、《厨师的岗位职责》、《负责人的岗位职责》、《送餐人员的岗位职责》、《上门家政人员的岗位职责》、《就餐须知》、《四季养生歌谣》、《一周菜谱》、《五脏调养歌谣》《食物相宜图谱》《食物相克图谱》。

▷ 居家养老服务中心运营方案

按照实事求是、以人为本、立足长效的发展思路推进本社区居家养老服务工作。

工作中遵循以下基本原则：

（一）坚持政府主导与扶持、社会参与，市场化运作相结合的`原则；

（二）坚持家庭养老为主、社会养老为辅的原则；

（三）坚持为老服务与推动再就业相结合的原则；

（四）坚持先对特殊群体后逐步扩大的原则；

（五）坚持专业化居家养老服务与社区义务服务、邻里互助相结合原则；

（六）坚持根据不同需求，提供相应养老服务原则；

（七）坚持无偿、低偿和有偿相结合原则。

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